Рак трахеи

Рак трахеи

Рак трахеи – это собирательное название всех видов опухоли, которые развиваются на слизистой оболочке органа. Другое название заболевания – трахеальная карцинома. Заболевание чаще проявляется у мужчин, развивается типично.

Классификация по TNM и МКБ 10

После того, как врач-онколог провел забор материала и выполнил гистологический тест, он может определить 3 основные характеристики, исходя из которых, рак классифицируют:

  • Размер и форма опухоли.

  • Наличие или отсуттсвие поражения регионарных лимфоузлов.

  • Наличие или отсутствие метастаз.

Итак, выделяют такие стадии:

Стадия Опухоль – Т Регионарные лимфоузлы – N Отдаленные метастазы – М
0 Tis (неинвазивный рост) N0 (поражение отсутствует) М0 (метастаз нет)
I T1, 2 N0 М0
II Т1, 2 N1 М0
IIIA Т3 N0, N1, N2 М0
IIIB Т3 N0-3 М0
IV Т-4 N0-3 М1 (отдаленные метастазы)

В международной системе рак трахеи классифицируется так:

С33: Злокачественное новообразование трахеи.

Индекс Карновского и шкала ECOG

Для верной оценки общего состояния пациента при раке трахеи существует 2 шкалы – индекс Карновского и ECOG. Первый применяется в России, второй рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

Индекс Карновского          %
У пациента нет жалоб.         100
Нормальное состояние, однако у пациента есть некоторые жалобы.         90
Обычная активность пациента, иногда необходимо прилагать усилия.         80
Самостоятельное обслуживание, неспособность совершать полноценную деятельность.         70
Необходимо помощь, в том числе для самообслуживания (иногда).         60
Необходима медпомощь.         50
Признаки инвалидности, обязательная медпомощь.         40
Необходима госпитализация ввиду тяжелой степени инвалидности.         30
Очень тяжелое состояния пациента.         20
Агония, пациент умирает.         10

ECOG       Баллы
Нормальное состояние пациента. Присутствуют симптомы заболевания, которые не снижают привычную активность и качество жизни. 1
Более половины времени пациент активен, но часто требует отдыха в связи с проявившимися симптомами болезни. 2       
Пациент находится в кровати более половины от дневного времени. 3
Полное нахождение в кровати, необходима помощь и обслуживание посторонних. 4

Начиная с 3 баллов по ВОЗ и с 50% по индексу Карновского пациенту диагностируют декомпенсационную стадию заболевания. В данном случае назначаются паллиативные методы терапии для улучшения качества жизни больного. Это может быть лучевая и химиотерапия. Хирургическое вмешательство не практикуют. Более низкие показатели индекса и шкалы свидетельствует о том, что необходимо проводить хирургическое вмешательство и помещать пациента в хоспис. Решение принимается на консилиуме онкологов –хирурга, анестезиолога, лучевого терапевта, химиотерапевта.

Этиология (причины заболевания)

Точно определить причины рак трахеи трудно. Считается, что чаще он возникает у курильщиков, особенно у мужчин после 40 лет. К провоцирующим факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность;

  • Курение и другие вредные привычки;

  • Вирус папилломы человека;

  • Лучевое воздействие на организм;

  • Загрязненный воздух.

Считается, что возрастная граница рака постепенно снижается. В последнее время встречается рак трахеи и у молодых людей. Опухоль трахеи может возникать как вторичное заболевание, если раковые клетки появились в другом органе. Риск заболевания повышает наличие доброкачественных опухолей у пациента.

Патогенез рака трахеи

У детей в подавляющем большинстве случаев эти опухоли являются доброкачественными. У взрослых рак трахеи может быть как доброкачественным, так и злокачественным в равной степени. В области трахеи могут возникать различные виды рака. Все они развиваются медленно, но постепенно приводят к клиническим проявлениям. Например, может появляться цилиндрома, клетки которой максимально похожи на здоровые, поэтому она обычно доброкачественная. Саркома протекает куда более агрессивно и возникает в той области, где трахея переходит в бронхи.

Симптомы рака трахеи

Опухоль долгое время может никак не провялятся внешне. Когда она перекрывает до 50% дыхательных путей и пациенту становится тяжело дышать, врач при диагностике может предположить наличие заболевания. Симптомы сопровождающие заболевание:

  • Кашель.
  • Хриплость голоса продолжительное время.

  • Хрипы и свисты при дыхании.

  • Одышка.

  • Кровяные выделения при кашле.

  • Появление стридора.

  • Температура тела держится в районе 37-37,5 градусов.

