- Показания к проведению
- УЗИ каких суставов проводят
- Особенности УЗИ различных суставов
- Плюсы диагностики
- Как проходит УЗИ, расшифровка результатов исследования
- Ответы на вопросы
- УЗИ суставов при подозрении на онкологию
УЗИ суставов – информативный и безопасный вид исследования. Диагностическая процедура не предполагает нарушения целостности тканей и позволяет относительно быстро получить достоверные сведения об указанной части опорно-двигательного аппарата. За счет УЗИ можно оценить структуру и общее состояние основного (покровного) хряща, субхондральной пластины, синовиальной сумки, связочного аппарата.
Как и любая диагностика, основанная на использовании ультразвуковой волны, УЗИ суставов – метод неинвазивный и безопасный. Он находит широкое применение у детей разного возраста, даже у грудничков. При этом обследованию подлежат любые группы суставов. Такая диагностика отлично дополняет рентгенологическое исследование. У взрослых и ребенка она позволяет оценить состояние:
- тканей, образующих сустав, костных поверхностей, сухожилий, связок, хрящей, синовиальной оболочки;
- суставных щелей;
- мягких тканей, окружающих сустав.
УЗИ суставов проводится, чтобы определить и количество излишней жидкости в суставной сумке.
Показания к проведению
Показанием к УЗИ суставов являются:
- болевые ощущения в данной анатомической области;
- изменение конфигурации сустава, появление отечности;
- нарушение двигательной функции, ограничение или избыточная подвижность.
Как делают УЗИ суставов, что показывает диагностика, дадут подробную информацию травматологи, ревматологи, неврологи.
УЗИ каких суставов проводят
При подозрении на наличие заболеваний (воспалительных, онкологических, дегенеративных) или травм можно пройти УЗИ таких суставов:
- Нижнечелюстных.
- Плечевых.
- Лучезапястных.
- Локтевых.
- Тазобедренных.
- Коленных.
- Голеностопных.
Длительность исследования в большинстве случаев не превышает получаса. Еще в течение 15 минут врач подготавливает заключение о пройденной диагностике.
Исследование позволяет выявить нарушения на начальном этапе их развития, а значит, своевременно реализовать лечебное вмешательство и повысить вероятность достижения благоприятного прогноза.
В зависимости от вида и степени выраженности предполагаемого заболевания, а также с учетом специфики клинического случая, направление на прохождение УЗИ суставов выдает ортопед, ревматолог, хирург, травматолог, онколог.
Особенности УЗИ различных суставов
Диагностика проводится с обеих сторон, поскольку сравнительный анализ дает более достоверные результаты.
При помощи УЗИ можно обследовать суставы плечевого пояса, верхних и нижних конечностей, колена, локтя, кисти, стопы, голеностопных суставов и др. До появления УЗИ-диагностики серьезные трудности возникали при уточнении патологии врожденного вывиха бедра у детей, поскольку от проведения рентген-исследования тазобедренных суставов специалисты в раннем возрасте воздерживаются. При этом ультразвуковая методика позволяет безопасно обследовать ребенка в самом раннем возрасте.
Плюсы диагностики
Преимуществами УЗИ суставов являются такие факторы:
- отсутствие противопоказаний и предварительной подготовки;
- возможность многократного применения на протяжении короткого периода времени, что позволяет качественно отслеживать динамику процесса;
- доступная цена.
Мобильность ряда установок обеспечивает проведение диагностики у пациентов с травмами, не имеющих возможности воспользоваться другими вариантами исследований. Однако следует отметить, что в особо сложных в диагностическом отношении случаях, после проведения УЗИ может потребоваться и применение более точных диагностических методик, МРТ и СКТ.
Как проходит УЗИ, расшифровка результатов исследования
Для прохождения УЗИ следует надеть одежду, которую можно легко и с минимальными затратами времени снять (подвернуть), обеспечив врачу доступ к проблемному участку тела.
Ход процедуры:
- Пациенту предлагают сесть или лечь на кушетку.
- На кожу, расположенную над интересующим суставом, врач наносит прозрачный гель – он выполняет функцию проводника ультразвуковых волн.
- Специалист водит датчиком по коже пациента, изображение о состоянии исследуемой области поступает на экран монитора аппарата УЗИ.
- Врач устраняет остатки геля, просит пациента одеться.
При здоровом состоянии в суставах нет остеофитов, границы хрящевых сочленений и прилегающих структур – четкие. Объем суставной жидкости характеризуется стабильностью, ширина гиалинового хряща – естественная, отеков нет, структура гипоэхогенная.
Поможет ли УЗИ при ревматизме?
Помимо результатов лабораторной диагностики, признаки воспалительного поражения суставов, в том числе ревматического полиартрита, могут быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования пораженных структур.
Что лучше, УЗИ или рентген коленного сустава?
Выбор наиболее подходящего метода диагностики находится в компетенции исключительно лечащего врача, зависит от исходной симптоматики, возрастных и других особенностей. Часто рентген коленного сустава и ультразвуковое исследование дополняют друг друга. Направляя на диагностику, врач учитывает, что на рентгене не просматриваются мягкие ткани, а при ультразвуковом исследовании плохо визуализируется костная ткань.
Что лучше, МРТ или УЗИ коленного сустава?
В большинстве случаев взрослым пациентам назначают именно МРТ коленного сустава, а не УЗИ или рентген, поскольку диагностическая ценность такого исследования выше. С помощью магнитно-резонансной томографии удастся лучше и точнее визуализировать костные и мягкотканные структуры, связки, хрящи, мышцы, выявить опухоли, максимально точно установить локализацию патологического очага, его размеры, определить характер травмы.
УЗИ-диагностика наиболее информативной окажется при воспалительных процессах. При этом УЗИ коленного сустава оптимально использовать у детей, ведь процедура является абсолютно безопасной, не требует от пациента статичного положения. В ходе обследования удается изучить сустав в движении.
Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?
Развитие плоскостопия часто сочетается с другими видами ортопедических нарушений. Именно для углубленного понимания ситуации вместе с диагностикой голеностопного сустава может быть назначено исследование и других структур.
Зачем делать диагностику околосуставных тканей?
Под околосуставными тканями понимают ткани, непосредственно окружающие сустав, мышцы, сосуды, нервы, структуры, образованные соединительно-тканными волокнами, сухожилия, связки, фасции. Их поражение незамедлительно сказывается и на функционировании всего сустава, приводя к потере трудоспособности. При этом в основе патологических процессов могут быть заболевания ревматического, воспалительного, инфекционного характера, травмы, опухоль. Проведя диагностику околосуставных тканей с помощью УЗИ, получив ответы относительно характера поражения, удастся более грамотно подойти к назначению лечебных мероприятий.
УЗИ суставов при подозрении на онкологию
УЗИ – информативный метод выявления рака синовиальной оболочки. Такие опухоли бывают метастазами от других органов, пораженных злокачественным процессом, или возникают самостоятельно. Направление на исследование выписывает онколог.
Если возник злокачественный процесс, на УЗИ он определяется, как гипоэхогенное новообразование, локально не связанное с суставной полостью (с влагалищами сухожилий, синовиальными сумками), но находящееся рядом с беспокоящим сочленением.
За счет УЗИ удается выявить саркому синовиальной оболочки и лимфому (даже на раннем этапе развития таковых). При обнаружении новообразования во время ультразвукового исследования суставов, пациенту необходимо дополнительно пройти МРТ/КТ. Также с учетом результатов УЗИ и под его контролем выполняют биопсию выявленной опухоли.
