В 1990-е годы в медицине впервые стала применяться методика РЧА (радиочастотной абляции), позволяющая воздействовать на опухолевые очаги током высокой частоты в тех случаях, когда невозможно выполнить хирургическую операцию. Например, при необходимости удалить метастазы из печени. Хирургия печени в принципе - одна из самых сложных из-за того, что вместе с опухолевой тканью почти неизбежно удаляется здоровая, то есть орган уменьшается в размерах, соответственно, страдают его функции. Радиочастотная абляция позволят отказаться от таких операций и при этом аккуратно разрушить опухоль.
Несколько позднее в обиход онкохирургов вошла похожая (основанная на том же принципе воздействия электрического тока на опухолевые клетки) методика микроволновой абляции. В последние годы МВА стала применяться даже более активно, чем РЧА. Суть методики заключается в следующем: в опухоль, через прокол в коже или специально выполненный разрез, вводится антенна, излучающая электромагнитную энергию, которая нагревает ткани и тем самым заставляет их разрушаться. МВА используется при лечении рака печени, почки, легкого, при метастазировании опухоли в костную ткань.
Отличия МВА от РЧА-методики заключаются в следующем:
Микроволновой генератор создает большую (до 150°С) температуру в опухолевом очаге.
Для МВА не требуется замкнутая электрическая цепь – то есть может использоваться одна антенна, вводимая точечно.
При процедуре МВА распределение тепла происходит более равномерно, однако, по сравнению с РЧА, нагревается большая площадь поверхности, что позволяет сократить время процедуры (занимает от 2 до 15 мин.).
Микроволновая абляция может применяться, даже если опухоль расположена поблизости от кровеносных сосудов (на расстоянии около 1 см).
Достоинства методики очевидны. Главные из них:
Быстрая (в течение нескольких минут) деструкция, т.е. разрушение опухоли;
Аккуратно выполненный прокол или разрез;
Незначительный процент осложнений;
Возможность проведения повторного лечения (при необходимости – если случился рецидив опухоли или т.п.).
Важно помнить, что к проведению микроволновой абляции существуют некоторые противопоказания, например, ее не выполняют при больших размерах опухоли (свыше 7-8 см.).
В целом, МВА проходит апробацию в онкологических центрах по всему миру. Уже полученные результаты позволяют говорить о том, что она обладает большей эффективностью по сравнению с открытой хирургией и даже РЧА, которая считалась «прорывом» в лечение онкологических заболеваний еще 10-15 лет назад.
