Автор публикации

Врач онколог
Пурцхванидзе Виолетта Александровна
На страницу врача
Обновлено: 11.04.2024

Рак полового члена

Рак полового члена – достаточно редкое онкологическое заболевание, развивающееся из клеток эпителиальной ткани. По гистологическому строению наиболее типичен плоскоклеточный ороговевающий рак. Патологический процесс обычно располагается на головке и стволе полового члена, крайней плоти.

   

Симптоматика

Как и любая онкопатология, рак полового члена в своем развитии проходит 4 стадии, отличающиеся распространенностью патологического процесса, вовлечением в него лимфатических узлов и наличием метастазов. Симптомы рака полового члена напрямую зависят от стадии процесса.

На начальном этапе заболевание проявляется участком уплотнения, разрастания тканей или эрозией. Дополнительными признаками являются

  • болевые ощущения в области патологических очагов;
  • примеси крови в моче;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • увеличение паховых лимфоузлов, их болезненность.

По мере распространения заболевания появляются признаки системного поражения, такие как недомогание, субфебрилитет, потеря веса.

Клинические формы рака полового члена

В зависимости от клинических особенностей, выделяют такие формы рака полового члена:

  • Язвенную. В этом случае небольшая поверхностная язва быстро углубляется и расширяется в стороны, ее края кровоточат. Опухоль быстро метастазирует;
  • Инфильтративную. При этом рост опухоли отмечается как вширь, так и в глубину. Течение более медленное;
  • Папиллярный рак, которому присуще наиболее доброкачественное течение;
  • Отечная форма, характеризующаяся наиболее злокачественным течением с быстрым развитием метастазов.

Диагностика

Помимо визуального осмотра патологического образования, наибольшую диагностическую ценность представляет биопсия. Путем изъятия кусочка ткани и дальнейшего проведения микроскопии удается самым достоверным образом уточнить диагноз, определить гистологическую форму, стадию заболевания. Для более точной диагностики проводится и биопсия лимфатического узла.

Дополнительными методами диагностики являются УЗИ и МРТ полового члена, позволяющие определить распространение патологического процесса вглубь. Для выявления метастазов в других органах используют рентгенографическое исследование, компьютерную томографию и др.

Лечение

Лечение рака полового члена осуществляется как с помощью консервативных, так и хирургических методик. Нередко применяется комбинированный подход, когда, помимо оперативного лечения, проводится лучевая и химиотерапия. В зависимости от характера поражения, его распространенности и стадии процесса, хирургическое вмешательство при данной патологии может включать удаление патологического очага, паховых и тазовых лимфоузлов, частично костей малого таза.

В качестве лечебного мероприятия большие перспективы имеет фотодинамическая терапия, которая заключается в сочетанном действии лазерного излучения, кислорода и свободных радикалов, образующихся в ходе фотохимической реакции. Являясь органосохраняющей методикой с максимальным косметическим эффектом, такое воздействие может наиболее щадящим образом улучшить ситуацию.

Преимуществами по сравнению с хирургическим лечением является также короткий восстановительный период, безопасность и безболезненность процедуры, возможность сочетания с другими лечебными мероприятиями. С помощью ФДТ удается оказать помощь пациентам с запущенными формами заболевания, а также при тяжелой сопутствующей патологии.


Top