- Как проявляется инфекция?
- Диагностика
- Как предотвратить заражение папилломавирусом
- Частые вопросы-ответы
Папилломы кожи – доброкачественные опухоли из эпителиальной ткани. Они представляют собой округлые, плоские или вытянутые на ножке образования размером от 1 мм до нескольких см. Поверхность папиллом может быть гладкой или неровной. Цвет их тоже разнообразен: от телесного и розового до коричневого. Типичные места локализации образований – шея, веки, подмышечные и паховые области. Часто на ограниченном участке отмечается множественный рост.
Располагаясь на разных участках кожи, они являются заметным эстетическим дефектом, вынуждая людей обращаться к специалистам с просьбой их устранения. Однако существуют и медицинские показания к их удалению. Располагаясь в местах повышенного терния, папилломы склонны к инфицированию. Кроме того, существует риск их озлокачествления, травматизации.
Этиология
Что такое папиллома с точки зрения этиологии? Папиллома – это проявление папилломавирусной инфекции (ПВИ), которая относится к числу наиболее частых заболеваний, затрагивающих область ануса и половых органов. Согласно статистике, около 20% случаев приходится на остроконечные кондиломы и нитевидные акрохорды, возникающие из-за воздействия вируса на эпителий. Инфекция передаётся преимущественно половым путём, а также контактно-бытовым способом.
Папилломавирус относится к эпителиотропным вирусам, что означает его способность поражать исключительно клетки эпителиальной ткани. Эпителий кожи, как правило, представлен многослойными плоскими клетками, тогда как слизистые оболочки состоят из однорядного цилиндрического эпителия. Есть разные типы папилломавирусов, затрагивающие определенные типы эпителиальных клеток. Слизистые типы, как правило, поражают область ануса и половых органов, но также способны вызывать появление папиллом в ротоглотке, гортани, ЖКТ. Кожные типы становятся причиной появления бородавок. Их обычно можно увидеть на руках и ногах, а также на шее, лице, спине и других участках. Иногда их можно найти сразу в нескольких частях тела.
Слизистые типы вируса часто провоцируют доброкачественные изменения эпителия, однако иногда могут стать причиной дисплазии – состоянию, которое рассматривается как предраковое. Папилломавирусная инфекция является основным фактором, инициирующим злокачественные изменения клеток эпителия, особенно шейки матки.
Согласно статистике, каждый год в мире фиксируется от 2,5 до 3 миллионов новых случаев заражения папилломавирусной инфекции. К 50 годам почти все женщины имеют контакт с этим вирусом, что подчеркивает его высокую распространенность и значимость в медицине.
Как проявляется инфекция?
Манифестные формы ВПЧ отличаются своим разнообразием и непредсказуемостью:
- Форма и размер: папилломы могут быть маленькими или крупными, одиночными или множественными.
- Структура: от плоских новообразований на широком основании до изящных остроконечных папиллом на тонкой ножке.
- Причина образования: вирус активно стимулирует деление клеток эпителия, создавая локальные утолщения.
Симптомы:
- Чаще всего их нет.
- Иногда проявляется легкий зуд или чувство дискомфорта.
Когда папилломы мешают жить
Папилломы на веках могут стать не просто косметической проблемой. Крупные новообразования ограничивают поле зрения и доставляют неудобства. Даже если они безопасны с точки зрения онкологии, их удаление улучшает качество жизни.
Нестандартные локализации:
- Язык. Папилломы здесь подвержены травмам, вызывая боль и сложности при еде. Такие образования требуют наблюдения, а зачастую и удаления.
- Молочная железа. На сосках или внутри протоков папилломы способны вызывать выделения из груди, а у кормящих женщин — препятствовать лактации. При значительных размерах они могут спровоцировать лактостаз.
- Интимная зона под угрозой. У мужчин и женщин папилломы на половых органах сопровождаются болью, дискомфортом и кровяными выделениями при травмах. Эти симптомы требуют срочного исключения других причин и лечения.
- Папилломы мочевого пузыря вызывают учащение мочеиспускания, болезненные ощущения и изменения в анализах мочи. Травматизация новообразований может спровоцировать появление лейкоцитов, эритроцитов или слизи.
Почему важно вовремя лечить ВПЧ?
Ранняя диагностика и грамотное лечение помогают избежать осложнений, повысить комфорт жизни и сохранить здоровье. Не стоит игнорировать сигналы своего тела – они всегда подсказывают, что пора обратиться к специалисту.
Диагностика
Папилломы легко распознать при визуальном осмотре, но это лишь первый этап диагностики. Важно выявить степень онкогенности вируса, вызвавшего новообразование. Для этого применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая анализирует материал, взятый непосредственно из зоны поражения.
У женщин диагностика нередко включает дополнительное исследование шейки матки, так как наружные папилломы могут сопровождаться поражением этой области. Для оценки состояния шейки используется кольпоскопия – осмотр под микроскопом с выполнением функциональных проб. Дополнительно проводится цитологическое исследование, которое позволяет изучить структуру клеток эктоцервикса и эндоцервикса. Забор материала осуществляется с помощью цитощетки – процедура абсолютно безболезненна из-за минимальной чувствительности шейки матки.
