Обновлено: 19.02.2024

Биопсия желудка при онкологии


Биопсия желудка проводится не только для диагностики рака, но и любого другого заболевания. Процедура проводится в сочетании с гастродуоденоскопией пищевода для оценки состояния слизистой оболочки.

Биопсия берется для исключения или подтверждения подозрения на рак. В этом случае материал берется для дальнейшего исследования. Эта процедура является обязательной в онкологии. В результате обследования врач не только ставит точный диагноз, но и классифицирует тип опухоли, что в дальнейшем влияет на выбор тактики лечения..

Эндоскопия дает возможность более точного собирать материал..

Показания к проведению анализа

Процедура показана в нескольких случаях:

  • Язва желудка;
  • Язвы слизистой оболочки, которые долго не заживают;
  • Изменения слизистой оболочки;
  • Хронический гастрит;
  • Опухоли;
  • Полипы;
  • Предыдущая операция по удалению рака;
  • Внезапная, необъяснимая потеря веса.
Процедура направлена на достижение следующих целей:

  • Охарактеризовать вип дисплазии эпителия;
  • Изучите морфологию опухоли, чтобы определить ее природу;
  • Определение воспалительной активности;
  • Обнаружение свернувшихся грамотрицательных бактерий;
  • Контролировать эффективность лечения, ранее назначенного в связи с онкологическим диагнозом.

Противопоказания к процедуре

Все существующие противопоказания делятся на две категории - абсолютные и относительные.

Среди первых:

  • Сужение просвета пищевода, препятствующее продвижению эндоскопа;
  • Острые соматические заболевания
  • Аневризма аорты.
Показатели второй группы:
  • Воспаление носоглотки;
  • Лихорадка;
  • Гипертонический криз;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Эпилепсия;
  • Психические заболевания, другие.3

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Вам нужно лишь соблюдать общие правила процедуры, необходимые перед проведением гастроскопии.

Рекомендуется за 7-10 дней до процедуры:

  • Избегайте алкогольных напитков, острой и соленой пищи и уменьшите долю продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование;
  • Не ешьте за шесть часов до биопсии;
  • Не пейте в течение двух часов перед процедурой.

В некоторых случаях перед процедурой необходимо промыть желудок.

Важно, чтобы врач объяснил пациенту процедуру и ее цель. Получил письменное согласие.

Перед процедурой врач должен выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций на лекарства. Во время процедуры используются анестезирующие и седативные препараты.

Методы сбора биоматериала

Цель биопсии - взять материал (биопсийный образец) для дальнейшего исследования. Это может быть сделано двумя методами - хирургическим и эндоскопическим.

Ткани, удаленные во время хирургической процедуры, отправляются в лабораторию. Врач, исследуя его под микроскопом, делает заключение. Операция повторяется при необходимости для корректировки результатов и т.п.

Одним из распространенных методов является эндоскопия. Для этого используется фиброскоп - гибкий зонд с камерой и светодиодной лампой. Такой манимуляция называется прицельной, при этом врач контролирует движение фиброскопа с помощью блока управления. Прицельная биопсия значительно снижает риски.

Как проходит сама процедура?

Биопсия желудка проводится в амбулаторных условиях, обычно под местной анестезией.

Пациент лежит на левом боку. После введения эндоскопа, поочередно осматривая все участки слизистой оболочки. Воздух используется для выравнивания ресничек полости.

В нужной  исследованном участке, врач с помощью шприца для биопсии в фиброскопе забирает материал для анализа. Должно быть более одной точки отбора проб.

При необходимости для определения границ между исследуемыми участками может быть использован другой метод - хроматогастроскопия. Используемый здесь краситель выделяет мутировавший участок, и образец берется с него.

Рекомендуется не принимать пищу в течение двух часов после процедуры особенно горячюю.

Исследование биоптата


Кусочек ткани, взятый для анализа, помещается в специальный контейнер и отправляется в лабораторию. Там образец фиксируют в формальдегиде и заключают в парафин или замораживают.

Затем берется образец биопсии, который помещается на стекло микроскопа и после окрашивания и высушивания исследуется под микроскопом.

В заключении говорится:

  • Характеристики эпителиальной ткани;
  • Толщина слизистых оболочек;
  • Эпителиальная дисплазия или метаплазия;
  • Характеристика воспаления;
  • Клетки, содержащие мутации, их характеристика и локализация;
  • Уровень обсеменения.
Указанием на онкологию есть:
  • Форма клеток;
  • Их размер;
  • Размер и фрагментация ядер;
  • Существование многоцитемных систем;
  • Цитоплазматические аномалии.

Результаты обычно можно получить в течение десяти-четырнадцати дней после взятия биопсии. Если биопсия срочная, она будет готова в тот же день, но с большей погрешностью.


Побочные эффекты после биопсии желудка


  • Кровотечение из места взятия биопсийного образца;
  • Разрыв слизистой оболочки;
  • Аллергия на анестетик;
  • Повреждение выстилки ротовой полости.
Осложнения после процедуры:
  • Травма сосудов;
  • Аспирационная пневмония;
  • Воспаление верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
В целом, биопсия желудка - это малотравматичная, безболезненная процедура, которая дает врачу информацию, необходимую для выбора стратегии лечения.




Видео

Что лечит онкодерматолог?
Этапы лучевой терапии
Химиотерапия

Статьи

УЗИ желудка

Гастроэнтерология – это наука, изучающая желудочно-кишечный тракт человека, его строение, функции, заболевания и методы лечения. Заболевания желудочно-кишечного тракта являются одними из самых

Подробнее

Химиотерапия для лечения рака желудка

Химиотерапия – один из самых распространенных способов борьбы с раком желудка. Процедура заключается в использовании определенных препаратов, которые борются с опухолями.

Подробнее
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.