Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Рак молочной железы у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Рак молочной железы – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных тканей молочной железы. Онкопатология является наиболее распространенным видом рака среди женщин в РФ. По данным 2018 года доля данного заболевание в общем количестве онкологических диагнозов у женщин – 20%. Рак молочный железы демонстрирует ежегодный прирост заболеваемости. Среди случаев, когда патология приводит к летальному исходу, данный вид занимает первое место – 16,2%. Рак молочной железы у мужчин составляет не более 1% среди злокачественных новообразований данной локализации.


Причины и симптомы


Специалисты не выделили основного фактора, который бы провоцировал развитие патологии. Группа, которую входит от 3 до 10 % клинических случаев, связана с мутацией генов BRCA1, BRCA2, CHEK, NBS1, TP53. Остальные клинические случаи носят спорадический характер.


Факторами развития онкопатологии могут быть:

  • Аборты.
  • Отсутствие родов.
  • Раннее менархе.
  • Поздняя менопауза.
  • Употребление алкоголя.
  • Употребление табачных изделий.
  • Высокий индекс массы тела.
  • Гиподинамия.
  • Сахарный диабет.

Основное клиническое проявление патологии – узловое образование в молочной железе. Симптом могут сильно отличаться в зависимости от стадии заболевания.


Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной классификации заболеваний выделяют такие формы:

  • Карцинома in situ молочной железы:
    • Серозное пограничное/атипически пролиферирующее новообразование;
    • Дольковая опухоль in situ.
    • Внутрипротоковая карцинома in situ.
    • Другая карцинома in situ молочной железы.
    • Карцинома in situ молочной железы неуточненного типа.

  • Злокачественное новообразование молочной железы:
    • Опухоль соска и ареолы.
    • Опухоль центральной части молочной железы.
    • Опухоль верхневнутреннего квадранта молочной железы.
    • Опухоль нижневнутреннего квадранта молочной железы.
    • Опухоль верхненаружного квадранта молочной железы.
    • Опухоль нижненаружного квадранта молочной железы.
    • Опухоль подмышечной задней части молочной железы.
    • Поражение молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.
    • Опухоль молочной железы неуточненной части.

Согласно гистологической классификации выделяют:

  • Инвазивные карциномы молочной железы
  • Редкие опухоли и опухоли типа опухолей слюнной железы
  • Нейроэндокринные опухоли
  • Эпителиально-миоэпителиальные опухоли
  • Доброкачественная эпителиальная пролиферация
  • Папиллярные опухоли
  • Неинвазивные дольковые опухоли
  • Протоковая карцинома in situ
  • Мезенхимальные опухоли молочной железы
  • Фиброэптелиальные опухоли молочной железы
  • Опухоли соска
  • Злокачественные лимфомы
  • Метастатические опухоли
  • Опухоли молочной железы у мужчин

Стадирование


Оценка стадии рака молочной железы проводят по системе TNM, разработанной Союзом по международному противораковому контролю.

Диагностика


Диагноз устанавливается по результатам анамнеза, физикального обследования, инструментального обследования, морфологического обследования.


Лечение


Лечение рака молочной железы может включать в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию, диетотерапию. Решение о методе лечения принимается на консилиуме онколога, хирурга и радиотерапевта. Если нет возможности провести рекомендованное лечение, то разрабатывается индивидуальный план терапии.


Видео

Современное лечение метастазов в печени
Химиотерапия
Химиоэмболизация опухоли
Top