Нередко женщины обнаруживают в груди уплотнение. Сразу возникает страшная мысль: вдруг образование злокачественное? Но бояться и тем более паниковать не следует. Чаще всего это – фиброаденома, доброкачественная опухоль молочной железы. При этом затягивать с обращением к врачу-онкологу или маммологу нельзя. Важно записаться а прием как можно скорее. Внешний осмотр позволит с большой долей вероятности определить тип новообразования и дальнейшие действия по лечению. Врач назначит маммографию и УЗИ молочных желез. Иногда делают пункцию (биопсию).
Фиброаденома образуется из железистой ткани. Представляет собой плотный узелок диаметром от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. Уплотнение безболезненное, легко сдвигается при пальпации и имеет ровные края. Не соединяется с кожей. Обычно фиброаденома возникает в возрасте 25-50 лет. Ее появление связано с гормональным дисбалансом во время беременности или при наступлении менопаузы.
В большинстве случаев встречаются единичные фиброаденомы, но бывают и множественные. Чаще всего фиброаденома обнаруживается при пальпации. Прогноз при таком заболевании благоприятный, но без лечения доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное.
Этиология фиброаденомы
Причины возникновения онкологических заболеваний не выявлены. Основным фактором, который может спровоцировать образование фиброаденомы принято считать гормональный сбой. Также в список факторов риска входят:Длительный прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
Частый стресс;
Лишний вес;
Механические травмы молочной железы;
Генетическая предрасположенность.
Поликистоз яичников.
Часто фиброаденомы формируются или начинают активно расти в период беременности и грудного вскармливания, а также во время климакса, когда у женщин наблюдаются гормональные изменения.
Патогенез фиброаденомы
Как и любое онкологическое заболевание, фиброаденома начинается с генной мутации внутри клетки. Здоровая клетка становится атипичной, незрелой. Такие клетки очень быстро делятся, образуя опухоль. В случае с фиброаденомной опухоль четко определяется, локализована. Она не дает метастазов, не проникает в здоровые ткани. Также эта опухоль безопасна для плода, поэтому лечение во время беременности обычно не проводится.
Почему необходима операция?
Некоторые женщины не хотят делать операцию. Ведь опухоль не болит и не беспокоит. Кто-то занимается самолечением, прикладывает компрессы. Это может только стимулировать рост опухоли. Медикаментозного лечения фиброаденомы не существует.
Сегодня врачи считают, что фиброаденому надо оперировать. Зачем жить с чужеродным образованием? Хотя фиброаденома практически никогда не перерождается в рак, она имеет тенденцию к росту. Сама по себе она не исчезнет. Если женщина планирует зачатие, то образование необходимо удалить. Беременность может спровоцировать быстрый рост опухоли.
Врач при осмотре, как правило, может однозначно диагностировать фиброаденому. Однако только послеоперационное исследование опухоли окончательно подтверждает ее доброкачественность.
Не нужно бояться операции. Она несложная, не требует длительного больничного. После операции болей нет вообще или они незначительны. Восстановительный период занимает два-три дня. Обычно пациентки выходят на работу через несколько дней. После операции следует на время отказаться от занятий спортом, тяжелых физических нагрузок, стресса, посещения сауны и солярия.
Как удаляют фиброаденому?
В зависимости от вида хирургического вмешательства анестезия может быть местной или общей.
Энуклеация (иссечение тканей опухоли) проводится под местным наркозом. Пациентка остается в сознании и может общаться с хирургом. Такая операция длится около получаса. Затем несколько часов женщина проводит в клинике под наблюдением врачей. Вечером того же дня она может вернуться домой.
Секторальная резекция (удаление сектора молочной железы) применяется, если нельзя исключить злокачественность опухоли. Также ее назначают при быстром росте образования или листовидной фиброаденоме. Такой вид хирургического вмешательства требует госпитализации, общей анестезии и более длительного наблюдения.
В обоих случаях после операции ткани опухоли отправляют на гистологическое исследование, чтобы убедиться в правильности первоначального диагноза. Клиника «АВИЦЕННА» имеет свою патоморфологическую лабораторию. Не в каждой государственной или частной клинике Новосибирска есть такие возможности для диагностики.
Крайне редко гистологический анализ показывает наличие в удаленных тканях атипичных клеток. В этом случае в «АВИЦЕННЕ» пациентке разъяснят порядок дальнейших действий и окажут необходимую помощь. Но обычно удаленная опухоль оказывается именно фиброаденомой.
Каковы последствия операции?
Иногда женщины не хотят делать операцию, потому что боятся неэстетичного шрама или изменения формы груди. Но это напрасные страхи. Современные технологии и шовные материалы позволяют сделать послеоперационный шрам незаметным. Чем меньше размер образования, тем незначительнее будет след. Поэтому не следует дожидаться роста опухоли и откладывать операцию. Также не стоит бояться, что женщина не сможет кормить грудью. После операции грудь полностью сохраняет свою важнейшую функцию.
Стоит ли бояться рецидива?
Многолетние наблюдения врачей показывают, что если опухоль во время операции извлечена полностью, то рецидив исключен. Однако фиброаденома может возникнуть в другом месте. Женщине следует регулярно посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Если ей больше 40 лет, то показана ежегодная маммография. Это позволяет заметить образование на ранней стадии и принять необходимые меры. В клинике «АВИЦЕННА» дают рекомендации, как снизить риск появления новой опухоли.
Попасть на прием к специалистам клиники «АВИЦЕННА» можно через день-два после записи. Если врач назначит операцию, она будет проведена сразу же после сбора необходимых анализов.
Что лучше традиционная операция или новые методики?
Сегодня существуют новые методики удаления фиброаденомы: с помощью вакуума или лазера. Они возможны только в случае очень малых размеров опухоли и ее однозначной доброкачественности. При таких процедурах имеется риск неполного удаления образования. Тогда операцию придется делать повторно. Поэтому традиционные виды хирургического вмешательства – энуклеация и секторальная резекция –являются самыми надежными.
Клиника «АВИЦЕННА» предлагает только проверенные методики, обладающие высокой эффективностью. Хирургические вмешательства проводят высококлассные специалисты. Стоимость предварительного обследования и самой операции сопоставимы с ценами на платные услуги в государственных клиниках.
