Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного отдела у взрослых

Краткая информация по заболеванию

Опухоль ободочной кишки и ректосигмовидного отдела кишечника у взрослых – это злокачественное новообразование, которое развивается из слизистой оболочки толстой кишки. Данный вид рака является одним из самых распространенніх среди населения РФ.

Классификация заболевания или состояния

Согласно классификации международной гистологической системы выделяют:

• Доброкачественные новообразования:
  

• Аденома тубулярного типа.
• Аденома ворсинчатого типа.
• Тубулярно - ворсинчатая аденома.
• Полип аденоматозного типа.
• Дисплазия зубчатого типа

• $1Интраэпителиальная неоплазия на основе воспалительных состояний толстой кишки хронического типа:$1

• Железистая дисплазия низкой степени.
• Железистая дисплазия высокой степени.

• Аденокарцинома без допусловий.
• Аденокарцинома зубчатого типа.
• Аденокарцинома аденомопдобного типа.
• Аденокарцинома микропапиллярного типа.
• Аденокарцинома муцинозного типа.
• Рак диффузионного типа.
• Перстневидно-клеточный рак.
• Железисто-плоскоктеточный рак.
• Рак медуллярного типа.
• Рак недифференцированного типа без допусловий.
• Новообразование с саркоматоидной составляющей.
• Нейроэндокринный рак без допусловий.
• Нейроэндокринный рак G1.
• Нейроэндокринный рак G2.
• Нейроэндокринный рак G3.
• Мелкоклеточная опухоль.
• Нейроєндокринная опухоль крупноклеточного типа.
• Нейроэндокринно-ненейроэндокринный рак смешанного типа.

• Согласно международной статистической классификации выделяют:

• Рак слепой кишки.
• Рак червеобразного отростка.
• Рак восходящей ободочной кишки.
• Рак печеночного изгиба ободочной кишки.
• Рак поперечной ободочной кишки.
• Рак селенистого изгиба ободочной кишки.
• Рак нисходящей ободочной кишки.
• Рак сигмовидной кишки.
• Рак ободочной кишки неуточненного типа.

Причины и симптомы

До 5% всех диагностированных случаев данной онкологии связан в генетическим фактором и являются наследственными. Остальные случаи относятся к спорадическому типу. С наследственными связаны такие заболевания и состояния, как синдром Линча, полипоз ассоциированного типа, аденоматоз толстой кишки в анамнезе родственников. Спорадическими факторами развития онкопатологии являются: большая доля красного мяса в рационе питания, употребление табачных изделий, употребление крепкого алкоголя, незначительная физическая активность, ожирение, гиподинамия, болезнь Крона, сахарный диабет, воспалительные заболевания толстой кишки хронического характера.

Диагностика заболевания или состояния

Для постановки диагноза необходим осмотр у онколога. Физикальное обследование, забор биоптата с дальнейшим морфологическим анализом, инструментальной и лабораторной диагностики.

Физикальное обследование включает оценку нутритивного статуса, ректальное пальцевое обследование.

В рамках лабораторных и инструментальных методов диагностики применяются: молекулярно - генетические анализы на мутацию, общий анализ крови, биохимию крови, коагулограмму, электрокардиографию, колоноскопию с забором биоптата, ирригоскопию, УЗИ, МРТ, КТ - колонографию, ПЭТ - КТ.

Лечение и профилактика

Основным методом лечения является оперативное вмешательство, целью является органосохраняющая и функционально - щадящая хирургия. Альтернативным типом лечения в зависимости о клинического случая является химиотерапия и таргетная терапия.

Перед лечением пациент проходит предреабидитацию – ЛФК, нутритивная и психологическая поддержка.