Рак гортаноглотки у взрослых

Краткая информация по заболеванию

Злокачественные новообразования гортаноглотки – опухоль, которая развивается из неороговевшего эпителия гортаноглотки. Данная онкопатология большей мерой распространена у мужчин – 1,6 случаев на 100 000 населения, у женщин – 0,29 случаев на 100 000 населения.

Классификация заболевания или состояния

Согласно международной классификации болезней МКБ-0 выделяют:

• Плоскоклеточный рак без доп. условий (in situ).
• Плоскоклеточный рак без доп. условий.
• Плоскоклеточный рак без доп. условий (метастатического типа).
• Плоскоклеточный рак без доп. условий (ороговевающего типа).

• Рак грушевиного синуса.
• Рак заперстневидной области (или ямки).
• Рак черпалонадгортанной складки нижней части горла (без допусловий; краевой зоны).
• Рак задней стенки нижней части глотки.
• Рак нижней части глотки (локализация более одной зоны, указанной в предыдущих видах опухолей).
• Рак нижней части глотки неуточненного типа.

По степени дефферинциирования выделяют:

• G1 – нет возможности уточнение степени.
• G2 – высокая дифференциация.
• G3 – умеренная дифференциация.
• G4 –низкая дифференциация.

Причины и симптомы

Факторы, которые влияют на повышение вероятности заболевания:

• Длительный период употребления табака.
• Потребление алкоголя.
• Работа с вредными веществами (вдыхание нефти и продуктов ее переработки).
• Работа в условиях высокой запыленности.
• Наличие папилломовируса у пациента.
• Наличие дискератоза.
• Наличие папилломатоза рецидивирующего типа.
• Наличие пахидермии.
• Наличие воспалительных процессов хронического характера (в том числе ларингиты).

Дополнительный осмотр необходим при кашле у пациента, нарушении голосовых функций, нарушениях глотания и употребления пищи, болезненные ощущения в горле, увеличение шейных лимфоузлов. При сборе анамнеза врач должен обратить внимание на этиопатогенетические факторы развития патологии.

Диагностика заболевания или состояния

При постановке диагноза используются методы диагностики:

• Сбор анамнеза. Фиксация новообразования, которое не поддается терапии на протяжении 14-20 дней.
• Физикальное обследование. Осмотр, пальпация новообразования и прилегающих областей, а также близкорасположенных лимфатических узлов.
• Инструментальная диагностика. Включает в себя фароларингоскопию , УЗИ шеи, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.
• Цитологический анализ пунктата новообразования, тканей прилегающих лимфатических узлов.
• Забор биоптат слизистой гортаноглотки, анализ материалы.

Профилактика и лечение

Лечение данной онкопатологии предусматривает не только терапии опухоли, а также восстановление голосовой, жевательной, дыхательной, глотательной и защитной функций органа.

Как правило, пациентам с раком гортаноглотки назначают лучевую терапию или комбинированное лечение с помощью химиотерапии и лучевой терапии. При необходимости проводится органосохраняющее оперативное вмешательство. Необходимость диетотерапии определяют после оценки нутритивного статуса.