“Киста молочной железы” - это не диагноз, а маммографическая или ультразвуковая находка. Так называют участок млечного протока, заполненный жидкостью. Клинический диагноз будет звучать или “Фиброзно-кистозная мастопатия” или “Солитарная киста молочной железы”. И, хоть оба заболевания считаются доброкачественными, они могут стать почвой для развития РМЖ.
Причины кистообразования
Работа молочных желез зависит от соотношения в тканях желез эстрадиола и прогестерона. Если эстрогена становится больше необходимого, появляется больше протоков, они становятся длиннее. Клетки в стенках протоков активно делятся, и вот уже через время они перекрывают протоки, и те трансформируются в кистозные полости.
К увеличению концентрации эстрогенов приводят:
► гинекологические заболевания;
► переживания, стрессы;
► нарушение работы щитовидной железы;
► сахарный диабет - как первого, так и второго типа;
► заболевания печени и желчевыводящих путей;
► избыточный вес;
► вредные привычки;
► наследственная предрасположенность;
► поздние первые роды;
► прерывание беременности;
► пищевые привычки, предполагающие употребление большого количества кофеин-содержащих напитков.
Увеличение количества эстрадиола в тканях железы может быть вызвано избытком пролактина - гормона, который образуется в гипофизе. Его уровень повышается при:
● опухоли, вырабатывающие пролактин (чаще находятся в гипофизе, но могут располагаться в любом участке тела);
● поликистозные яичники;
● хроническая почечная недостаточность;
● печеночная недостаточность;
● хронические инфекции, например, герпетическая;
● внутриматочная контрацепция.
Что делать при кисте грудной железы
Во-первых, унять панику. Даже если написано “атипичная киста” - это всего лишь визуальный признак, причем субъективный. Так видит ее специалист УЗИ, а трактовать увиденное должен только маммолог.
Во-вторых, пойти к маммологу со снимком. Скорее всего, он успокоит вас, скажет, что по его опыту - это дисгормональное доброкачественное образование. Может назначить МРТ груди. Этот метод более информативный, покажет послойное строение железы. В редких случаях может назначить рентгенографию, при которой проток с кистой заполняется контрастным веществом.
Точный же диагноз можно поставить только по результатам биопсии.
Как лечат кисты молочной железы
Для назначения лечения врач должен знать уровни гормонов: эстрадиола, пролактина, прогестерона. Нормализуя их баланс, а также используя препараты, оказывающие противовоспалительное действие, зачастую можно добиться полного исчезновения кисты.
Если заполненный жидкостью проток имеет слишком большие размеры, его могут пунктировать. Это решит сразу две задачи: жидкость отправится на цитологическое исследование, а железе будет легче восстанавливаться.
Если киста носит явные признаки атипии, ее удаляют хирургически. При этом желательно проходить операцию в той клинике, где удаленную кисту смогут сразу же отправить на гистологическое исследование, и закончить операцию только тогда, когда патогистолог сообщит результаты. Это называется “интраоперационная гистология”.
