С чем же мужчина может обратиться к маммологу?
Наиболее частое обращение к маммологу со стороны мужеского населения по поводу увеличения грудной железы с одной или двух сторон - гинекомастия.
Гинекомастия – патология молочных желез у мужчин, проявляющаяся одно- или двухсторонним увеличением и/ за счет гипертрофии железистой или жировой ткани. Так же встречаются смешанные формы гинекомастии когда увеличивается не только железистая ткань, но и жировая. Проявляется уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации.
Какие клинические симптомы приводят мужчину к маммологу?
В первую очередь стоит выделить три основных клинических проявлений:- Увеличение объёма груди с изменением формы нижнего края большой грудной мышцы. У здорового мужчины атлетического телосложения линия нижнего края грудной мышцы должна быть ровной ("подрез" большой грудной мышцы). У мужчин с гинекомастией этот контур округлый за счёт формирования нижнего склона грудного холма, который содержит железистую ткань и жировую клетчатку.
- Плотные образования под ареолами сосков. Уплотнение может располагаться также и позади ареолы. Иногда грудные железы достигают большого размера и занимают весь объём грудного холма. У мужчин с невыраженной жировой клетчаткой можно пальпировать края железы.
- Изменения формы и размера сосков, изменения размеры ареол. Увеличенные грудные железы и фиброзно-жировой массив механически воздействуют на ареолы, такие ареолы выглядят пухлыми.
Существует ли классификация данного заболевания? Всегда ли увеличение грудных желёз у мужского пола говорит о гинекомастии?
В гинекомастии мы выделяет 3 вида: истинная, ложная и смешанная.
- Истинная гинекомастия — грудные области увеличены в основном за счёт гипертрофированных грудных желёз;
- Ложная гинекомастия (липомастия) — увеличенная область груди представлена избыточной жировой клетчаткой, имеющей плотное фиброзное строение, при этом роста ткани молочных желёз не происходит (данный вид распространён среди полных мужчин);
- Смешанная гинекомастия — грудные области содержат как железистую ткань, так и жировую клетчатку.
Опасна ли гинекомастия?
Сама по себе не представляет угрозы для здоровья или жизни.однако, формирование груди по женскому типу приводят к ухудшению качества жизни.
Бывают ли у гинекомастии осложнения?
Основными осложнениями гинекомастии являются:
- Кифоз (сутулость). Развивается у многих мужчин по причине психологического дискомфорта и желания скрыть женственную грудь.
- Фрустрация. Гинекомастия может вызвать низкую самооценку, неудовлетворённость своим телом. Некоторые мужчины, страдающие гинекомастией, избегают социальных контактов, боятся показывать своё тело в общественных местах: спортзал, бассейны и сауны.
- Рак грудных желёз, тоже одно из осложнений данного заболевания. Гинекомастия не является предраковым заболеванием. Тем не менее, гормональные изменения, которые вызывают увеличение грудных желёз у взрослых мужчин, повышают риск возникновения рака молочной железы примерно в пять раз.