Обновлено: 10.03.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Опухоли невыявленной первичной локализации у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Опухоли невыявленной первичной локализации – это злокачественные новообразования, которые выражены как метастатические опухоли, но определить первичную опухоль нет возможности. Пациенты с данной патологией занимают долю в 3-5% от всех выявленных онкологических заболеваний. По диагностированию данная группа занимает 7-е место в общей структуре патологий рака, по смертности – 5-е.

Причины и симптомы

Опухоли гетерогенны, поэтому определить какой клон клеток привел к возникновению метастазов. Определение органа, с которого началась онкология происходит лишь у четверти всех пациентов, на разных стадиях. В 15-20% случаев определить очаг заболевание не позволяет даже аутопсия.

Среди симптомов отмечают:

  • Увеличение лимфатических узлов (периферических).
  • Увеличение лимфатических узлов (висцеральных).
  • Симптомы интоксикации (с развитием патологии).

Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют такие подвиды опухолей:

  • Рак других и неточно обозначенных локализаций:
    • Опухоль головы, лица и шеи.
    • Опухоль грудной клетки.
    • Опухоль живота.
    • Опухоль таза.
    • Опухоль верхней конечности.
    • Опухоль нижней конечности.
    • Опухоль других неуточненных локализаций.
    • Поражение других и неточно обозначенных локализаций, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.
  • Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов:
    • Опухоль лимфатических узлов головы, лица и шеи.
    • Опухоль внутригрудных лимфатических узлов.
    • Опухоль внутрибрюшных лимфатических узлов.
    • Опухоль лимфатических узлов подмышечной впадины и верхней конечности грудных лимфатических узлов.
    • Опухоль лимфатических узлов паховой области и нижней конечности.
    • Опухоль внутритазовых лимфатических узлов.
    • Опухоль лимфатических узлов множественных локализаций
    • Опухоль лимфатических узлов неуточненной локализации.
  • Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения:
    • Вторичное злокачественное новообразование легкого.
    • Вторичное злокачественное новообразование средостения.
    • Вторичное злокачественное новообразование плевры.
    • Вторичное злокачественное новообразование других и не уточненных органов дыхания.
    • Вторичное злокачественное новообразование тонкого кишечника.
    • Вторичное злокачественное новообразование толстого кишечника и прямой кишки.
    • Вторичное злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины.
    • Вторичное злокачественное новообразование печени.
    • Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных органов пищеварения.
  • Вторичное злокачественное новообразование других локализаций:
    • Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханок.
    • Вторичное злокачественное новообразование мочевого пузыря, других и неуточненных мочевых органов.
    • Вторичное злокачественное новообразование кожи.
    • Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек.
    • Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы.
    • Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга.
    • Вторичное злокачественное новообразование яичника.
    • Вторичное злокачественное новообразование надпочечника.
    • Вторичное злокачественное новообразование других уточненных локализаций.
  • Рак без уточнения локализации.
    • Злокачественное новообразование, первичная локализация неизвестна.
    • Злокачественное новообразование неуточненной первичной локализации.

Стадирование


Поскольку опухоли носят метастазированный характер, то это первично-генерализованный процесс, а значит, в большинстве случаев при обращении уже проникнул в другие органы. Поэтому не существует принципов стадирования данной группы заболеваний.

Диагностика


В рамках диагностики патологии специалисты проводят сбор анамнестичных данных, жалоб пациента, физикальное обследование, лабораторную диагностику, инструментальную диагностику, патологоанатомический анализ (прижизненно), генетический анализ (прижизненно).

Лечение

Лечение зависит от локализации метастазов, общего состояния пациента, строения опухоли, предполагаемого источника первичной опухоли. Может применятся хирургический метод, лучевая терапия, но основным является медикаментозная терапия (химиолечение).


Видео

Современное лечение метастазов в печени
Химиотерапия
Химиоэмболизация опухоли
Top