Симптомы очень схожи на бронхиальные заболевания, астму и другие проблемы. Для определения рака трахеи необходим осмотр онколога и гистологическое исследование.

Диагностика

Диагностика является важнейшим фактором для результативной терапии. Карциномы хорошо поддаются лечению. Основная проблема – позднее диагностирование из-за схожих симптомов с другими заболеваниями. Пациент может поздно обратиться к врачу, либо терапевт ставит неправильный диагноз. Для выявления рака проводят следующие мероприятия:

  • Спирометрия – для оценки состояния легких.

  • КТ – так как рентгенография грудины не показывает патологию, применяется компьютерная томография. Снимок КТ демонстрируют локализацию опухоли и прорастание метастаз. Может использоваться КТ с реконструкцией тонких срезов и 2Д-моделирование. Такие методики позволяют точно определить размер опухоли и степень ее инвазии.

  • МРТ проводят для тех пациентов, которым нежелательно применение облучения.

  • Внутриполостное эндолюминальное сканирование – УЗ тип исследования, который заключается в вводе специального датчика в полость пищевода и трахеи для оценки состояния опухоли изнутри.

  • Бронхоскопия  в комбинации с различными терапевтическими методиками – электрокоагуляцией, лазерной резекцией, криотерапией.


Течение болезни у беременных и детей

У беременных и детей заболевание диагностируется крайне редко. Важно вовремя обратиться к врачу. Рак трахеи более характерен для возрастных пациентов, чаще всего такой диагноз ставиться пациентам в возрасте 60+ лет.

Лечение рака трахеи

Опухоль трахеи определяется довольно быстро, поэтому есть возможность удалить ее на ранней стадии. К сожалению, пластики трахеи не существует, этот орган нельзя заместить. Поэтому хирургическое удаление очень щадящее, что часто приводит к рецидивам. Лучевая терапия назначается нечасто, поскольку не все злокачественные опухоли чувствительны к ней. Если вся трахея поражена полностью, назначается терапия, облегчающая, но не продлевающая жизнь.




Видео

Химиотерапия и еда #3. Что есть во время курса химиотерапии
Химиотерапия и еда #5. Вопросы и ответы
Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе VARIAN TRUEBEAM

Стоимость

Фото врача ФИО врача Стоимость Рейтинг
1 Пылев Андрей Львович

Пылев Андрей Львович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 5700 р.
2 Алексанян Алексан Завенович

Алексанян Алексан Завенович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 2600 р.
3 Синявин Дмитрий Юрьевич

Синявин Дмитрий Юрьевич

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2500 р.
4 Фархат Файяд Ахмедович

Фархат Файяд Ахмедович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
5 Москалева Лариса Ивановна

Москалева Лариса Ивановна

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 1800 р.
6 Трандофилов Михаил Михайлович

Трандофилов Михаил Михайлович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
7 Андрианов Олег Викторович

Андрианов Олег Викторович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 3000 р.
8 Жмаева Елена Михайловна

Жмаева Елена Михайловна

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 2590 р.
9 Ахов Андемир Олегович

Ахов Андемир Олегович

Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 2600 р.
10 Захаров Георгий Викторович

Захаров Георгий Викторович

Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория

от 2300 р.
11 Байчоров Аслан Борисович

Байчоров Аслан Борисович

Врач онколог, Без степени, Без категории

от 1500 р.
12 Щербаков Сергей Анатольевич

Щербаков Сергей Анатольевич

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 2000 р.
13 Новиков Дмитрий Владимирович

Новиков Дмитрий Владимирович

Врач онколог, Без степени, Без категории

от 2190 р.
14 Гуркин Дмитрий Юрьевич

Гуркин Дмитрий Юрьевич

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 1700 р.
15 Адалов Магомед Магомедович

Адалов Магомед Магомедович

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 4000 р.
16 Шершнев Олег Федорович

Шершнев Олег Федорович

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от р.
17 Акимов Андрей Анатольевич

Акимов Андрей Анатольевич

Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория

от р.
18 Воробьёв Александр Николаевич

Воробьёв Александр Николаевич

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от р.
19 Генс Гелена Петровна

Генс Гелена Петровна

Врач онколог, Доктор наук, Категория неизвестна

от 21022 р.
20 Волобуев Андрей Владимирович

Волобуев Андрей Владимирович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 19700 р.

Другие заболевания

Реклама рака трахеи на этой странице. Перейдите на страницу рекламодателям . Там Вы найдете всю необходимую информацию. Свяжитесь с нами по телефону 8 (495) 205 32 03 или по электронной почте. Полная статистика в личном кабинете. Только целевая аудитория. Идеально подходит, если Вы оказываете услуги в области диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.