Показания
Во сколько лет делают маммографию? Такое плановое обследование показано всем женщинам, начиная с 40 лет, с профилактической целью. Это связано с увеличением риска появления опухолей, а также с тем, что железистая ткань молочной железы претерпевает возрастные изменения. С годами она замещается жировыми клетками.
Клинические симптомы, при которых показано прохождение маммографии:
- болезненность молочных желез без видимой на то причины;
-
уплотнение в груди, выявленное на приеме у гинеколога/маммолога/онколога или обнаруженное пациенткой при самообследовании;
-
видимое изменение формы и внешнего вида молочных желез;
-
появление патологических выделений из сосков, вне связи с лактацией;
-
набухание грудных желез, не связанное с беременностью или менструацией.
Сроки прохождения внепланового обследования определяются специалистом. Обычно оно проводится перед/после операции/химиотерапии/лучевой или гормональной терапии для оценки эффективности проведенного лечения.
Регулярное выполнение самодиагностики и прохождение профилактических осмотров у гинеколога и маммолога помогут своевременно обнаружить начальные признаки опухолевого процесса.
Через сколько лет делается маммография? Существует график, по которому можно отследить, сколько раз в год делают это обследование в разные возрастные категории:
- первое исследование делают в 40 лет;
-
от 40 до 50 лет обследуются 1 раз в 2 года, а при генетической предрасположенности к онкологической патологии - ежегодно;
-
после 50 лет нужно в год проходить маммографию не реже 1 раза.
У пациенток из группы риска сроки прохождения обследования должны быть не менее 1 раза в год, иногда им назначают такое обследование чаще, например - 2 раза в год. Сюда относятся женщины с ожирением, бесплодием, фиброзно-кистозной болезнью (мастопатией), а также имеющие опухолевые образования половых органов, патологию поджелудочной и щитовидной желез.
Сколько раз в год можно делать маммографию? Конкретных ограничений нет. Обследование проходят столько, сколько показано пациентке по медицинским показаниям.
Маммография предназначена для обследования женщин 40 лет и старше. В этом возрасте происходит постепенное замещение железистой ткани жировой. Рентгенологическим методом возможно выявление возрастных и патологических изменений. Для более молодых пациенток маммография не так информативна. Для них целесообразнее применение УЗИ.
Противопоказания
Доза облучения, получаемая при маммографии, ничтожно мала. Соответственно, противопоказаний к проведению процедуры не так уж много.
Вот их перечень:
- Абсолютные:
-
беременность (в этот период следует избегать любых рентгеновских обследований, особенно это касается первого триместра, когда происходит закладка органов и систем);
-
кормление грудью (маммографию можно сделать позже, после окончания лактации, а до этого обследование проводят при помощи УЗИ).
- Относительные:
-
повреждение кожи молочных желез, сосковой области;
-
наличие грудных имплантов;
-
возраст моложе 35 лет;
-
если после искусственного прерывания беременности прошло менее полугода.
При наличии относительных противопоказаний решение о целесообразности прохождения маммографического обследования принимает врач, предварительно взвесив все за и против.
Виды маммографии
Сейчас существует несколько типов маммографии, которые отличаются друг от друга дозой облучения, информативностью, техникой проведения, видом аппаратуры.
Классика – рентгеновский способ обследования с использованием пленки. Этот метод еще до сих пор применяют в некоторых государственных учреждениях. В современных, хорошо оснащенных клиниках, к нему уже почти не прибегают из-за большого процента погрешностей в исследовании при нарушении сроков прохождения и существовании других, более информативных методик.
Цифровая маммография – современный способ с большим количеством преимуществ:
- cсуммарная доза облучения при таком обследовании в 3 раза меньше, чем при классическом варианте.
-
качество снимков намного лучше, их легче анализировать, что увеличивает достоверность проводимого обследования, благодаря этому отпадает необходимость в повторном исследовании.
Цифровая маммография может выполняться с применением компьютерной техники. Это помогает выявить малейшие нарушения в структуре тканей груди.
