Какие продукты провоцируют рак?
128 просмотров
Рак и генетика
28 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
31 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
64 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
31 просмотров
Убираем родинки
59 просмотров
Профилактика рака груди
54 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
51 просмотров
Про диагностику рака легких
62 просмотров
ГМО и рак
22 просмотров
Удаление родинок
117 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
49 просмотров
Лечение при поражении брюшины
54 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
29 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
45 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
50 просмотров
Дата публикации: 27.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Рак щитовидной железы у детей
Краткая информация по заболеванию
Рак щитовидной железы у детей – это злокачественная опухоль у детей, которая развивается из железистого эпителия щитовидной железы. Патология занимает 1,5% среди всех заболеваний злокачественного характера в возрасте до 18 лет. Ежегодно наблюдается прирост заболеваемости в мире. Заболевание протекает более агрессивно, чем у взрослых. Чаще диагностируется рак щитовидки у девочек.
Причины и симптомы
Медуллярный рак щитовидной железы имеет как спорадический харакетр, так и проявляется при семейном эндокринном симптоме. Этиологическим фактором заболевания данной онкопатологии является синдром МЭН2 наследуемый после миссенс-мутация в проонкогене RET, локализованном на длинном плече хромосомы 10 (10q11.2). Факторами риска заболевания является:
- Дефицит йода.
- Заболевания щитовидной железы в семейном анамнезе.
- Генетический синдром.
- Облучение.
Классификация заболевания или состояния
Согласно Международной классификации заболеваний выделяют такие синдромы:
- Злокачественное новообразование щитовидной железы.
Согласно Международной гистологической классификации выделяют:
- Папиллярные злокачественные новообразования:
• Фолликулярные.
• Инкапсулированные.
• Папиллярная микрокарценома.
• Столбчатоклеточные.
• Онкоцитарные.
• Диффузно-склерозирующие.
• Из высоких клеток.
• Крибриформно-моруллярные.
• С ядрами типа «шляпок гвоздей».
• Папиллярная карцинома с фасциитоподобной стромой.
• Трабекулярные вариант.
• Веретеноклеточные.
• Светлоклеточные.
• Вартин-подобные. - Фолликулярная карцинома:
• Минимально инвазивная.
• Инкапсулированная с инвазией в сосуды.
• Широко инвазивная.
• Гюртлеклеточная карцинома.
• Плохо-дифференцированная карцинома.
• Анапластическая карцинома.
• Плоскоклеточная карцинома. - Медуллярная карцинома:
• Смешанная медуллярная и фолликулярная карцинома.
• Мукоэпидермоидная карцинома.
• Склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома с эозинофилией.
• Муцинозная карцинома. - Группа прочих опухолей:
• Инкапсулированное злокачественное новообразование с фолликулярным паттерном.
• Фолликулярное злокачественное новообразование с неопределенным злокачественным потенциалом.
• Хорошо дифференцированное злокачественное новообразование с неопределенным потенциалом злокачественности.
• Неинвазивное злокачественное новообразование с ядерными изменениями, схожими с таковыми в папиллярном раке.
Стадирование
Оценка стадии онкопатологии проводят по системе TNM, разработанной комитетом American Joint Committee on Cancer для заболеваний рака щитовидной железы в 2017 г.
Диагностика
При постановке диагноза специалист руководствуется данными анализов биоптата, сцинтиграфии. Проводится дифференциальная диагностика щитовидной железы с доброкачественными новообразованиями. Решающее значение в диффдиагностике имеет цитологический анализ пунктата узла.
Лечение и профилактика
Основным методом лечения рака щитовидной железы у детей является хирургическая терапия, лучевая терапия, медикаментозная, а также их комбинация. В рамках лучевой терапии может быть применена радиойодтерапия и дистанционная лучевая терапия.
