Фолликулярная лимфома C82*(скачать)
Дата публикации: 10.11.2023
Обновлено: 10.03.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Фолликулярная лимфома у взрослых и детей
Краткая информация по заболеванию
Фолликулярная лимфома – это злокачественное новообразование, которое развивается из В-клеток герминального центра и представлено центробластами и центроцитами. Рост данной опухоли имеет фолликулярный характера. Патология занимает 20% всех лимфом. Чаще фиксируется у женщин, характерный возраст – около 60 лет.
Причины и симптомы
Причина развития опухоли не известна. Факторами, которые могут влиять на развитие патологии, являются генетические и молекулярные мутации, а также иммунологическое влияние на трансформированные лимфоидные клетки со стороны клеточного микроокружения. Существует связь между патологией и приемом антидепрессантов и хромосомной аберрацией.Среди симптомов отмечают:
- Увеличение лимфатических узлов (периферических).
- Увеличение лимфатических узлов (висцеральных).
- Симптомы интоксикации (с развитием патологии).
Классификация заболевания или состояния
Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют такие подвиды опухолей:
- Фолликулярная (нодулярная) неходжскинская лимфома:
• мелкоклеточная лимфома с расщепленными ядрами, фолликулярная.
• смешанная, мелкоклеточная лимфома с расщепленными ядрами и крупноклеточная.
• крупноклеточная лимфома, фолликулярная.
• другие типы фолликулярной неходжкинской лимфомы.
• фолликулярная неходжкинская лимфома неуточненная.
Классификация ВОЗ от 2016 г. выделяет такие типы фолликулярных лимфом:
- Фолликулярная неоплазия in situ.
- Дуоденальный тип опухоли.
- Фолликулярная опухоль яичек.
- Диффузный вариант опухоли.
Диагностика
В рамках диагностики патологии специалисты проводят сбор анамнеза и жалоб от пациента, физикальное обследование, лабораторную диагностику, инструментальную диагностику, патологоанатомического анализа биоптата пораженного участка с иммуногистохимией. После проведение последнего вида диагностики диагноз фиксируется по классификации опухолей гемопоэтической и лимфоидной тканей ВОЗ (в редакции от 2017 г.). Многие виды диагностики имеют незначительную доказательную базу, тем не менее используются в виду отсутствия других научно аргументированных методик.
Лечение
Химиотерапевтическое лечение проводят при таких условиях:- Уровень гранулоцитов в крови > 1x109/л,
- Уровень тромбоцитов в крови > 100x109/л.
Если заболевания прогрессирует и химиотерапия приводит к значительной интоксикации, лечение могут прекратить.
Может быть назначена сопроводительная и сопутствующая терапия. Диетотерапия не применяется.