Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Грибовидный микоз у взрослых и детей

Краткая информация по заболеванию


Грибовидный микоз – это злокачественное новообразование, которое относится к первичным эпидермотропным Т-клеточная лимфомам кожи. Онкопатология отличается пролиферацией малых и средних Т-лимфоцитов с церебриформными ядрами.


Причины и симптомы


Причина развития заболевания до сих пор не установлена. Считается, что факторами, которые влияют на развитие грибовидного микоза является антигенная стимуляция хронического типа, которая становится причиной клональной пролиферации и накоплению неопластических Т-клеток в коже. Также отмечается потенциальная связь заболевания с вирусом Эпштейна –Барра и цитомегаловирусом. Также имеются данные о связи между патологией и иммуносупрессивной терапией после пересадки органов и пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Симптомы заболевания нарастают, как правило, постепенно (3 стадии) – пятнистая, бляшечная и опухолевая. Сначала проявляются пятна с четкими краями, далее пятна становятся разной величины без четких краев, далее появляются бляшки и узлы.


Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной классификации заболеваний выделяют такие формы:

  • Грибовидный микоз.

Согласно классификации МКБ-О выделяют:

  • Переходно-клеточная опухоль in situ.
  • Переходно-клеточная опухоль, без дополнительных уточнений.
  • Переходно-клеточная опухоль, веретеноклеточного типа.
  • Папиллярное переходно-клеточное новообразование с низким потенциалом злокачественности.
  • Папиллярная переходно-клеточная опухоль, неинвазивная.
  • Папиллярная переходно-клеточная опухоль.
  • Переходно-клеточная опухоль, микропапиллярного типа.

Согласно классификации состояний и заболеваний выделяют:

  • Грибовидный микоз.
  • Прочие формы грибовидного микоза.
    а. входит в ВОЗ-класификацию
  • фолликулотропный грибовидный микоз;
  • педжетоидный ретикулез;
  • синдром гранулематозной вялой кожи.
    b. редко встречающиеся варианты:
  • эритродермический микоз;
  • фолликулярный микоз;
  • сиринготропный микоз;
  • буллезный/везикулезный микоз;
  • гранулематозный микоз;
  • пойкилодермический микоз;
  • гиперпигментный микоз;
  • гипопигментный микоз;
  • одноочаговый микоз;
  • ладонно-подошвенный микоз;
  • гиперкератотический/веррукозный микоз;
  • вегетирующий/папилломатозный микоз;
  • ихтиозиформный микоз;
  • пигментно-пурпурозный микоз;
  • пустулезный микоз.

Диагностика


Оценка диагноза основывается на данных клинической картины, результатов патологоанатомического анализа биоптата, иммуногистохимичесого исследования определения перестройки гена Т-клеточного рецептора.

В процессе диагностики врач собирает анамнез, проводит физикальное обследование, лабораторно-диагностические и инструментальные исследования.


Лечение


Лечение рака мочевого пузыря может включать в себя консервативную или хирургическую. Дополнительно может быть назначена антигистаминная терапия. Диетотерапия не применяется. Реабилитация не требуется.

Методов профилактики на сегодня не существует.


Видео

Современное лечение метастазов в печени
Химиотерапия
Химиоэмболизация опухоли
Top