Обновлено: 13.07.2021
 7128 просмотров

Кровь в кале - возможный признак рака

Кровь в кале - возможный признак рака

Кровь в кале - тревожный симптом. Он означает, что в каком-то отделе пищеварительной системы произошло повреждение сосуда. Одними из факторов, которые к этому приводят, являются предраковые заболевания, а также рак - толстого или тонкого кишечника, желудка или пищевода.

Расскажем, какие это могут быть заболевания, как их заподозрить и диагностировать. Что делать, если в кале появилась кровь?

Откуда кровоточит?

Приблизительно источник кровотечения можно определить так:

► Кровь алая, смешана с каловыми массами - из сигмовидной, прямой или нисходящей ободочной кишок;

► Кровь алая, находится на поверхности каловых масс - из прямой кишки (например, при геморрое, анальной трещине, язвенном колите или болезни Крона с поражением прямой кишки);

► Каловые массы бурые или бордовые от  крови - источник кровотечения находится в толстом кишечнике;

► Каловые массы жидкие, черные, похожи на деготь: кровь исходит из желудка, 12-перстной кишки, тонкой кишки или восходящего отдела толстой кишки.

Что может кровоточить в разных отделах

В пищеводе, желудке и 12-перстной кишке


●  Варикозно расширенные вены пищевода. Это состояние наблюдается на фоне цирроза печени, который проявляется слабостью, желтушностью кожи, ухудшением аппетита, наличием жидкости в брюшной полости.

● Эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит, язвенная болезнь - желудка или 12-перстной кишки. Эти заболевания проявляются болями в верхних отделах живота, тошнотой, рвотой (иногда с прожилками крови). От момента появления первых симптомов до выявления крови в кале проходит не меньше месяца.

● Болезни Дьелафуа и Рандю-Ослера. Они проявляются обильным черным стулом. На фоне такого кровотечения развиваются симптомы потери жидкости: учащение пульса и дыхания, пересыхание во рту, страх, слабость, полуобморочное состояние.

В тонкой кишке


Источниками кровотечения из тонкой кишки являются:


● Полипы - предраковое заболевание, которое обычно не имеет заметных проявлений. Довольно обильное кровотечение может стать единственным его симптомом.


● Изъязвление дивертикула Меккеля - выпячивания стенки подвздошной кишки. Проявляется в виде густого темного стула, боли в правом нижнем отделе живота. Может вызывать кишечную непроходимость, которая проявляется задержкой стула и газов, требует срочного оперативного вмешательства.


● Болезнь Крона с поражением тонкой кишки. Она проявляется сильной болью в животе, тошнотой, вздутием кишечника, рвотой, потерей веса.


● Рак тонкой кишки. Это заболевание, как и полипы, не имеют особых проявлений. Рак тонкой кишки можно подозревать у себя, если за последний год вес снизился на 10 кг и более, кровотечение обильное, имеются такие симптомы, как слабость, утомляемость, плохой аппетит.


В толстой кишке


Это:

Дивертикулез толстого кишечника. Он может протекать абсолютно без симптомов или единственными его признаками до появления кровотечения могут быть поносы или запоры.

● Болезнь Крона с поражением толстого кишечника. Ее проявления описаны в предыдущем разделе.


● Колиты (в том числе язвенный, псевдомембранозный, антибиотико-ассоциированный). Они проявляются повышением температуры, болями в животе, жидким стулом, который чередуется с нормальным. Крови в стуле может быть совсем немного.


● Геморроем. Он проявляется болью и ощущением инородного тела в прямой кишке. Кровь в кале появляется при сильном натуживании или при травмировании геморроидальных узлов наконечником от клизмы. При этом обычно выпадают геморроидальные узлы, и это ощущается самим человеком.


● Раком толстой кишки. Он длительно протекает без симптомов. Могут отмечаться только чередование запоров с поносами, слабость, утрата аппетита и веса. Кровотечение обычно практически незаметное, но иногда выделяются большие объемы бордово-красной крови в кале.


● Раком прямой кишки. Эта опухоль тоже долго не имеет симптомов. Кровь в кале появляется вначале в виде прожилок, но, по мере увеличения опухоли в размерах, ее становится больше. При раке прямой кишки кровь обычно темная, смешана с каловыми массами, может выделяться перед выделением самого кала. На поздних стадиях она выделяется в виде сгустков крови, которые иногда имеют зловонный запах.


Как выявить причину кровотечения


Чтобы определить источник кровотечения, выполняются такие исследования:


► Фиброгастродуоденоскопия. Ее проводят, чтобы выявить источник кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. С ее помощью можно выполнить биопсию подозрительного участка пищевода, желудка или 12-перстной кишки.


► Колоноскопия - если нужно найти источник кровотечения в толстой кишке. Она также позволяет выполнить биопсию кишечника.


► Видеокапсульное исследование кишечника, виртуальная колоноскопия - для выявления патологии тонкой кишки.


► Ректоскопия. Она позволяет осмотреть только прямую кишку и взять ее участок на биопсию.


Для определения тяжести кровотечения проводится общий анализ крови (смотрят на гемоглобин и эритроциты), гематокрит (соотношение жидкой и густой части крови). 


 Что делать при появлении крови в кале


В домашних условиях вы ничего не сможете сделать. Если кровотечение массивное, можно только положить на живот пузырь со льдом и вызвать “Скорую помощь”. Если кровь выделилась в небольшом количестве, нужно обратиться к абдоминальному хирургу или онкологу.







Видео

Современное лечение метастазов в печени
Что лечит онкодерматолог?
Почему в современной онкологии недостаточно распространена методика HIPEC

Другие статьи

22.02.2022 10:56:49

Можно ли работать после рака?

Реально ли продолжать работать с диагнозом рак? Можно ли потерять работу из-за частых больничных...

11.07.2021 15:06:00

Способствует ли бекон развитию онкологических патологий?

В 2018 году под руководством ВОЗ группа ученых рассказала миру, что переработанное мясо может способ...

24.12.2019 12:09:35

Активное наблюдение при раке предстательной железы

Рост некоторых видов рака простаты происходит довольно медленно. В результате специалист имеет возмо...

07.09.2020 21:18:25

Успешная борьба с раком Мэгги Смит

Наверняка все помнят строгую преподавательницу Минерву МакГонегал из популярной саги о Гарри Поттере...

11.08.2020 10:48:53

Детская онкология – вопросы и ответы

Детская онкология – непростая тема, вызывающая множество вопросов.

24.08.2020 11:25:19

Как искусственный интеллект меняет радиологию

Одна из наиболее перспективных сфер применения искусственного интеллекта в медицине — это анализ циф...




Kirill

Kirill

07.03.2023
Какие другие причины могут привести к появлению крови в кале, кроме рака, и каким образом можно диагностировать и определить, является ли кровь в кале симптомом опасного заболевания? Каковы рекомендации по дальнейшим действиям при обнаружении крови в кале?
Дарья

Дарья

06.09.2020
Кровь в кале - это уже серьезный признак того, что что-то не так, поэтому лучше такой кал сдать на анализ как можно быстрее, а если не получается, то побыстрее отправиться в больницу, чтобы там пройти обследование. Вряд ли кто-то в такой ситуации сразу подумает, что у него рак, но перестраховаться абсолютно точно нужно!

Top