Обновлено: 09.04.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Гастроинтестинальные стромальные опухоли у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Гастроинтестинальные стромальные опухоли у взрослых – это злокачественные новообразования мезенхимального типа, которые развиваются (предположительно) из клеток Кахала. Это достаточно редкие опухоли. В среднем встречается в 1-1,5 случаях на 100 000 населения.

Причины и симптомы

Данная патология носит, как правило, спорадический характер.

Симптомы зависят от локализации, стадии заболевания, морфологической структуры. Чаще всего фиксируют:

  • подслизистое расположение первичной опухоли.
  • метастазы в печень
  • метастазы в брюшину.

Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют такие подвиды опухолей:

  • Злокачественное новообразование пищевода.
  • Злокачественное новообразование желудка.
  • Злокачественное новообразование двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественное новообразование тощей кишки.
  • Злокачественное новообразование подвздошной кишки.
  • Злокачественное новообразование ободочной кишки.
  • Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения ободочной кишки.
  • Злокачественное новообразование прямой кишки.
  • Злокачественное новообразование забрюшинной локализации.
  • Злокачественное новообразование брыжейки, большого и малого сальников.

Гистологическая классификация от 2010 г. выделяет:

  • Веретеноклеточные гастроинтестинальные стромальные новообразования.
  • Склерозирующие веретеноклеточные новообразования.
  • Палисадно-вакуолизированные веретеноклеточные новообразования.
  • Гиперклеточные веретеноклеточные новообразования.
  • Саркоматозные веретеноклеточные новообразования.
  • Эпителиоидноклеточные стромальные новообразования.
  • Склерозирующие эпителиоидные опухоли с синцитиальной структурой.
  • Эпителиоидные опухоли с гнездчатой структурой.
  • Эпителиоидные гиперклеточные стромальные новообразования.
  • Эпителиоидные саркоматозные новообразования.
  • Смешанные стромальные новообразования.

Стадирование


Оценка стадии проводится по системе TNM 8-го издания (American Joint Committee on Cancer) от 2017 года.

Диагностика


В рамках диагностики проводят:

  • Сбор анамнеза.
  • Физикальное обследование.
  • Лабораторную диагностику.
  • Инструментальное исследование
  • Патологоанатомическое исследование биоптата и операционного материала.

Лечение

В рамках лечения может проводиться:

  • Хирургическая операция.
  • Неоадъювантная терапия.
  • таргетная терапия.
  • Обезболивание.
  • Сопутствующая терапия.


Видео

Современное лечение метастазов в печени
Химиотерапия
Химиоэмболизация опухоли
Top