Опухают и “наливаются” ноги. Тяжело ходить и страшно. Что это - осложнение онкологии, обычный ее симптом или признак метастазов?
Причины отеков при раке
К сожалению, однозначного ответа на вопрос о причине - нет. Отеки могут быть вызваны и прогрессированием заболевания, и отдельными медикаментами. И даже присоединением к раку другой болезни.
Расскажем, как приблизительно отличить все эти причины у себя.
Кроме отеков особо никаких симптомов не появилось
Причин такого состояния может быть пять:
❶ Варикозная болезнь. В этом случае:
● отекают только ноги;
● отеки уменьшаются после лежания;
● на ногах заметны если не “гроздья” вен, то заметные вены и синие или сине-багровые сосудистые сеточки.
❷ Сидячий образ жизни. В этом случае отекают только ноги, отеков нет после лежания или ходьбы. На ногах не видны сосудистые сетки или выступающие вены. И вы сами знаете, что стали сидеть большую часть суток.
Такие отеки, вызванные сидячим образом жизни, чаще отмечаются у полных людей или тех, кто страдает метеоризмом. В таком положении нижняя полая вена и ее ветви, которые несут кровь к ногам, передавливаются кишечником.
❸ Снижением белка в крови. Это бывает, если вы получаете мало протеинов с пищей. Или в случае, если белок теряется с мочой. Это бывает при опухолях почек или при развитии воспаления почек на фоне любого рака.
Такие отеки обнаруживаются не только на ногах, а на всем теле. Особенно заметны на лице.
Если белок вымывается мочой в результате воспаления почек, обычно присутствуют и другие симптомы. Это появление в моче крови (хотя ее может быть мало, и это не будет заметным), повышение температуры, слабость, тошнота. Такие симптомы легко пропустить, связав их с химио- или лучевой терапией.
❹ Передозировкой или длительным приемом глюкокортикоидных гормонов.
В этом случае вы можете точно сказать, что принимаете Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон или подобные препараты. При развитии отеков резко отменять препараты нельзя: это опасно для жизни. Посоветуйтесь с лечащим врачом, что можно сделать в этой ситуации.
❺ Лимфостазом. В этом случае отек появляется там, где были удалены лимфоузлы (например, на стороне удаленной груди, когда вместе с ней резецируют и подмышечные лимфоузлы). Сам отек плотный. Он не исчезает ни при изменении положения конечности, ни при других условиях.
Кроме отеков есть и другие симптомы
Так проявляются:
► Канцероматоз брюшины. Эта патология обычно является осложнением рака органов, находящихся в брюшной полости или в полости таза: кишечника, поджелудочной железы, печени, внутренних половых органов.
Проявляется канцероматоз увеличением живота за счет скопления в нем жидкости, тошнотой и рвотой, слабостью. Отеки конечностей возникают при далеко зашедшем процессе.
► Хроническая сердечная недостаточность. Она редко развивается вместе с раком. Обычно онкологическому заболеванию предшествует одна из болезней сердца: кардиомиопатия, стенокардия, миокардиодистрофия.
► Рост опухоли, которая находится возле крупной вены. Если новообразование находится в брюшной полости или малом тазу, отекают ноги. При увеличении опухоли, находящейся в районе средостения (между легкими), отекают обе руки. Если же новообразование находится в подключичной зоне, при передавливании вены отекает одна рука.
Увеличение опухоли в грудной, брюшной или полости таза обычно сопровождается различными симптомами, кроме отеков. Это нарушение ритма сердца, повышенная утомляемость, нарушение пищеварения. Но иногда их тоже списывают на побочные эффекты лечения.
► Метастазы в печень или развитие цирроза/гепатита на фоне рака.
Такие отеки сопровождаются:
● пожелтением кожи;
● повышением кровоточивостью десен;
● “внеплановыми” или более обильными менструациями;
● сонливостью;
● сильным ухудшением аппетита.
Таким образом, причин отеков может быть множество. Не спешите хвататься за мочегонное, не выяснив, чем именно обусловлен симптом. В ряде случаев такое самолечение может только навредить и без того страдающему организму.