Хронический миелолейкоз C92.1* (скачать)
Удаление родинок
117 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
51 просмотров
Убираем родинки
59 просмотров
Рак и генетика
28 просмотров
Лечение при поражении брюшины
54 просмотров
Какие продукты провоцируют рак?
128 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
31 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
31 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
50 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
45 просмотров
Профилактика рака груди
54 просмотров
ГМО и рак
22 просмотров
Про диагностику рака легких
62 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
29 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
64 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
49 просмотров
Дата публикации: 09.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Хронический миелолейкоз у взрослых
Краткая информация по заболеванию
Хронический миелолейкоз у взрослых – это злокачественное образование клонального миелопролиферативного типа, которое развивается вследствие трансформации гемопоэтических стволовых клеток и усиливает пролиферацию гранулоцитарного ростка, провоцирует гиперплазию миелодной ткани, метаплазию кроветворных органов. В результате формируется онкоген BCR‑ABL.
Заболевание является редким. На 100 000 населения фиксируется 0,7 случаев. Средний возраст пациентов с хроническим миелолейкозом – 50 лет, пик заболеваемости у пациентов в возрасте 50-59 лет.
Причины и симптомы
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению относительно причины развития патологии. Изучается потенциальное негативное влияние ионизирующего излучения, влияния токсинов, инфекций. На данный момент четкой связи не установлено.Течение заболевания как правило, бессимптомное. Начальная фаза может длиться незамеченной несколько лет. Изменения могут быть представлены исключительно результатами анализа крови – лейкоцитоз, базофильно-эозинофильная ассоциация, миелоцитарный сдвиг, а также спленомегалией.
Классификация заболевания или состояния
Согласно Международной классификации выделяют:
- Хронический миелоидный лейкоз.
По фазам заболевания патологию классифицируют следующим образом:
- Хроническая фаза.
- Фаза акселерации.
- Бластный криз.
Оценка проводится в начале заболевания, во время прогрессирования, а также при смене терапии.
По группе риска патологию классифицируют следующим образом:
- Группа риска по J.E. Sokal.
- Группа риска EUTOS.
- Группа риска ELTS
Диагностика
В силу малой изученности заболевания и клинических исследований большинство диагностических мероприятий не имеет доказательной базы, тем не менее, в рамках диагностики специалисты их назначают в виду отсутствия альтернатив.
Поставить диагноз «хронический миелолейкоз» можно исключительно при выявлении специфического онкогена BCR‑ABL, который образуется вследствие транслокации 9-й и 22-й хромосом.
При постановке диагноза специалист использует данные:
- Анамнеза.
- Физикального обследования.
- Лабораторной диагностики.
- Инструментальной диагностики.
- Дифференциальной диагностики у других специалистов (кардиолог, гинеколог, эндокринолог и т.д)
Лечение и профилактика
Целью терапии патологии является подавление Ph‑положительного опухолевого клона, обеспечение нормального состояния пациента, обеспечение выживаемости. Врачи применяют лекарственное лечение – циторедукторами, цитостатиками, интерфероном альфа.После лечения необходима социальная и психологическая реабилитация пациентов.
