Этиология
Считается, что развитие этой опухоли связано с гормональными сбоями в организме.
Также выделяют ряд факторов риска:
Курение и злоупотребление алкоголем;
Наличие ВИЧ-инфекции;
Рак шейки матки;
Хронические гинекологические заболевания.
Предраковым состоянием считается интраэпителиальная неоплазия вульвы. Обычно это небольшие поражения вульвы, напоминающие раздражение. Заболевание может усугубляться и переходить в рак.
Клиника
Если же признаки есть, они не сильно беспокоят, поэтому женщина не торопится обращаться к врачу.
Когда опухоль начинает расти, проникать вглубь тканей, появляются следующие симптомы:
Появление язвочки или уплотнения, которое можно обнаружить самостоятельно;
Ощущение зуда и жжения;
Боль в области вульвы;
Кровотечения, не связанные с менструациями.
Визуально гинеколог тоже заметит изменения. Опухоль может прощупываться, а внешне напоминать небольшое образование красного оттенка или наоборот, светлее окружающих тканей.
Патогенез карциномы вульвы
Механизм развития опухоли начинается еще во время предракового состояния. При этом опухоль образуется далеко не сразу. Сначала мутирует только одна клетка, она становится раковой и начинает делиться. Подобные клетки делятся быстрее, чем отмирают, поэтому опухоль постепенно растет и увеличивается, проникая в другие ткани. Когда она достигнет кровотока и лимфотока, клетки распространяются по всему организму.
Лечение карциномы вульвы
На ранних стадиях эффективно оперативное удаление опухоли. Иногда приходится удалять всю вульву полностью, а затем прибегать к пластической хирургии. Если рак распространился на лимфатические узлы, их тоже удаляют.Также используют химиотерапию до и после операции, чтобы уничтожить раковые клетки, уменьшить размер опухоли, сократить вероятность рецидивов. В некоторых случаях химиотерапия заменяется лучевой терапией.
