Злокачественное новообразование бронхов и легкого C34* (скачать)
Дата публикации: 09.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Злокачественное новообразование бронхов и легкого у взрослых
Краткая информация по заболеванию
Рак бронхов – эпителиальное новообразование злокачественного характера, которое распространяется из эпителиальных тканей слизистой бронхов и бронхиальных желез альвеол легких и бронхиол.
Генезис заболевания тесно связан с употреблением табачной продукции. Негативное влияние отмечается и для пассивных курильщиков. Прочими факторами развития злокачественного новообразования бронхов и легких является радиоактивное облучение и работа с веществами, которые содержат асбест, радон, мышьяк.
Классификация заболевания или состояния
Международная статическая классификация следующим образом маркирует заболевания в зависимости от локализации поражения:
- Код C34.0 – Злокачественная опухоль главных бронхов, киля трахеи, а также корня легкого.
- Код C34.1 – Новообразование злокачественного характера верхней доли, бронхов или легкого.
- Код C34.2 – Злокачественная опухоль диагностированная в средней доли, бронхах или легком.
- Код C34.3 – Новообразование злокачественного типа, локализированное в нижней доли, бронхах или легком.
- Код C34.8 – Злокачественное поражение бронхов или легкого, локализация которого выходит за пределы одной и более вышеуказанных областей (зон).
- Код C34.9 – Опухоль злокачественного характера, которая поражает бронхи или легкое, при этом имеет характер неуточненной локализации.
По стадиям выделяют: - Т – первичная опухоль
- Тх – без оценки
- Т0 – не определена
- Т1 – новообразование диаметром до 3 см
- Т2 – опухоль от 3,1 см до 5 см
- Т3 – опухоль от 5,1 см до 7 см
- Т4 – новообразование от более 7 см
- N – поражение регионарных лимфатических узлов
- Nх – без оценки
- N0 – нет поражения
- N1-N3 – метастазы разной локализации
- M – наличие отдаленных метастазов
- M0 – нет
- M1 – метастазы определены
Симптомы и причины заболевания
В зависимости от стадии развития и клинико-анатомических особенностей симптомы могут отличаться у пациентов. В целом фиксируется такая симптоматика:- $1Болезненные ощущения в области грудины.$1
- Одышка, проблемы с дыханием.
- Кашель.
- Кровохарканье.
- Синдром сдавливания верхней полой вены.
В процессе оценки состояния врач должен уточнить у пациента данные о употреблении табачных изделий, стаже курения, а также работы с вредными веществами.
Патология может сопровождаться рядом прогрессирующих других заболеваний.
Диагностика заболевания
Диагностирование подтверждается в результате комплекса исследований, а также морфологического заключения с результатом «рак легкого», «рак бронхов».
В рамках диагностики проводятся:
- Анализы (лабораторная диагностика).
- Инструментальное обследование.
- Прочие исследования.
Лечение
Лечение включает в себя как медикаментозную, так и немедикоментозную терапию. Дополнительно в комплекс входят назначения по диете и обезболивающая терапия. Лечение назначается в зависимости от состояния пациента, локализации и стадии рака.
После лечения рекомендуется диспансеризация, а также отказ от курения, отказ от работы с небезопасными веществами.
- Химиотерапия 1-й линии.
- Иммунотерапия.
- Лекарственная терапия 2-й линии.
- Молекулярно-направленная терапия.
- Оперативное вмешательство.
- Адъювантная терапия.
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Паллиативная терапия.
После лечения рекомендуется диспансеризация, а также отказ от курения, отказ от работы с небезопасными веществами.