Обновлено: 13.07.2021
 16429 просмотров

Комплексное лечение лимфостаза

Комплексное лечение лимфостаза

Рассмотрим, какими препаратами лечат лимфатические отеки. Какие дополнительные методы помогут побороть лимфостаз - и почему.


Что нужно для лечения лимфостаза


Лимфатические отеки - очень тяжелая для лечения ситуация. Чтобы в ней добиться успеха, необходим комплекс мероприятий:


❶ Ограничить образование лимфы в этой конечности. 


❷ Усилить отток лимфы из конечности.


❸ Улучшить тот механизм выведения отработанных веществ из межклеточной жидкости, который происходит без участия лимфатических сосудов.


❹ Уменьшить процесс образования в конечности соединительной ткани, которая будет ещё больше передавливать лимфатические капилляры.


Для каждого из перечисленных пунктов используются определенные медикаменты.


Уменьшение образования лимфы


Для этого применяются мочегонные препараты в небольшой дозировке. Чтобы они оказали нужный эффект, нужно дополнить лечение физическими методами:


● Бинтование конечности эластическими бинтами или ношение компрессионного белья. Степень компрессии должен определять сосудистый хирург. Сколько по времени бинт/чулки должны находиться на конечности, тоже должен он сказать. Обычно эластическая компрессия применяется в течение всего дня.


● Укладывание руки/ноги выше уровня сердца, чтобы пальцы лежали выше остальной конечности. Это делать надо как можно чаще.


● Ограничение теплового воздействия на больную область. 


● Отказ от работы или напряжения больной конечности: работающие мышцы - больше лимфы.



Усиление оттока лимфы от тканей


Для этого нужно:


► Активировать процесс, чтобы самые первые капилляры, которые непосредственно взаимодействуют с тканями, лучше всасывали межклеточную жидкость. Для этого нужно, чтобы такие сосуды то открывались, то закрывались, тогда как при лимфатическом отеке они находятся в постоянно открытом положении.


Для стимуляции работы лимфатического “насоса” применяется немедикаментозный  метод - компрессионный массаж.


► Улучшить сокращения мышечных волокон, которые находятся в стенках лимфатических сосудов и сокращают-расслабляют их.


Для этого применяются медикаменты:


● Кумарин. Это кроворазжижающее вещество, дозировку которого нужно тщательно дозировать - во избежание кровотечения.


● Ксантинола никотинат или никотиновая кислота.


● 1% раствор прокаина. Его нужно вводить или в область бедренной артерии (если отек находится на ноге) или - плечевой артерии (при лимфостазе на руке). Действие препарата на симпатические нервные волокна продолжается 2-3 месяца. К сожалению, методика не у всех оказывает нужное воздействие.


► Привести в тонус мышцы конечности, чтобы они дополнительно стимулировали отток лимфы.


Для этого применяются физиотерапевтические методы:


● Пневматический массаж. Его эффект гораздо ниже у людей с лишним весом. Последним дополнительно нужна диета и, возможно, применение препаратов, снижающих аппетит или блокирующих всасывание высококалорийных веществ в кишечнике.


● Упражнения в бассейне. В этом случае сопротивление воды является своеобразным массажером, который механически прорабатывает ткани конечности.


● Гравитационная терапия. В этом случае конечность помещается в горизонтальную центрифугу, задача которой - перераспределить лимфу в конечности.


Улучшение выведения отработанных веществ без участия лимфы


Для этого используются уже упомянутый ранее кумарин, а также троксерутин. Оба этих препарата не только улучшают работу лимфатических сосудов, но и “разбивают” молекулы белка на более мелкие частички - такие, которые уже могут всасываться в вены.


Если к кумарину или троксерутину добавить витамин B6 и фолиевую кислоту, они улучшат обменные процессы в тканях отечной конечности.


Уменьшение образования соединительной ткани в конечности


Для этого применяются:


●  Введение в ткани препарата гиалуронидазы - инъекционно и с помощью электрофореза. Такое лечение применяется редко, так как есть риск увеличения отека. Это объясняется тем, что гиалуронидаза  расщепляет соединительную ткань не только вне сосудов, но и на них самих. В результате поры на сосудистых стенках увеличивается, и жидкость начинает сильнее выходить в ткани.


●  Электроимпульсная стимуляция.


●  Воздействие ультразвука низкой частоты.


  При отсутствии эффекта от такой комплексной терапии лимфостаза применяются хирургические методы. О них вы можете прочитать здесь.


Видео

Как питаться во время химиотерапии
Рак поджелудочной не приговор
Химиотерапия и еда #1. Мифы

Другие статьи

31.08.2020 16:26:11

Рак молочной груди у М.Этеридж

У Мелиссы Этеридж, известной рок-исполнительницы осенью 2004 обнаружили злокачественную опухоль груд...

17.06.2019 08:37:01

Как после подтверждения диагноза не стать объектом жалости

Как после установки диагноза не стать объектом жалости на работе

02.04.2020 10:11:30

Коронавирус и онкология

Вспышка заболевания COVID-19, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2 впервые была зафиксирована в К...

28.08.2019 10:00:00

Аденома соска молочной железы

Что такое аденома соска? Насколько она опасна?

10.07.2019 12:14:47

Депрессия у онкологического больного

По каким признакам обнаружить депрессию у родственника

30.09.2019 10:00:00

Хорионэпителиома: рак из остатков плаценты

Что такое хорионэпителиома, у кого она возникает и как проявляется. Что можно сделать в домашних усл...




Анна

Анна

18.08.2020
В процессе лечения лимфостаза главное не пренебрегать диетой, ведь большинство описанных методов гораздо эффективнее, когда человек не страдает еще и от лишнего веса. Также не стоит избегать корректной физической активности, посещения бассейна. Но, лучше делать это под контролем специалиста, или, хотя бы следовать полученным от врача рекомендациям.

Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.