Врач-психотерапевт «СМ-Клиника», к.м.н. Татьяна Потапова
Причины канцерофобии (страха заболеть раком) кроются в далеком прошлом человечества и каждого отдельного человека. С древности люди переживали разные страхи: наши далекие предки боялись преимущественно природных явлений: грозы, наводнений и т.д. Потом люди стали бояться ведьм, домовых – разной «нечисти».
Ребенок в ходе своего развития, также как и общество в целом, обучается бояться. Вначале его учат этому взрослые: нельзя играть с острыми предметами, с огнем, ходить зимой легко одетым – «заболеешь», и т.д. Потом многие люди «находят» ситуации страха, о которых их в детстве не предупреждали. Это, как правило, тревожные, эмоционально неустойчивые, чрезмерно чувствительные личности. Предпосылки для их формирования закладываются в раннем детстве. Такие люди чаще всего и страдают от так называемых канцеро- или, в более широком смысле, онкофобии – неконтролируемого навязчивого страха развития злокачественной опухоли. Он обусловлен страхом смерти, который является одним из глубинных страхов и связан с потребностью человека в ощущении безопасности.
Три четверти россиян патологически боятся рака. Это обусловлено недоверием к отечественной медицине, страхом боли, изменением отношения со стороны близких и общества, необходимостью коррекции привычного уклада жизни, табуированностью темы смерти и различными мифами, связанными с этой болезнью.
Симптомы канцерофобии у разных людей разные. У одних они проявляются в нежелании что-либо слышать о раке, страхом перед врачами и отказом от посещения любых медицинских учреждений. Человек чрезмерно мнительный и эмоциональный часто отказывается от обследований, а любая незначительная болезнь может восприниматься им как проявление рака. Такое состояние опасно. Постоянный стресс, нервное расстройство ухудшают общее самочувствие, а в каких-то случаях могут спровоцировать наступление болезни. При этом чаще имеет место чрезмерный страх не столько болезни, сколько сопутствующих ей обстоятельств - тяжелого лечения, физических изменений, угрозы потерять работу, материального неблагополучия, изменения внешности, круга общения. Человек не идет проверяться, потому что очень боится. А вдруг, у него обнаружат рак, и как тогда жить дальше? Последствия такой фобии очень опасны, потому что в патологическом нежелании идти к врачу кроются большие риски. Можно действительно пропустить тот момент, когда заболевание не только легко обнаружить, но и легко вылечить на ранней стадии.
Другие люди, напротив, могут полностью сконцентрироваться на данной проблеме, заниматься постоянными поисками информации о раке, читать медицинскую литературу о заболевании, часто проходить онкоскрининг и иные обследования. Когда человеком овладевает страх, как бы не допустить или не пропустить онкозаболевание, он начинает ходить к врачу так часто, как может. При малейших подозрительных симптомах делаются скрининги, тратится большое количество денег и нервов, у таких людей достаточно часто могут случаться панические атаки, стрессы, депрессии. Своими страхами фобические пациенты сильно мучают и себя, и своих близких. Но зачастую они, даже понимая гипертрофированность своей реакции, тем не менее не могут с ней справиться.
Наиболее частыми и общими симптомами канцерофобии являются:
постоянная тревога;
приступы сильного страха;
депрессивное состояние;
повышенная раздражительность;
притупление эмоциональной сферы;
ухудшение мыслительных процессов;
бессонница, иные нарушения сна;
повышение или снижение аппетита;
псевдодеменция
Нередко канцерофобия сопровождается приступами панического страха. Паническая атака может быть спровоцирована упоминанием о заболевании в разговоре (такие люди сознательно не используют слово «рак») или даже мыслью о раке. Симптомами такого приступа являются, например: тахикардия, нарушение дыхания, повышение или снижение артериального давления, покалывания в груди, тремор конечностей, головокружение, спутанность сознания, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Самой распространенной причиной канцерофобии является болезнь близкого человека, нахождение непосредственно внутри проблемы. Мнение о неотвратимости смертельного исхода в случае ракового заболевания остается у людей если не доминирующим, то очень сильным.
Рак - действительно серьезное и опасное заболевание. Однако, к смертельному исходу могут привести только запущенные стадии рака: IV-я, в ряде случаев III-я. Но даже они могут в настоящее время быть переведены в хроническую форму, когда пациент живет еще много лет, принимая периодически соответствующее лечение. А есть даже случаи мало понятного самоизлечения.
Куда более часто, чем развитие неизлечимого онкологического заболевания, мы встречаемся именно с онкофобией. Сегодня, согласно данным исследований, более чем две трети опрошенных респондентов, то есть свыше 65%, подвержены тем или иным формам онкофобии.
Очень значимым в структуре онкофобии является страх перед болью.
Основная проблема опухолей в том, что они на ранних стадиях не дают никакой клиники, они не болят и не беспокоят. Когда появляются боли, это говорит о том, что болезнь уже в запущенном состоянии. Поэтому человек должен пойти к врачу не потому, что у него что-то болит, а для профилактики.
Страх онкологического заболевания во многом связан с неопределенностью. В случае со многими другими заболеваниями схемы лечения и реабилитации понятны. В то же время за словом «рак» может скрываться сотня различных диагнозов, каждый из которых требует определенного подхода. Онкопациент испытывает огромный стресс и задается тысячей вопросов, которые только усиливают беспокойство. Куда идти? Как лечиться? Потеряю ли я волосы? Придется ли ложиться под нож? И, главное, каков прогноз? Когда думают и говорят про эту болезнь, то чаще всего представляют больницу, изоляцию, неприятные и болезненные процедуры. Как правило, онкологическое заболевание рассматривают как нечто отделенное от жизни. Пациента и родственника нацеливают на лечение и выздоровление, а остальная жизнь забывается. На самом деле жизнь, даже с онкологией, продолжается, но с поправкой на изменившиеся обстоятельства, здоровье. И, как это ни странно звучит, это определенное испытание, которое нужно преодолеть. Преодоление дает силы и лучшее понимание себя.
Очень пугает жалость со стороны окружающих. «Стыдно не то, что ты заболел, а стыдно, как на тебя посмотрят», - это тоже устойчивая фобия, связанная с онкологией. Например, химиотерапия на всех влияет по-разному: у кого-то выпадают волосы, меняется структура ногтей, ухудшается внешний вид, а окружающие, желая подбодрить больного, говорят ему неловкие комплименты, которые могут ранить.
Есть еще страхи, связанные с трудовой и материальной стороной жизни. Люди боятся увольнения с работы, снижения доходов вследствие болезни.
Женщины часто боятся, что как только о диагнозе узнают родные, особенно близкий человек, то в семье начнутся проблемы. Часто они поэтому тянут с приходом к врачу до последнего. Но если отношения в семье доверительные и стабильные, то никакие неприятные известия не смогут их нарушить. Близкие люди помогут справиться с трудностями, связанными с болезнью, как и со многими другими, возникающими в жизни.
