Причины гиперплазии эндометрия
Существует несколько причин развития гиперплазии эндометрия:
- Воспаление внутреннего маточного слоя (эндометрит) острой или хронической формы развития.
- Перенесенные процедуры, которые предполагают повреждение внутреннего маточного слоя (диагностические выскабливания, аборты, смещение спирали).
- Состояния, вследствие которых нарушается гормональный баланс (беременность, эндокринные болезни, прием противозачаточных средств).
Также к развитию гиперплазии эндометрия предрасполагает фактор генетики – склонность к рассматриваемому гинекологическому заболеванию можно унаследовать.
Нормальное и патологическое состояние матки
У здоровых женщин менструальный цикл не сбивается: овуляция происходит своевременно. Под воздействием половых гормонов яйцеклетка выходит из яичников, что способствует наступлению оплодотворения. Чтобы после потенциально возможной беременности эмбрион прикрепился к внутренней маточной стенке, эндометрий увеличивается, но незначительно. Если оплодотворение не происходит, слизистый слой постепенно отторгается и перемещается наружу – так у женщин с сохраненной репродуктивной способностью происходит менструация. Затем эндометрий обновляется – в этом слизистом слое образуются новые клетки.
При заболевании, которое сопровождается излишне высокой концентрацией эстрогенов в крови, эндометрий утолщается чрезмерно. Подобному способствует ряд факторов – сопутствующая эндокринная патология, инструментальное (или же иное механическое) воздействие на внутренние маточные ткани.
Симптомы гиперплазии эндометрия
Особенность этого гинекологического заболевания заключается в том, что на ранних этапах развития оно не проявляется выраженными признаками. Если женщина регулярно посещает гинеколога, то гиперплазию эндометрия выявляют в ходе профилактического осмотра.
По мере прогрессирования патологии возникают следующие клинические проявления:
- Увеличение длительности менструаций (кровотечение может происходить на протяжении 7-8 дней подряд).
- Появление сгустков в выделяемой крови, при этом сама секреция характеризуется обильностью.
- Тянущие и давящие болевые ощущения с локализацией внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе спины.
- Общее ухудшение самочувствия, обусловленное массивной кровопотерей и снижением уровня артериального давления.
- Бледность кожи, ухудшение состояния волос и ногтей (так проявляется железодефицитная анемия, вызванная обильной кровопотерей).
Кроме гиперплазии эндометрия, многие другие заболевания (и не только гинекологические) также проявляются перечисленными симптомами. Поэтому пациентке проводят тщательную дифференциальную (сравнительную) диагностику.
Виды гиперплазии
Существует несколько форм гиперплазии эндометрия:
- Простая железистая – характеризуется разрастанием железистых клеток слизистого маточного слоя. Чаще развивается после повреждения матки в ходе выскабливания, а также на фоне гормональной нестабильности организма. При простой железистой форме гиперплазии риск малигнизации тканей – минимальный.
- Кистозная – характеризуется доброкачественным развитием. В маточных тканях появляются новообразования, при этом раковые клетки отсутствуют. Такая форма гиперплазии эндометрия служит лидирующей причиной развития женского бесплодия.
- Полиповидная – характеризуется появлением единичных или множественных наростов в маточных тканях. Эта форма гиперплазии создает риск развития рака.
- Аденоматозная – проявляется образованием узлов из неравномерно утолщенных сегментов слизистого маточного слоя. Патология этой формы опасна развитием тяжелых последствий, среди которых – женское бесплодие и злокачественная опухоль. Но своевременное прохождение терапии повышает шансы на благоприятный прогноз.
- Атипическая – характеризуется изменением структуры и функции клеток внутреннего маточного слоя. Зачастую эта разновидность болезни обусловливает развитие рака. Причины развития – гормональная нестабильность организма, механическое повреждение эндометрия.
Также существует сложная форма гиперплазии – она представляет собой сочетание характеристик перечисленных видов этого заболевания. Проявляется разрастанием сразу нескольких типов маточных клеток. Может содержать в себе злокачественные структуры или быть без них – этот фактор можно установить за счет прохождения гистологического исследования образца взятой ткани.
