Полипы эндометрия – это новообразования, которые локализованы в слизистом слое матки. Могут достигать значительных размеров, поскольку характеризуются склонностью к увеличению. Наросты такого вида часто встречаются в репродуктивном возрасте. Это наблюдение позволяет предполагать взаимосвязь появления полипов и ведения половой жизни. Полип эндометрия имеет доброкачественное происхождение, но это не исключает риска его перерождения в рак. Новообразования такого вида делятся на единичные и множественные. По структуре полипы бывают железистыми, железисто-кистозными, железисто-фиброзными, фиброзными. Отличаются они и расположением – например, могут располагаться ближе к устьям фаллопиевых труб. Также полипы эндометрия бывают первичными и рецидивирующими. Устранением этой патологии занимается гинеколог.
Причины развития
Существует несколько факторов, при актуальности которых, женщина относится к группе риска развития полипов эндометрия:
- Частые выскабливания полости матки.
- Перенесенные гинекологические процедуры, которые предполагают нарушение целостности матки.
- Кесарево сечение, перенесенные травматичные роды.
- Гормональные нарушения.
- Длительные воспалительные болезни органов половой системы.
- Отсутствие постоянной интимной жизни.
Также развитию полипов эндометрия способствует наследственная предрасположенность к опухолевым процессам, прогрессирующим в органах половой системы.
Симптомы
Полипы эндометрия длительное время могут оставаться незамеченным. Симптомы, которые возникают при появлении этих новообразований, связаны с вагинальным кровотечением. Женщина замечает, что у нее:
- Увеличивается длительность месячных.
- Возникают кровотечения между менструациями.
- Наблюдаются кровянистые выделения после интимной близости.
Дополнительно беспокоит дискомфорт в нижней части живота, неприятные ощущения во время интимной близости. При наличии множественных полипов эндометрия не исключено развитие бесплодия. Нередко именно сложности с зачатием служат основанием для обращения к врачу.
Диагностика
При подозрении на развитие полипа эндометрия нужно пройти трансвагинальное УЗИ, гистероскопию, биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием образца взятого материала. Предварительно женщину опрашивают, осматривают на гинекологическом кресле. Значительный объем информации врач получает от результатов лабораторного исследования крови – клинического и биохимического (в том числе, на определение половых гормонов, онкомаркеров).
Лечение
Полипы эндометрия ликвидируют за счет гормональной терапии. Препараты этой группы используют орально или устанавливают в матку – в виде рилизинг-системы. Менструальный цикл корректируют с помощью стимуляторов овуляции. Если вследствие кровотечения развилась железодефицитная анемия, для нормализации уровня гемоглобина женщина принимает препараты железа.
Хирургическое устранение полипов эндометрия предполагает прохождение гистерорезекции. Вмешательство проходит без нарушения целостности матки. Перед выполнением гистерорезекции, женщине обеспечивают обезболивание.
При рецидивирующих полипах оптимальным методом лечения служит абляция эндометрия. Метод предполагает удаление определенной части слизистой оболочки матки.
Чтобы контролировать эффективность терапии, пациентке нужно проходить УЗИ 1 раз в 3 месяца, на протяжении года.
Гистерэктомия – не первоочередной, но также применяемый метод устранения полипоза эндометрия. Операция предполагает иссечение пораженного органа, что рекомендовано, в основном, при высоком риске малигнизации наростов.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития полипа эндометрия, необходимо соблюдать следующие меры:
- Избегать незапланированных беременностей, в случае необходимости – подобрать метод контрацепции.
- Ограничиться от стрессов.
- Не принимать гормональные лекарства, которые не назначены специалистом.
- Не использовать внутриматочную спираль дольше установленного срока.
Также уменьшить риск развития полипов эндометрия может своевременное купирование воспалительных болезней женской репродуктивной системы.
Реабилитация
После устранения эндометриальных полипов необходимо соблюдать половой покой. Это направлено на профилактику воспаления тканей, перенесших инвазивное воздействие. Также важно ограничиться от физической нагрузки, поскольку существует риск развития маточного кровотечения. Гормональное лечение может занять несколько месяцев – это предопределено спецификой процесса стабилизации эндокринной системы. Чтобы ткани регенерировались без осложнений, реабилитация предполагает прохождение антибактериальной терапии.