Химиотерапия при онкологии крови

Химиотерапия при онкологии крови
Содержание

Хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ) представляет собой один из наиболее распространенных типов лейкемии. В большинстве случаев диагностика осуществляется случайно, когда пациенты сдают кровь, в которой повышен уровень белых кровяных телец. Для определения онкопатологии проводится проточная цитометрия. Пациент проходит ряд исследований, что позволяет диагностировать или отмести вероятность развития онкологии крови.

Показания к проведению химиотерапевтических мероприятий

Основным методом лечения лейкозов становится химиотерапия, но она назначается не всегда. Даже при постановке диагноза лейкемии далеко не всегда сразу требуются курсы химиотерапии. Это связано с тем, что цитостатические медикаменты не оказывают воздействия на клетки на начальных стадиях развития онкологии. В этом случае докторами проводятся другие мероприятия по устранению активности онкоклеток.


Химиотерапия при лейкозах назначается в таких случаях:


  • перед пересадкой костного мозга;

  • при развитии синдрома онкологической интоксикации;

  • при полном поражении гемопоэтических клеток костного мозга, что выражается посредством аутоиммунной анемии, лейкоцитоза, тромбоцитопении, отсутствия ответа на применение глюкокортикостероидов.

Особенности проведения химиотерапии: польза и опасности противоонкологической процедуры

Химиотерапия представляет собой основную методику, которая применяется для лечения онкологии крови разных типов. Схематика реализации процедур, дозировки, длительность проведения курсов приема цитостатических растворов определяются в соответствии с различными факторами, такими как стадия онкопатологии, показания, состояние здоровья пациента, а также другие аспекты.


Особенности химиотерапевтических мероприятий при лейкозе:


  • зачастую процедура реализуется в виде полихимиотерапии, что предусматривает введение пациенту нескольких типов цитостатических медикаментов;

  • при острых формах лейкоза терапия реализуется в условиях стационара, при хронической онкопатологии можно проводить амбулаторное лечение, при котором регулярно проводится забор крови на определение эффективности противоонкологических мероприятий.


Основным преимуществом химиотерапевтического лечения становится уменьшение объема новообразования при условии грамотного проведения курсов лечения, а также соблюдения рекомендаций докторов-онкологов. Поскольку уменьшается размер опухоли кроветворных органов, терапию посредством химиопрепаратов назначают перед пересадкой костного мозга, что может обеспечить более высокую вероятность на полноценное устранение онкологии.

Разновидности лечения посредством химиопрепаратов

Химиотерапия предусматривает несколько методик, в соответствии с которыми реализуется лечение, устранение опухолей:


  • Пероральное употребление медикаментов. Метод применяется при хронической лейкемии, подходит для лечения дома, а также реализуется в стационаре.

  • Внутривенное введение медикаментов. Мероприятия проводятся как в стационаре, так и амбулаторно.

  • Интратекальная химиотерапия. Назначается при нахождении мутировавших клеток в спинномозговой жидкости. Медикаменты вводятся в позвоночный столб.

  • Посредством специализированного катетера. Медикаменты вводятся в шейную, грудную артерию посредством специальной трубки. Оная располагается в артерии до конца курса терапии. Такой метод позволяет сократить травмирование вен частыми уколами, позволяет обеспечить регулярное поступление цитостатических растворов.

  • Посредством резервуара Оммайя. Специализированный катетер устанавливается под кожу головы, находится там в течение всего курса. Метод в основном применяется для детей с лейкозом.


Подбор методики, посредством которой будет реализоваться химиотерапия, регулируется особенностями организма, стадией онкопатологии и другими аспектами. Доктор основывается на результатах диагностических мероприятий, которые позволяют определить онкообразование крови, подбирает необходимые медикаменты, методику введения, дозировку цитостатических растворов, схематику и курс лечения онкологии.

Особенности реализации химио-иммунной терапии

За последние 20 лет медицина достигла весомых результатов в понимании развития онкогематологических патологий. В ходе проведения множества исследований удалось продемонстрировать эффективность химио-иммунной терапии, подходящей для лечения первой линии онкопатологии. Такой метод назначается тем пациентам, кому необходимо лечение, как говорилось выше, есть стадии, когда химиотерапия не проводится по причине отсутствия воздействия на онкоклетки.


