Этиология
Провоцирующими факторами являются:
Незаживающие трещины соска после кормления грудью;
Травмы груди и соска;
Генетическая предрасположенность;
Воздействие канцерогенов на организм.
Повышается риск столкнуться с раком Педжета у людей, которые любят загорать, особенно это касается женщин, предпочитающих загорать топлесс. Ультрафиолетовое излучение вредно для кожи груди и сосков.
Клиника
Рак Педжета начинается с безобидных симптомов: зуд, покраснение соска. Через некоторое время симптомы исчезают, но это лишь временное затишье. Когда опухоль уже достаточно выросла, область вокруг соска снова начинает зудеть, появляются боли и выделения из соска. На поверхности соска появляется шелушащаяся корка. Если ее убрать, открывается влажная поверхность. Обычно эти симптомы появляются только в отношении одного соска, но редко можно встретить поражение сразу обоих.
Патогенез рака Педжета
Внутри соска формируется опухоль, которая со временем разрастается, но метастазирование при раке Педжета не наблюдается. Раковые клетки образуются под воздействием неблагоприятных факторов. В большинстве случаев рак Педжета не появляется как отдельная патология, он возникает на фоне других онкологических заболеваний молочных желез. Согласно исследованиям, у мужчин этот вид рака протекает агрессивнее. О прогнозе говорить сложно. В некоторых случаях опухоль настолько быстро развивается, что приводит к гибели пациента в течение года.
Лечение рака Педжета
Лечение, как правило, комплексное. Самой эффективной мерой остается хирургическое удаление опухоли или всего соска. Обязательно рекомендуется химиотерапия или лучевая терапия для уничтожения раковых клеток, уменьшения размера опухоли, предотвращения рецидива. Также назначается гормональная терапия и иммунотерапия для активизации защитных сил организма.
