Часто ли встречается рак у ребенка? Сложно однозначно ответить на такой вопрос – в России примерно 13 детей из 100 000 ежегодно сталкиваются с таким диагнозом, много ли это?.. Успехи современной детской онкологии впечатляют – в целом удается добиться длительной ремиссии у более 80% пациентов. И здесь одним из важных факторов является стадия, на которой обнаружено заболевание. Как правило, более ранняя стадия онкологического заболевания предполагает менее интенсивное лечение с меньшим количеством осложнений по сравнению с запущенной злокачественной опухолью со множеством метастатических очагов. Однако в детском возрасте, особенно в младенчестве, онкологические заболевания носят самые разнообразные «маски», из-за которых трудно не только распознать их вовремя, но даже предположить течение злокачественного процесса.
Чаще всего на ранней стадии заболевания ребенок ни на что не жалуется, опухоль внешне никак не проявляется, и даже если ребенок испытывает дискомфорт или боль, он не может их описать. Так опухоль может скрываться и увеличиваться длительное время, пока не достигнет размеров, которые позволят ее обнаружить.
«Красными флагами» злокачественных опухолей у детей являются:
продолжительная необъяснимая бледность, слабость, повышенная утомляемость, снижение/отсутствие аппетита, потеря веса, ЛАП, геморрагический синдром, гепатоспленомегалия,
персистирующие утренние головные боли, сопровождающиеся рвотой; неврологическая симптоматика, боли в спине,
наличие объемного образования любой локализации,
боли в костях при покое или движении,
задержка физического развития, задержка полового созревания/ преждевременное
половое созревание, несахарный диабет,
лейкокория.
Злокачественные новообразования у детей и подростков отличаются от злокачественных новообразований у взрослых гистологической картиной, клиническими проявлениями, биологическими особенностями, ответом на лечение и прогнозом. Злокачественные опухоли у взрослых чаще возникают в таких органах, как легкие, молочные железы, кишечник, предстательная железа и яичники. У детей же принципиально иная структура онкологической заболеваемости.
Что же может помочь выявить опухоль как можно раньше?
На первом году жизни самой распространенной опухолью является нейробластома. Чаще всего она располагается в надпочечниках или в ганглиях симпатической нервной системы вдоль позвоночника. Самое простое, что может сделать мама – регулярно посещать плановые медицинские осмотры на первом году жизни и обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости и почек в 1 месяц жизни и хотя бы 1 раз в течение первого года жизни. Важность УЗИ органов брюшной полости и почек нельзя недооценивать, ведь кроме выявления злокачественных и доброкачественных образований можно столкнуться с самыми разными заболеваниями, требующими лечения.
Поэтому для своевременного выявления онкологического заболевания в детском возрасте стоит придерживаться прохождения диспансерных осмотров в установленные сроки, в случае наличия у ребенка хронических заболеваний – наблюдаться «узкими» специалистами, и не оставлять без внимания жалобы ребенка на ухудшение самочувствия.