Данный современный метод предусматривает введение пациенту трех типов препаратов.


К ним относятся:


  • антагонист пуринов;

  • алкилирующий раствор;

  • моноклональное антитело анти-CD20.


Такие медикаменты в необходимом сочетании позволяют успешно осуществлять лечение первой линии онкологии. Они назначаются пациентам с ХЛЛ.


Однако помимо устранения онкологических клеток такая терапия также предусматривает воздействие на остальные системы организма. Поэтому методика не подходит для пожилых людей, пациентов с нарушениями функционирования почек и других органов. При мутациях или аномалиях в хромосомах, таких как делеция короткого плеча 17 хромосомы, у пациента отсутствует реакция на данные типы медикаментов. Поэтому проводится разработка более универсальных способов борьбы с раком крови.

Современные медикаменты для терапии онкопатологии крови

В ходе проведения новых научных исследований были разработаны инновационные схемы терапии лейкемии. Специалисты говорят о том, что развитие онкопатологии регулируется методом передачи сигнала B-клеточных рецепторов, так называемого BCR-пути. Медики сфокусированы на проработке методик, которые направлены на ингибирование путей передачи сигнала.


К таким ингибиторам относятся препараты таких типов:


  • тирозинкиназы Брутона;

  • фосфоинозитид-3-киназы, CAL-101;

  • протеинкиназы B.


Такие препараты в ходе клинических исследований показали эффективные результаты в терапии рецидивирующей, рефракторной ХЛЛ. Поэтому данная схема на сегодняшний день внедряется в сегмент лечения онкопатологий крови.

Клинические испытания инновационных медикаментов

На сегодняшний день планируется реализация множества исследований, которые предусматривают изучение аспектов применения различных терапевтических методик, в том числе протеинкиназы B.


Одно из таких исследований направлено на сравнение эффективности использования «ибрутиниб + ритуксимаб» со стандартной схемой лечения «FCR», которая назначается пациентов младшей возрастной группы. В ходе мероприятий необходимо определить, какая техника станет более эффективной, универсальной в применении для пациентов с ХЛЛ.


Второе исследование реализуется для сравнения эффективности применения комбинации двух данных препаратов с традиционной химио-иммунотерапии, где используются «бендамустин-ритуксимаб». Исследование направлено на определение влияния таких комплексов препаратов при терапии пациентов пожилого возраста.


На сегодняшний день разрабатывается множество современных методик лечения онкопатологии, таких как терапия посредством T-клеток. Особенностью такого способа лечения становится использование собственных T-клеток пациента, модифицированных с применением химерного антигенного рецептора. На данный момент результаты такой методики предусматривают высокую эффективность.


Изучение аспектов онкопатологии на данный момент проводится максимально тщательно и внимательно. Сегмент онкогематологии стабильно развивается, что позволяет говорить об инновациях в разработке стратегии терапии лейкемии.

Риски при проведении химиотерапии при онкопатологии крови

Основным типом лечения онкопатологии крови становится химиотерапия. Она позволяет остановить развитие мутировавших клеток, а также уничтожить малигнизировавшие гемоцитобласты. Применение цитостатиков показывает высокую эффективность в борьбе с лейкозами.


Хотя существуют определенные риски использования данной методики, она активно применяется в гематоонкологии, так как альтернативных методов устранения онкопатологии крови на данный момент не разработано.


Наиболее серьезным риском при применении химиотерапии становится устранение не только патогенных бластов, но также здоровых кровяных клеток.


При устранении нормальных кровяных клеток возникают другие риски для организма, такие как:


  • наличие в кровеносных сосудах тромбов, которые могут оторваться и привести к смерти человека;

  • из-за потери лейкоцитов организм больше подвержен возникновению инфекционных недугов;

  • возникновение геморрагических осложнений, таких как внутренние кровотечения.

Применение химиотерапии для лечения лейкозов на различных стадиях

Важным аспектом при терапии онкопатологий становится грамотный подход к составлению стратегии лечения. Оный регулируется различными аспектами, в том числе стадией развития рака крови. Важно отметить, что не всегда актуально назначение цитостатических медикаментов, так как нет исследовательских данных об эффективности в устранении мутировавших элементов.