Магнитно-резонансная маммография (МРМ) осуществляется без использования рентгена. Преимущества обследования: отсутствие облучения, высокая точность и информативность, недостаток: большая стоимость. Для лучшей визуализации исследование проводится на контрасте.
Еще один современный способ обследования молочных желез – электроимпедансная маммография. Его действие основано на разнице в электропроводности между здоровыми и больными тканями. Благодаря этому свойству можно увидеть наличие новообразований в 3х-мерном изображении. Преимущества: высокая информативность и достоверность, отсутствие облучения, противопоказаний и строгой привязки сроков исследования к менструальному циклу.
Процесс подготовки к обследованию
Для выполнения классической маммографии имеет значение день исследования. Лучше всего проходить эту процедуру на 5-12 день менструального цикла. В этот период результаты оказываются наиболее достоверными, вероятность получения ложных результатов сводится к минимуму. Кроме того, молочные железы в эти дни находятся в относительно спокойном состоянии: они не напряжены, не увеличены. Это избавляет обследуемую от дополнительного дискомфорта. Исследование не требует специальной подготовки.
Рекомендации:
- в день прохождения маммографии не нужно пользоваться дезодорантами и кремами в подмышечной области и зоне груди;
-
необходимо осведомить медицинского работника о сроках последних месячных;
-
непосредственно перед исследованием раздеваются до пояса и снимают украшения.
При вынашивании ребенка или грудном вскармливании следует проинформировать об этом врача, так как при этих состояниях маммография противопоказана. При соблюдении этих рекомендаций полученные результаты будут наиболее достоверными. Это избавляет обследуемую от необходимости прохождения повторной маммографии.
Особенности проведения обследования
Маммографию выполняют в специально оборудованном кабинете. Сколько по времени длится процедура? Само обследование занимает около 20 минут. Через сколько готово описание снимков? Это зависит от загруженности, квалификации и графика работы врача. Обычно на это уходит всего несколько минут, после чего можно забрать готовые снимки с описанием. Иногда время работы рентген-лаборанта и врача не совпадают. В этом случае нужно будет приехать за описанием снимка в назначенные часы. Снимки делают в положении пациентки стоя или сидя в зависимости от вида оборудования. Для защиты от рентгеновского излучения живот и половые органы прикрывают свинцовым фартуком. Молочные железы поочередно кладут на специальную пластину, которая прикрывает облучатель. Сверху их покрывают другой пластиной. Это дает возможность увеличить площадь обследуемой поверхности. Выполняют рентгеновские снимки в нескольких проекциях: прямой, косой, боковой. При сдавливании молочных желез между пластинами могут возникать неприятные ощущения. При проведении такой манипуляции женщинам до 40 лет, а также выполнение ее во время менструации, дискомфорт может усиливаться. При направлении на повторное исследования не стоит волноваться. Совсем не обязательно, что там были обнаружены патологические изменения. Возможно, первоначальные снимки получились не очень хорошего качества, и это явилось причиной повторного назначения процедуры. Обследование груди с искусственными имплантами будет отличаться от обычного, поэтому лучше, чтобы его проводил специалист, имеющий подобный опыт. О наличии имплантов следует предупредить заранее, до начала выполнения процедуры.
Есть ли вред от частого прохождения маммографии?
Многие женщины боятся ежегодно делать маммографию из-за того, что, по их мнению, рентгеновское излучение может нанести вред организму. Обоснованы ли такие страхи? Доза облучения, полученная при маммографическом обследовании, составляет всего 0,1–0,2 Рад. Это почти вдвое меньше, чем при прохождении обычной флюорографии. Эта доза облучения ничтожно мала в сравнении с пользой, полученной от маммографии. Через сколько можно делать ее после флюорографии? При необходимости эти обследования можно проходить в один день. Суммарная доза облучения, полученная от выполнения этих процедур, безвредна для организма.
Заключение
Проходить маммографическое обследование можно так часто, как это требуется по медицинским показаниям. График прохождения обследования определяет врач в зависимости от возраста пациентки, состояния ее здоровья, наличия показаний и противопоказаний.