Способы и методы удаления новообразований на коже
Поскольку развитие папиллом обусловлено действием вируса папилломы человека (ВПЧ), врачи используют комплексный подход в лечении: сочетают хирургическую тактику с применением лекарственных препаратов противовирусной направленности. Это обеспечивает более эффективный результат, снижает риск развития рецидивов.
Удаление папиллом может проводиться несколькими способами:
- Криодеструкция – наиболее доступный метод борьбы с бородавками и папилломами, при котором отмирание образования обусловлено воздействием жидкого азота. Поскольку среди недостатков процедуры – болезненность, необходимость в повторных сеансах, в клинике «Натали бьюти» удаление жидким азотом проводится крайне редко.
- Электрокоагуляция – методика, при которой новообразования устраняются под воздействием высоких температур, создаваемых особым прибором.
- Радиоволновой метод – современный способ, позволяющий обеспечить максимально точечное воздействие поражающего фактора, чем гарантируется высокий косметический эффект, короткий период реабилитации.
- Лазерная терапия – способ воздействия, который позволяет быстро и практически без боли получить нужный результат процедуры.
Удаление папиллом скальпелем применяется исключительно редко, в тех случаях, когда образование необходимо подвергнуть дальнейшему гистологическому исследованию для подтверждения его доброкачественной природы. Данный метод хирургии более актуален в случае родинок.
Последствия удаления
Продолжительность восстановления после удаления папилломы зависит от применяемой методики. Быстрее всего завершается этот период, если вмешательство было проведено с помощью радиоволнового или лазерного воздействия. Риск развития осложнений при таких методиках также ниже. Случаи воспаления практически отсутствуют. При этом отмечается максимальный косметический эффект. На месте раны сначала образуется корочка, которая со временем самостоятельно отпадает. На коже остается белесоватое пятно, цвет которого со временем выравнивается. Что касается рубцов, то такой исход возможен лишь в редкий случаях, при склонности кожи к образованию келлоидов.
Удалять папилломы жидким азотом менее предпочтительно, так как это более травматичный и болезненный метод, не предполагающий анестезию. В этом случае можно ожидать и несколько более длительный период реабилитации, увеличение риска инфицирования раны, при плохом уходе – нагноения. Поскольку методика не позволяет точечно воздействовать на образование, эстетика результата также может оказаться не столь выраженной. На лице стараются такой метод не применять.
В случае, когда было принято решение использовать хирургический метод, то есть иссечь новообразование с помощью скальпеля, потребуется регулярная обработка швов, а вследствие проведенного вмешательства сохранится рубец.
Как предотвратить заражение папилломавирусом
Чтобы снизить риск инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), важно соблюдать простые правила:
использовать барьерные средства контрацепции;
избегать использования общих предметов личной гигиены;
поддерживать баланс микрофлоры половых путей, который играет защитную роль.
Эти меры не гарантируют стопроцентной защиты, но значительно уменьшают вероятность заражения.
Могут ли доброкачественные новообразования перерасти в рак
Хотя малигнизация (озлокачествление) доброкачественных опухолей случается редко, она возможна. Это может произойти с миомами, полипами желудка или кишечника, а также с кожными невусами. Чтобы исключить риск малигнизации, рекомендуется ежегодное наблюдение у онколога, особенно если удаление опухоли не планируется.
Роль прививок от ВПЧ в профилактике
Вакцинация – самый надежный способ защиты от ВПЧ, дополняющий традиционные профилактические меры. Вакцина формирует в организме иммунитет, который препятствует заражению, даже если вирус физически попадает в организм.
Барьерная контрацепция и осмотр перед сменой партнера полезны, но они не могут полностью исключить риск инфицирования, поскольку вирус может передаваться через слизистые оболочки. Прививка создает в организме защитную среду, недоступную для вируса. Это значительно снижает вероятность развития папиллом и связанных с ними осложнений, включая рак.
Таким образом, диагностика и профилактика папилломавирусной инфекции – это комплекс мер, который включает своевременное обследование, соблюдение правил гигиены и вакцинацию, позволяющий эффективно защитить здоровье и предотвратить опасные последствия заболевания.
Какие процедуры необходимо пройти, прежде, чем отправиться на удаление папилломы?
- Операции по удалению папилломы предшествует дерматоскопия. Процедура предполагает изучение сомнительного образования с помощью оптической техники. В ходе диагностики врач сможет более качественно уточнить все его признаки, что поможет выработать оптимальную хирургическую тактику, определить наилучший инструментарий.
А после удаления папилломы могут снова появиться?
- Папилломы – новообразования вирусной природы, поэтому их появление в других местах не исключается.
Когда папиллому на коже нужно удалять?
Несмотря на доброкачественную природу, удалять папиллому приходится, если она находится в зоне повышенной травматизации, склонна к инфицированию. В ряде случаев хирургическая тактика используется для решения эстетических задач. В обязательном порядке операция проводится при риске озлокачествления образования. В этом случае рекомендовано и его дальнейшее гистологическое исследование.
