Автор публикации

Обновлено: 30.09.2021

Что такое цистпростатэктомия?

Цистпростатэктомия - это сложная хирургическая операция, направленная на полное удаление у пациента мочевого пузыря и простаты вместе с околопузырной клетчаткой и прилежащими лимфоузлами. При правильном и своевременном проведении данной процедуры, а также - корректном восстановлении пациента возможно наступление значительного улучшения его состояния, улучшения качества и увеличения продолжительности жизни.

Показания к операции

Цистпростатэктомия - это операция, проводимая мужчинам, страдающим онкоурологическими недугами с местной формой распространения. Обычно пациенты, которым рекомендуют данное вмешательство, находятся в возрасте около 60-70 лет. Конкретные формы рака, поддающиеся лечению при помощи цистпростатэктомии:

  • Рак мочевого пузыря инвазивного типа, рецидивирующий поверхностный рак. Опухоли, агрессивно распространяющиеся в тазовой области пациента и плохо поддающиеся подавлению с помощью химиотерапии.

  • Рак простаты, поразивший уретру или мочевой пузырь. Такие состояния часто провоцируют внутренние кровотечения, хроническую анемию и другие осложнения, требующие радикальных мер помощи.

  • Любой запущенный рак в области таза пациента. Онкология на последних стадиях, сопровождаемая наличием свищей, острых болей требует паллиативного хирургического вмешательства для облечения состояния и продления жизни пациента. 

Специалисты, участвующие в проведении цистпростатэктомии

Цистпростатэктомия - это сложное и серьезное вмешательство, поэтому для его успешного проведения необходима слаженная работа многих специалистов узкопрофильных медицинских направлений:

  • непосредственно операция проводится хирургом-онкологом;

  • устанавливает ее целесообразность ведущий пациента уролог-онколог;

  • для конкретизации особенностей имеющейся патологии пациенту необходимы посещения специалистов по инструментальной диагностике (УЗИ, ТРУЗИ, МРТ и пр.);

  • врач-хирург необходим для проведения процедуры биопсии мочевого пузыря;

  • общее обследование и контроль за сопутствующими недугами пациента ведет терапевт;

  • онколог назначает химиотерапию (при необходимости);

  • анестезиолог разрабатывает тактику подачи седативных препаратов во время операции с учетом состояния больного.

Подготовка к вмешательству

Операция всегда проводится ослабленным пациентам, поэтому ее подготовка обязана быть качественной и всесторонней:

  • Для уточнения необходимости операции пациент посещает онколога-уролога, терапевта и онколога;

  • Проводится большой ряд специализированных и общих диагностических мероприятий. Первые направлены на конкретизацию области поражения, характера протекания процесса, выявление наличия метастаз. Вторые позволяют определить картину состояния организма человека в целом, выявить возможные противопоказания к процедуре, определить наиболее подходящие подходы к лечению и реабилитации.

  • Непосредственно перед началом вмешательства пациенту удаляют волосы в зонах живота, поясницы, лобка. Уже на операционном столе для облегчения мочеиспускания устанавливается катетер.

Методика проведения цистпростатэктомии

Цистпростатэктомия может проводиться не только традиционным полостным методом, но и с использованием лапароскопической технологии или робототехники. Однако, во всех этих случаях основные этапы вмешательства идентичны:

  • Удаление мочепузырного комплекса и простаты. Мочевой пузырь отделяется от брюшной стенки и прилегающей клетчатки, врач осматривает открывшуюся область, ища пораженные раком участки. Далее перевязывают и отделяют кровеносные сосуды, семявыводящие протоки, уретра и мочеточники, связки. Органы извлекают из тела.

  • Удаление прилежащих к эпицентру поражения регионарных лимфоузлов, обозначенных ранее при диагностике. Это помогает в будущем замедлить распространение онкологического процесса. Извлеченный материал отправляют на гистологическое исследование.

  • Создание новых анатомических каналов для отвода мочи из почек. Это может быть не только мочеточники, выведенные на кожу живота, но и подшивание их к стенке толстой кишки, а также - формирование нового мочевого пузыря. Последний путь является наиболее инновационным и прогрессивным, позволяет использовать только собственные ткани органов пациента (например, кишки, желудка).

Реабилитация после цистпростатэктомии

Если операция закончилась удачно, пациенту разрешается самостоятельно ходить и пить воду уже на первые сутки после нее. Но в целом ему придется несколько суток следовать постельному режиму, принимать назначенные врачом антибактериальные препараты. В это время нельзя принимать ванны или купаться традиционным способом под душем, т.к. важно обеспечить беспрепятственное заживление протяженных швов и стом (при наличии). Через 3 недели - месяц после операции важно посетить лечащего врача-хирурга, который сможет вовремя выявить возможные осложнения, скорректировать уход и лечение.

