Лимфома Ходжкина C81* (скачать)
Какие продукты провоцируют рак?
162 просмотров
Про диагностику рака легких
72 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
54 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
74 просмотров
Убираем родинки
83 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
61 просмотров
Удаление родинок
121 просмотров
ГМО и рак
28 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
41 просмотров
Профилактика рака груди
66 просмотров
Лечение при поражении брюшины
77 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
43 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
69 просмотров
Рак и генетика
34 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
43 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
85 просмотров
Дата публикации: 10.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Лимфома Ходжкина у взрослых и детей
Краткая информация по заболеванию
Лимфома Хождкина – это злокачественное лимфопролиферативное новообразование В-клеточного типа, для которого характерно выраженное реактивное полиморфноклеточное микроокружение. Распростаненность лимфомы Ходжкина в РФ – 2,2 случая на 100 000 населения в год, смертность – 0,61 случая на 100 000 населения в год (данные на 2016 г.). Данный вид рака может развиваться в любом возрасте, но чаще фиксируется у пациентов женского пола в 16-35 лет.
Классификация заболевания или состояния
Согласно международной статистической классификации выделяют:
- Лимфому Ходжкина.
• Нодулярный тип лимфоидного преобладания лимфомы Ходжкина.
• Нодулярный склероз (классической) лимфомы Ходжкина.
• Смешанно-клеточный вариант (классической) лимфомы Ходжкина.
• Лимфоидное истощение (классической) лимфомы Ходжкина.
• Лимфоцитарная (Lymphocyte-rich) (классическая) лимфома Ходжкина.
• Другие формы (классической) лимфомы Ходжкина.
• Лимфома Ходжкина неуточненного типа.
Согласно классификации ВОЗ (редакция 2017 г.) выделяют:
- Классическую лимфому.
• С нодулярным склерозом (I и II типа).
• С большим количеством лимфоцитов.
• Смешанно-клеточный вариант лимфомы.
• С лимфоидным истощением. - Нодулярную с лимфоидным преобладанием.
Причины и симптомы
Причины развития заболевания на данный момент неизвестны. К популяции раковых клеток относятся такие типы клеток:
- Клетки Ходжкина.
- LP-клетки.
- Клетки Рид-Штернберга.
- Мумифицированные клетки.
- Лакунарные клетки.
У пациентов с диагнозом лимфома Ходжкина выделяют такие симптомы:
- Увеличение периферических лимфатических узлов.
- Лихорадка с повышением температуры до 38 градусов.
- Лихорадка интермиттирующего типа.
- Профузный пот ночью.
- Зуд расчесов на коже.
- Потеря массы тела (до 10% за полгода).
- Боль в области груди, кашель, сдавление полой вены, одышка (у пациентов с массивным поражением средостения).
Диагностика заболевания или состояния
Поскольку на сегодняшний день нет достаточного количества достоверных клинических исследований, многие из методов диагностики не имеют достаточной доказательной базы. Тем не менее они необходимы для постановки диагноза и составления плана лечения в виду отсутствия более эффективных способов диагностики.
Диагноз подтверждается после проведения иммуногистохимического и морфологического анализа биоптата.
В диагностику входят: сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторная диагностика, инструментальная диагностика.
Лечение и профилактика
Перед каждым циклом лечения у пациента проверяется наличие следующих параметров:
- общее состояние пациента;
- гранулоциты >1x109 /л.
- тромбоциты >100 x109 /л.
В рамках терапии может использоваться лучевая терапия, химиотерапия, полихимиотерапия, сопутствующая и сопроводительная терапия. Методов профилактики на данный момент нет.
