Какие продукты провоцируют рак?
162 просмотров
Про диагностику рака легких
72 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
54 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
74 просмотров
Убираем родинки
83 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
61 просмотров
Удаление родинок
121 просмотров
ГМО и рак
28 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
41 просмотров
Профилактика рака груди
66 просмотров
Лечение при поражении брюшины
77 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
43 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
69 просмотров
Рак и генетика
34 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
43 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
85 просмотров
Дата публикации: 27.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Рак щитовидной железы у детей
Краткая информация по заболеванию
Рак щитовидной железы у детей – это злокачественная опухоль у детей, которая развивается из железистого эпителия щитовидной железы. Патология занимает 1,5% среди всех заболеваний злокачественного характера в возрасте до 18 лет. Ежегодно наблюдается прирост заболеваемости в мире. Заболевание протекает более агрессивно, чем у взрослых. Чаще диагностируется рак щитовидки у девочек.
Причины и симптомы
Медуллярный рак щитовидной железы имеет как спорадический харакетр, так и проявляется при семейном эндокринном симптоме. Этиологическим фактором заболевания данной онкопатологии является синдром МЭН2 наследуемый после миссенс-мутация в проонкогене RET, локализованном на длинном плече хромосомы 10 (10q11.2). Факторами риска заболевания является:
- Дефицит йода.
- Заболевания щитовидной железы в семейном анамнезе.
- Генетический синдром.
- Облучение.
Классификация заболевания или состояния
Согласно Международной классификации заболеваний выделяют такие синдромы:
- Злокачественное новообразование щитовидной железы.
Согласно Международной гистологической классификации выделяют:
- Папиллярные злокачественные новообразования:
• Фолликулярные.
• Инкапсулированные.
• Папиллярная микрокарценома.
• Столбчатоклеточные.
• Онкоцитарные.
• Диффузно-склерозирующие.
• Из высоких клеток.
• Крибриформно-моруллярные.
• С ядрами типа «шляпок гвоздей».
• Папиллярная карцинома с фасциитоподобной стромой.
• Трабекулярные вариант.
• Веретеноклеточные.
• Светлоклеточные.
• Вартин-подобные. - Фолликулярная карцинома:
• Минимально инвазивная.
• Инкапсулированная с инвазией в сосуды.
• Широко инвазивная.
• Гюртлеклеточная карцинома.
• Плохо-дифференцированная карцинома.
• Анапластическая карцинома.
• Плоскоклеточная карцинома. - Медуллярная карцинома:
• Смешанная медуллярная и фолликулярная карцинома.
• Мукоэпидермоидная карцинома.
• Склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома с эозинофилией.
• Муцинозная карцинома. - Группа прочих опухолей:
• Инкапсулированное злокачественное новообразование с фолликулярным паттерном.
• Фолликулярное злокачественное новообразование с неопределенным злокачественным потенциалом.
• Хорошо дифференцированное злокачественное новообразование с неопределенным потенциалом злокачественности.
• Неинвазивное злокачественное новообразование с ядерными изменениями, схожими с таковыми в папиллярном раке.
Стадирование
Оценка стадии онкопатологии проводят по системе TNM, разработанной комитетом American Joint Committee on Cancer для заболеваний рака щитовидной железы в 2017 г.
Диагностика
При постановке диагноза специалист руководствуется данными анализов биоптата, сцинтиграфии. Проводится дифференциальная диагностика щитовидной железы с доброкачественными новообразованиями. Решающее значение в диффдиагностике имеет цитологический анализ пунктата узла.
Лечение и профилактика
Основным методом лечения рака щитовидной железы у детей является хирургическая терапия, лучевая терапия, медикаментозная, а также их комбинация. В рамках лучевой терапии может быть применена радиойодтерапия и дистанционная лучевая терапия.
