Обновлено: 18.03.2024

Анализы на рак печени


О заболевании


Предвестниками рака печени обычно являются хронические заболевания этого органа:
  • Гепатит;
  • Цирроз;
  • Гепатозы;
  • Паразитарные инфекции.

Перечисленные предраковые состояния вызывают патологические изменения в печени:

  • Повышенный билирубин;
  • Повышение печеночных трансаминаз;

Важно знать, что ранние стадии рака печени часто протекают бессимптомно или просто не обнаруживаются при наличии предраковых состояний.
Симптомы наблюдаются уже на 2 или 3 стадии:

  • Быстрая потеря веса;
  • Тяжесть поражения правого подреберья и болевой синдром;
  • Увеличение размеров печени;
  • Желтуха;
  • Асцит.

Могут наблюдаться такие существенные симптомы, как хроническая слабость, усталость, тяжесть из-за локализации в печени, желтуха и т.д
Людям из группы риска важно регулярно проходить обследования, сдавать соответствующие анализы и проходить  диагностические процедуры для раннего выявления злокачественных опухолей.


Кроме того, биохимические анализы показывают резкое повышение уровня печеночных ферментов и билирубина.

Онкомаркеры

Онкологические маркеры - это уникальные химические вещества, обнаруженные в крови и моче больных раком. Когда-то считалось, что рак является основным средством ранней диагностики рака, теперь ясно, что это не так.

Практический опыт использования онкологических маркеров показал, что их появление и увеличение может быть связано с патологиями, отличными от рака. И наоборот, в контексте ракового диагноза они оказались негативными.

Сегодня онкомаркеры используются для первичного скрининга. Однако в большинстве случаев этот вид анализа является вторичным, дополнительным диагнозом, который помогает контролировать лечение и прогнозировать рецидивы и прогрессирование заболевания.

Онкомаркеры и рак печени

Основным ранним маркером рака печени является альфа-фетопротеин (АФП) - белок, играющий важную роль во время внутриутробного развития плода. Сначала он вырабатывается в лютеиновом теле, которое производят яичники женщины, а затем синтезируется в печени и пищеварительном тракте.

АФП отвечает за транспорт жирных кислот к плоду и предотвращает иммунный ответ, который неизбежно возникнет в ответ на синтез новых антигенов.

Исследования показали, что АФП повышен у 70-95% пациентов с ранней стадией рака печени и только у 9-10% пациентов с поздней стадией рака печени.

При раке печени могут быть обнаружены и другие, менее характерные маркеры заболевания. К ним относятся:

Антиген ракового эмбриона (CEA). Его резкое увеличение наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта, реже - при патологии печени. Повышенный уровень СЕА характерен для курильщиков и пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
CA19-9. Этот белок вырабатывается органами пищеварительной системы. Иногда он важен при выявлении опухолей поджелудочной железы, реже - при хронических заболеваниях печени и первичных опухолях.
Ферритин. Этот белок является маркером воспаления и многих видов рака, включая опухоли печени.


Показания к тесту

Основным ранним маркером рака печени является альфа-фетопротеин (АФП) - белок, играющий важную роль во время внутриутробного развития плода. Сначала он вырабатывается в лютеиновом теле, которое производят яичники женщины, а затем синтезируется в печени и пищеварительном тракте.

АФП отвечает за транспорт жирных кислот к плоду и предотвращает иммунный ответ, который неизбежно возникнет в ответ на синтез новых антигенов.

Исследования показали, что АФП повышен у 70-95% пациентов с ранней стадией рака печени и только у 9-10% пациентов с поздней стадией рака печени.

При раке печени могут быть обнаружены и другие, менее характерные маркеры заболевания. К ним относятся:

  • Антиген ракового эмбриона (CEA). Его резкое увеличение наблюдается при раке желудочно-кишечного тракта, реже - при патологии печени. Повышенный уровень СЕА характерен для курильщиков и пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
  • CA19-9. Этот белок вырабатывается органами пищеварительной системы. Иногда он важен при выявлении опухолей поджелудочной железы, реже - при хронических заболеваниях печени и первичных опухолях.
  • Ферритин. Этот белок является маркером воспаления и многих видов рака, включая опухоли печени.

Показания к тесту

Тест показан пациентам с риском развития первичного рака:

  • Люди с хроническим гепатитом, циррозом печени и некоторыми другими заболеваниями, повышающими риск развития рака печени;
  • Наличие других видов рака при подозрении на метастазы в организме.
  • При диагностике первичного рака печени, для контроля эффективности лечения, прогрессирования заболевания и рецидивов.
  • Беременные женщины и некоторые плохо дифференцированные опухоли.

Материалом для анализа служит венозная кровь, взятая натощак. В течение 30 минут до забора крови пациент не должен курить или заниматься тяжелыми физическими упражнениями.

Расшифровка исследования

При интерпретации теста на онкомаркер учитывается клиническая ситуация и данные других исследований. Для точной оценки важна дополнительная информация.

Нормальные значения теста следующие:

  • АФП < 7,9 МЕ/мл.
  • РЭА - < 5,5 нг/мл - у курящих < 3,8 нг/мл - у некурящих.
  • СА 19-9 ниже 34 Ед/мл.
  • Ферритин 20-250 мкг/л у мужчин, 10-120 мкг/л у женщин.

Если маркер повышен, при последующем наблюдении необходимо учитывать клиническую ситуацию конкретного пациента.

Снижение уровня АФП свидетельствует об эффективности лечения опухоли печени. Увеличение показателя через определенный период времени указывает на рецидив.

Повышенный, но стабильный АФП является следствием нерадикальной терапии.

Повышение уровня АФП является признаком прогрессирования заболевания и необходимости пересмотра тактики лечения.




Видео

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ что помогает от ожегов
Химиотерапия
Диагностика и лечение меланомы

Стоимость

Фото врача ФИО врача Стоимость Рейтинг
1

Зубенко Степан Игоревич

Врач онколог,

от р.

Статьи

Химиотерапевтическое лечение рака печени

При раке печени обязательным мероприятием становится проведение химиотерапии. Лечение данным методом осуществляется на разных стадиях развития заболевания.

Подробнее

УЗИ печени

Только пройдя медицинский осмотр, многие из нас начинают ознакамливаться с данными, внесенными в карточку. Но во время ознакомления с результатами УЗИ много кто задается логичным вопросом – «Какова норма размеров печени, и не превышает ли эти параметры моя?».

Подробнее
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.