Раньше для лечения рака молочной железы применялась только химиотерапия. Действие химиопрепаратов направлено на все быстро делящиеся клетки, в том числе на некоторые здоровые клетки организма. Этим вызваны тяжелые побочные эффекты химиотерапии. Таргетная терапия работает по иному принципу: она атакует только клетки опухоли, не нанося ущерба здоровым клеткам. Именно поэтому таргетная терапия считается наиболее перспективным методом онкологического лечения.
Как работает таргетная терапия?
У раковой клетки, как и у любой другой клетки, есть «слабые места». Именно их использует таргетная терапия. Она может:
уничтожать клетки опухоли;
блокировать их рост;
останавливать процесс их размножения.
В некоторых видах таргетной терапии используются искусственно созданные антитела. Они действуют против раковых клеток точно так же, как и естественные антитела, вырабатываемые нашей иммунной системой.
В каких случаях проводится таргетная терапия рака молочной железы?
Чаще всего таргетная терапия применяется при раке молочной железы 4-й стадии. Этот вид лечения обычно комбинируют с химиотерапией.
Таргетная терапия при раке груди действует по 3 направлениям:
при HER2-положительном раке – блокируя способность раковых клеток получать сигналы, способствующие их росту. Этот вид лечения также помогает иммунной системе атаковать раковые клетки и обычно применяется вместе с химиотерапией;
при HER2-положительном раке – подавляя активность белков, которые находятся на поверхности раковых клеток и способствуют их неконтролируемомуделению;
при всех видах рака молочной железы – препятствуя росту новых кровеносных сосудов, от которых зависят рост и функционирование раковых клеток.
При раке груди таргетная терапия назначается в виде растворов для внутривенного введения. Она может вводиться одновременно с химиопрепаратами. В некоторых случаях пациентка принимает таргетные препараты в виде таблеток.
Какие таргетные препараты применяются при раке молочной железы?
Моноклональные антитела
Препараты представляют собой искусственно созданные антитела, которые прикрепляются к белку HER2 на поверхности раковых клеток. Это помогает остановить рост опухоли. К препаратам этой группы относятся:
трастузумаб (Герцептин);
пертузумаб (Перьета);
маргетуксимаб – инновационное лекарство, применяющееся с 2020 года.
Конъюгаты «антитело – лекарственное средство»
Такие лекарства представляют собой моноклональное антитело, связанное с химиопрепаратом. В их число входят:
трастузумаб эмтанзин;
трастузумаб дерукстекан;
сацитузумабговитекан.
Ингибиторы киназ
Киназы – это белки в клетках, передающие сигналы (например, «приказывающие» клетке расти). При раке груди применяются следующие препараты этой группы:
лапатиниб;
нератиниб;
тукатиниб.
Побочные эффекты лечения
Как уже было сказано, таргетная терапия вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся:
разнообразные аллергические реакции;
затрудненное дыхание;
тошнота;
повышение температуры;
головокружение;
повышение артериального давления;
боль в животе.
Автор статьи
 | Доктор Михаил Зейгарник |
