Рак полового члена – достаточно редкое онкологическое заболевание, развивающееся из клеток эпителиальной ткани. По гистологическому строению наиболее типичен плоскоклеточный ороговевающий рак. Патологический процесс обычно располагается на головке и стволе полового члена, крайней плоти.
Симптоматика
Как и любая онкопатология, рак полового члена в своем развитии проходит 4 стадии, отличающиеся распространенностью патологического процесса, вовлечением в него лимфатических узлов и наличием метастазов. Симптомы рака полового члена напрямую зависят от стадии процесса.
На начальном этапе заболевание проявляется участком уплотнения, разрастания тканей или эрозией. Дополнительными признаками являются
- болевые ощущения в области патологических очагов;
- примеси крови в моче;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- увеличение паховых лимфоузлов, их болезненность.
По мере распространения заболевания появляются признаки системного поражения, такие как недомогание, субфебрилитет, потеря веса.
Клинические формы рака полового члена
В зависимости от клинических особенностей, выделяют такие формы рака полового члена:
- Язвенную. В этом случае небольшая поверхностная язва быстро углубляется и расширяется в стороны, ее края кровоточат. Опухоль быстро метастазирует;
- Инфильтративную. При этом рост опухоли отмечается как вширь, так и в глубину. Течение более медленное;
- Папиллярный рак, которому присуще наиболее доброкачественное течение;
- Отечная форма, характеризующаяся наиболее злокачественным течением с быстрым развитием метастазов.
Диагностика
Помимо визуального осмотра патологического образования, наибольшую диагностическую ценность представляет биопсия. Путем изъятия кусочка ткани и дальнейшего проведения микроскопии удается самым достоверным образом уточнить диагноз, определить гистологическую форму, стадию заболевания. Для более точной диагностики проводится и биопсия лимфатического узла.
Дополнительными методами диагностики являются УЗИ и МРТ полового члена, позволяющие определить распространение патологического процесса вглубь. Для выявления метастазов в других органах используют рентгенографическое исследование, компьютерную томографию и др.
Лечение
Лечение рака полового члена осуществляется как с помощью консервативных, так и хирургических методик. Нередко применяется комбинированный подход, когда, помимо оперативного лечения, проводится лучевая и химиотерапия. В зависимости от характера поражения, его распространенности и стадии процесса, хирургическое вмешательство при данной патологии может включать удаление патологического очага, паховых и тазовых лимфоузлов, частично костей малого таза.
В качестве лечебного мероприятия большие перспективы имеет фотодинамическая терапия, которая заключается в сочетанном действии лазерного излучения, кислорода и свободных радикалов, образующихся в ходе фотохимической реакции. Являясь органосохраняющей методикой с максимальным косметическим эффектом, такое воздействие может наиболее щадящим образом улучшить ситуацию.
Преимуществами по сравнению с хирургическим лечением является также короткий восстановительный период, безопасность и безболезненность процедуры, возможность сочетания с другими лечебными мероприятиями. С помощью ФДТ удается оказать помощь пациентам с запущенными формами заболевания, а также при тяжелой сопутствующей патологии.