Рак молочной железы - самый частый вид рака у женщин. Нередко обнаруживают его уже на поздних стадиях, когда он оказывается практически неизлечим или трудноизлечим. Продолжительность жизни в этом случае редко составляет более 3-4 лет.
Но если диагностировать РМЖ на ранней стадии, то в 80—90% случаев он хорошо поддается лечению, и большинство пациенток живет дальше полноценной жизнью без рецидивов. При этом, по данным самых современных научных исследований, около 30% женщин можно спасти, если вовремя проводить скрининг.
Что такое рак молочной железы и насколько он опасен
Рак молочной железы - это злокачественная опухоль в тканях груди. Клетки молочной железы начинают бесконтрольно делиться и распространяться в окружающие ткани. Иногда рак может появляться сам по себе, без связи с другими заболеваниями, а иногда к этому приводят маститы и аденомы. Безусловно, гены тоже играют в этом свою роль, но рак, обусловленный генетическим заболеванием, составляет лишь небольшой процент всех случаев болезни.
Статистика Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствует, что рак молочной железы стал самым распространенным видом рака в 2020 году и вошел в пятерку главных причин смерти при раковых заболеваниях. В 2021-22 гг. эта тенденция сохраняется.
Огромную роль в таких высоких цифрах смертности играет то, что треть всех пациентов обращаются за помощью, когда рак уже практически неизлечим.
РМЖ может никак не проявляться годами, но когда женщина замечает симптомы - боль, отек тканей, выделения из сосков, появление в груди и подмышечных впадинах узлов, то, как правило, это значит, что рак уже находится в III-IV стадии.
Чтобы избежать этой ситуации, специалисты ВОЗ призывают делать своевременный скрининг — обследование молочных желез, которое показано здоровым женщинам даже при отсутствии симптомов.
Кому и когда показан скрининг
Большинство медицинских организаций во всем мире рекомендуют проводить скрининг в форме самостоятельного осмотра с 20 лет каждый месяц в форме УЗИ (в возрасте c 21 до 39 лет 1 раз в год) или маммографии в возрасте 40-75 лет (1 раз в 2 года). Если женщина находится в т.н. «группе риска», то раньше.
К сожалению, самостоятельный осмотр молочных желез не всегда работает: не будучи специалистом, можно легко пропустить новообразование небольшого размера. Поэтому полагаться целиком и полностью только на него не стоит.
Кто в «группе риска»
Женщины с мутацией BRCA-генов (BRCA 1/BRCA 2) или следующим семейным анамнезом:
Два и более случаев рака молочной железы у родственников 1 и 2 линии (особенно, если диагностирован в возрасте до 50 лет);
Более двух случаев определенных типов рака (РМЖ, яичников и маточных труб) у близких родственников;
Случай рака молочной железы у родственника-мужчины;
Случай рака молочной железы или яичников в разных поколениях
В этом случае рекомендуется ежегодный осмотр у врача-онколога-маммолога с момента выявления повышенного риска, но не ранее 21 года.
Как пройти скрининг
Первый шаг: записаться на УЗИ или маммографию (рентгенография молочных желез). Непосредственно обследование молочной железы должно проводиться с 5-го по 12-ый день менструального цикла.
Далее, по результатам УЗИ/маммографии обследование м.б. продолжено с целью уточнения (или исключения) диагноза.
Если скрининг выявит рак
Как уже было сказано, РМЖ хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Вот почему так важно проходить скрининги регулярно, не забывая про них и не откладывая на «потом».
Лечение почти всегда включает операцию по удалению обнаруженной опухоли, другие методы – по показаниям; их применение зависит от стадии, типа опухоли, результатов выполненной операции. Это м.б. химиотерапия, гормонотерапия (в некоторых случаях с удалением яичников), таргетная или иммунотерапия, лучевая терапия.
Операция не всегда предполагает полное удаление молочной железы. Чем раньше выявлен рак, тем больше шансов, что будет проведена органосохраняющая операция — то есть из груди удаляют только опухоль, а грудь оставят.
Резюмируя
Скрининг рака молочной железы – диагностический инструмент, который построен на балансе простоты, доступности и эффективности. Если следовать простому протоколу, то в 80-90% случаев рак можно вылечить, и не всегда при помощи мастэктомии (полного удаления молочной железы). К тому же, в настоящее время существуют такие виды пластической хирургии, как маммопластика, позволяющая реконструировать удаленную молочную железу. Но до этого момента, безусловно, лучше не доводить.
Берегите себя и будьте здоровы!
