Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Рак желудка у взрослых

Рак желудка у взрослых
Рак желудка C16*(скачать)

Краткая информация по заболеванию


Новообразования желудка развиваются из клеток слизистой оболочки желудка и является одним из самых распространенных видов рака, занимая 5-ю строчку по количеству зафиксированных случаев и 3-ю строчку по количеству смертей. Чаще диагноз ставят мужчинам (соотношение 1,3:1), средний возраст диагностирования – 65 лет.

Классификация заболевания или состояния


Выделяют следующие заболевания и состояния рака желудка:

  • Злокачественные новообразования дна желудка.
  • Злокачественные новообразования тела желудка
  • Злокачественные новообразования преддверия привратника.
  • Злокачественные новообразования привратника.
  • Злокачественные новообразования малой кривизны желудка неуточненной части.
  • Злокачественные новообразования большой кривизны желудка неуточненной части.
  • Злокачественные новообразования, которые находятся за переделами вышеуказанных областей.
  • Злокачественные новообразования, локализация которых является неуточненной.

Причины и симптомы

Этиология рака желудка носит полиэтиологический характер и на развитие оказывают влияние много факторов. Среди них:

  • Генетическая предрасположенность (наследственность). Наследоваться могут: диффузный рак желудка, аденоматозный полипоз семейного типа, синдром ювенильного полипоза, наследственный неполипозный рак толстой кишки.
  • Употребление табачных изделий.
  • Инфекция Хеликобактерпилори.
  • Употребление продуктов, которые содержат микотоксины.
  • Употребление алкоголя.
  • Чрезмерное употребление копченой, острой, консервированной, маринованной пищи.
  • Чрезмерное употребление специй.
  • Дефицит микро - и макронутриентов.
Влияние на развитие злокачественных новообразований желудка также оказывают фоновые заболевания. Такие как: гастропатия гипертрофического типа, атрофический гиперпластический гастрит хронического типа, гиперпластический гигантоскладочный гастрит, аденоматозные полипы, пострезекционные (желудка) состояния, пернициозная анемия.

Виды

По системе Лаурена выделяют:
  • Кишечный тип новообразования.
  • Диффузный тип новообразования.
  • Смешанный тип новообразования.
  • Неклассифицируемый тип новообразования.
По макроскопической типологии выделяют:
  • Ранний рак желудка.
  • Распространенный рак желудка.

Диагностика заболевания или состояния


Для постановки диагноза применяют физикальные методы обследования, паталого-анатомические исследования, сбор анамнеза.

  • Физикальное обследование – оценивается состояние по шкале ECOG, нутритивный статус.
  • Лабораторная диагностика – общий анализ крови, биохимия крови, коагулограмма, общий анализ мочи.
  • Инструментальная диагностика – эндоскопия желудка, пищевода, кишечника, биопсия, эндосонография, рентгеноскопия, КТ, УЗИ, ПЭТ-КТ.

Лечение и профилактика

В рамках лечение онкопатологии желудка выделяю следующие методы:

  • Хирургическое лечение.
  • Комбинированное лечение при отсутствии отдаленных метастазов.
  • Медикаментозное (лекарственное) лечение.
  • Оптимальная симптоматическая терапия.
  • Сопроводительная терапия.
В рамках лечения рака желудка проводятся предребиалитационные и постреабидитационные мероприятия.

В качестве профилактических мер рекомендуется диета, которая исключает механическое и термическое повреждение слизистой оболочки желудка. Также необходимо отказаться от курения, алкоголя, пройти лечение фоновых заболеваний. Внимательного отношения требуют любые опухолевые процессы в органах пищеварения.



Видео

Современное лечение метастазов в печени
Химиотерапия
Химиоэмболизация опухоли
Top