Советы врачей для переживших процедуру

Практика показала, что после цистпростатэктомии возможна полноценная и качественная жизнь пациентов. Для ее обеспечения им важно следовать советам врачей:

  • Если стома выведена на кожу живота, самому ее владельцу важно быстро обучиться правильному уходу за ней. Это поможет свести к минимуму опасность инфицирования почек.

  • В первый месяц после операции больные обычно нетрудоспособны. Им важно выдержать этот период в состоянии покоя, а момент возвращения к повседневной активности и работе определяется индивидуально врачом.

  • Самому пациенту, находясь дома, важно тщательно следить за своим самочувствием. В идеале стоит отмечать в специальном дневнике все негативные ощущения и обсуждать их на плановых приемах у хирурга. При возрастании интенсивности симптомов нельзя откладывать посещение врача. А, если начались жар, резкие боли, выделение крови с мочой, важно экстренно обратиться за помощью.

Получить квалифицированную консультацию врача-онколога, пройти диагностику организма в целом и его отдельных органов, вы можете в клиниках СМТ.

Контактный телефон:+7 812 445 95 86


Алена Мальцева
Тщательность обследования:
Эфективность лечения:
Отношение к пациенту:
Информирование пациента:
Посоветуете ли Вы клинику:

13.09.2021

Добрый день! Обращалась в данную клинику. Помогли вылечить сложное заболевание. Спасибо.


Татьяна Валерьевна
Тщательность обследования:
Эфективность лечения:
Отношение к пациенту:
Информирование пациента:
Посоветуете ли Вы клинику:

04.08.2021 22:49:00

Понравилось: 4,5


Отличный грамотный врач , наблюдаюсь у нее много лет. Огромное ей спасибо


Бирон Вера Сергеевна
Тщательность обследования:
Эфективность лечения:
Отношение к пациенту:
Информирование пациента:
Посоветуете ли Вы клинику:

04.08.2021 22:42:00

Понравилось: 4,5


Очень благодарна Игорю Петровичу, его супер-команде, всему мед.персоналу! Пребывание в клинике на Римского-Корсакова казалось фантастическим спекталем, в котором я выполняла некую пассивную роль: "почему-то" оказалась в оперционной, о чем-то светском начала говорить с анестезиологом, а проснулась уже в палате, не почувствовав ни малейшего неприятного ощущения. Потом ко мне приходили и уходили какие-то феи в белоснежных халатах, доброжелательные и позитивные, делали со мной какие-то процедуры, исчезали, сотрудники по уборке дважды в день мыли чистые полы, другие сотрудники приносили еду, словом, каалось, что огромная слаженная "труппа" СМТ занята исключительно мной. Я очень редко лежала в больницах, но прошлые воспоминания обычно казались кошмаром. Конечно, лучше все-таки, чтобы повода попадать в больницы не было. Но если кому-то из моего окружения понадобится, я буду советовать клинику СМТ, как эталон высокого медицинского уровня, в которой работают волшебные врачи и мед.сестры. Браво!


Хрулёв А.С.
Тщательность обследования:
Эфективность лечения:
Отношение к пациенту:
Информирование пациента:
Посоветуете ли Вы клинику:

03.08.2021 19:58:00

Понравилось: 4,5


Игорь Петрович, огромное спасибо за Вашу профессиональную помощь,за внимательное отношение.За уверенность в выздоровлении, которая появилась на первой консультации и не пропадала ни до ни после операции,ни во время химиотерапии.Отдельное спасибо за Вашу позитивную энергетику и возможность быть с Вами на связи в любое время.


Марина
Тщательность обследования:
Эфективность лечения:
Отношение к пациенту:
Информирование пациента:
Посоветуете ли Вы клинику:

02.08.2021 19:56:00

Понравилось: 4,5


Благодарим доктора Костюк Игоря Петровича за непростую операцию, проведенную нашей маме, Калининой Р. И. За своевременную медицинскую помощь и наблюдение, за составление плана дальнейшего лечения. Прошло совсем мало времени после операции, а улучшения уже радуют. Спасибо большое Игорь Петрович за Ваше человеческое отношение и высокий профессионализм! С уважением, Марина.


Инкогнито
14.10.2020
Пациентка Костюка И. П.
Еремеева Раиса Павловна
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.