Методики и цитостатики подбираются в соответствии со стадией развития онкопатологии:


1. Начальная. На первой стадии химиопрепараты зачастую не назначаются, так как нет данных о пользе терапии посредством оных.


2. Развернутая. Пациентам назначают основные химиотерапевтические курсы, призванные нормализовать состояние здоровья, самочувствие, остановить процессы развития онкологии, перевести оную в стадию ремиссии, устранить онкопатологию.


3. Терминальная. Проводится поддерживающая терапия, паллиативная помощь, реализуемая посредством специализированных химиопрепаратов, позволяющих нормализовать состояние пациента, устранить негативные воздействия, такие как болевые ощущения и прочее.


Химиотерапевтические процедуры реализуются после перехода онкопатологии в стадию бластного криза. Лечение зачастую проводится в течение двух месяцев, что позволяет достичь длительной ремиссии онкологии.

Осложнения, побочные эффекты после проведения химиотерапии при онкопатологиях крови

Конечно же, для устранения онкологических патологий крови применяются достаточно мощные химиопрепараты, которые воздействуют на мутировавшие, а также здоровые клетки. Такой аспект предусматривает возникновение побочных явлений, которые устраняются посредством правильно подобранных медикаментов, а также соблюдения рекомендаций специалистов.


Осложнения при проведении химиотерапевтических мероприятий при борьбе с онкологией крови:


  • Цитостатики негативно воздействуют на функционирование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшая их количество, скорость развития. Это может приводить к таким недугам, как лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

  • Влияние на клеточные элементы, из которых состоит структура слизистой ткани пищеварительных органов, приводит к возникновению на губах, в ротовой полости язвочек, нарушению аппетита, тошноте, рвоте, постоянной диарее.

  • Цитостатики негативно воздействуют на волосяные луковицы, что приводит к потере волос, но после прекращения химиотерапевтических курсов они восстанавливаются.


Опасным для мужчин побочным эффектом проведения химиотерапии становится бесплодие. Поэтому, если пациент находится в детородном возрасте, врачи рекомендуют ему сдать для замораживания семенную жидкость. У женщин, которые проходят химиотерапевтические курсы, может возникнуть аменорея, предусматривающая сбои менструации, признаки климакса, внезапные приливы. Зачастую побочные эффекты устраняются при прекращении химиотерапевтических курсов, однако есть и те, которые сохраняются, например, мужское бесплодие.

Видео

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ что помогает от ожегов
Химиоэмболизация опухоли
Современное лечение метастазов в печени

Химиотерапия cтоимость

Фото врача ФИО врача Стоимость Рейтинг
1 Клаудия Гербер-Шэфер

Клаудия Гербер-Шэфер

Врач онколог,

от р.
2

Вуль Ольга Александровна

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от 4990 р.
3

Северцев Алексей Николаевич

Врач онколог, Профессор, Высшая категория

от 15000 р.
4

Стефанков Сергей Викторович

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от 2100 р.
5

Моисеев Алексей Андреевич

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 5150 р.
6

Гутник Вадим Валерьевич

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 5000 р.
7

Казаков Максим Петрович

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 4100 р.
8

Жукова Елена Николаевна

Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 4990 р.
9

Нейман Виктория -

Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна

от 3500 р.
10

Мочалова Анастасия Сергеевна

Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория

от р.
11

Копосов Павел Валентинович

Врач онколог, Доктор наук, Высшая категория

от р.
12

Ледин Евгений Витальевич

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от р.
13

Коржиков Андрей Витальевич

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от р.
14

Мандельблат Юлия Эдуардовна

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от р.
15

Лядова Марина Александровна

Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория

от р.
16

Ошейчик Ангелина Викторовна

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от р.
17

Челнокова Елена Витальевна

Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория

от р.
18

Строяковский Даниил Львович

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от 2000 р.
19

Хомяков Владимир Михайлович

Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна

от р.
20

Жандарова Анна Александровна

Врач онколог, Степень неизвестна, 1 категория

от р.

Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.