Стадии развития онкологического новообразования в толстой и прямой кишке по TNM 

Современная классификация онкологических заболеваний предполагает разделение колоректальных опухолей на 6 стадий, которые в свою очередь делятся на несколько подстадий.

·

• Стадия 0 (TisN0M0) — опухолевое новообразование, которое не распространяется на кишечные стенки;

• Стадия 1 (T1N0M0) — распространение патологического новообразования происходит на подслизистые слои кишечных стенок;

• Стадия 1 (T2N0M0) опухолевое новообразование распространяется на мышечные слои кишечных стенок;

Стадия 2 подразделяется на 3 категории:

• 2a (T3N0M0) — патологическое новообразование прорастает сквозь все слои кишечных стенок;

• 2b (T4N0M0) — диагностируется распространение опухолевого новообразования в висцеральную брюшину, в результате чего большая площадь кишки перфорируется опухолью, длительная опухолевая инвазия поражает висцеральную брюшину, провоцируя в ней развитие сильного воспалительный процесс;

• 2c (T4bN0M0) — наблюдается распространение патологического новообразования в соседние внутренние органы;

Стадия 3 подразделяется на 8 категорий:

• 3a (T1-T2N1-N1cM0) — её симптоматика сходна с 1-й стадией, при которой метастазами поражаются регионарные лимфоузлы с 1 по 3, а численность отдельно расположенных опухолевых скоплений может быть разной при условии отрицательных регионарных лимфоузлов;

• 3a (T1N2aM0) — процессы метастазирования достигают 4-6 регионарных лимфатических узлов;

• 3b (T3-T4aN1-N1cM0) — стадия, имеющая сходные со второй стадией характеристики и сопровождается разрастанием метастазов в область 1-3 регионарных лимфоузлов, а численность опухолевых депозитов может быть разной при негативных регионарных лимфатических узлах;

• 3b (T2-T3N2aM0) — метастазы распространяются на регионарные лимфатические узлы (с 4 по 6);

• 3b (T1-T2N2bM0) — стадия, аналогичная первой, сопровождается распространением метастаз в 7-й и следующие за ним регионарные лимфатические узлы;

• 3c (T4aN2aM0) — категория аналогична стадии 2b, при которой метастазы распространяются на регионарные лимфатические узлы (со 2 по 6);

• 3c (T3-T4aN2bM0) — категория аналогична стадиям 2a-2b, когда процессы метастазирования достигают регионарных лимфатических узлов, начиная с 7-го и дальше;

• 3c (T4bN1-2M0) — категория, аналогичная стадии 2c, когда численность метастазов в лимфатических узлах может быть разной.

Стадия 4 состоит из 3-х категорий:

• 4a (T и N — любые, M1a) — метастазы локализуются в одном из внутренних органов, не распространяясь на область брюшины;

• 4b (T и N — любые, M1b) — метастазы распространяются в 2 и более внутренних органа, но в брюшину не проникают;

• 4c (T и N — любые, M1c) — метастазы проникают в брюшину, могут вовлекать или не вовлекать в патологический процесс внутренние органы.