Среди представительниц женского пола наиболее распространенным видом опухолей является рак молочной железы. Развиваться рак может продолжительное время, в течение нескольких лет. Рак груди хорошо поддается лечению, если его выявить на первых стадиях и своевременно начать процесс лечения. В 80 % случаев выявленная на ранний стадии болезнь становится полностью излечимой. При этом важно найти хорошую клинику и врача с высоким уровнем квалификации. Методы, которые применяют для лечения за рубежом, максимально направлены на сохранение объема груди. То есть, объем молочной железы можно сохранить при совмещении хирургических операций по удалению опухоли и пластики с восстановлением объема.
Классификация рака груди у женщин
На сегодняшний день для типологии заболевания раком груди используется классификация ВОЗ по гистологии.- Неинвазивный тип рака – внутрипротоковый, дольковый.
- Инфильтрующий тип – дольковый, протоковый, слизистый, мозговидный, тубулярный, апокриновый, плоскоклеточный, веретеноклеточный, ювенильный и другие.
- Особенные варианты анатомическо-клинических форм – заболевание Паджета, воспалительный тип.
Злокачественные новообразования в молочных железах разделяют на четыре молекулярных типа (по виду раковой клетки-родоначальницы):
- положительный;
- базальный;
- люминальный типа А;
- люминальный типа В.
Виды опухолей:
- образования в виде узелков;
- плотные инфильтративные образования;
- воспалительный тип;
- панцирный тип, который приводит к уменьшению размера груди и появлению узелков, сливающихся в единую опухоль;
- рак области соска;
Стадии заболевания на рак груди
На установление стадии болезни влияют размеры новообразования, наличие клеток злокачественного типа в лимфоузлах, а также наличие или отсутствие метастазов.Выделяют следующие стадии болезни:
- стадия 0 – опухоль не выросла и находится только в той области, где появилась, характеризуется благоприятным прогнозом;
- стадия 1 – распространение рака по ткани железы, размер меньше 2 см, не наблюдается следов клеток рака в лимфоузлах;
- стадия 2 – размер до 5 см, в ближайших лимфоузлах под мышками нет деформаций, но есть клетки опухоли;
- стадия 3А – размеры опухоли больше 5 сантиметров или увеличены и деформированы лимфоузлы поблизости;
- стадия 3В – опухоль выросла и вышла за пределы железы, затронула, мышцы, кожу и лимфатические узлы;
- стадия 4 – опухоль проявляется во внутренних органах, то есть появляются метастазы.
Для выделения стадии заболевания используется Международная классификация TNM. Стадия изначально устанавливается при первичном осмотре пациентки, а потом уточняется после проведения операции. В основу данной классификации входят три элемента:
- Т – распространение опухоли;
- N – наличие и распространение метастазов в ближних лимфоузлах;
- М – наличие метастазов отдаленного типа.
Классификацию прежде всего используют в целях описания распространенности опухоли в анатомическом плане, что определяется ее гистологическими и клиническими характеристиками.
Принципы диагностики рака молочной железы за рубежом
Диагностика и лечение рака молочной железы за рубежом имеет самый высокий уровень. Врачи там всегда назначают множество процедур для подтверждения данных, так как на начальных этапах не всегда можно обнаружить и визуализировать опухоль.В основу диагностики входят следующее процедуры:
- обследование у маммолога;
- маммография;
- проведение дуктографии;
- УЗИ-исследование вместе с доплерографией;
- термография;
- магнитно-резонансная томография груди;
- биопсия и цитология.
Методика лечения рака груди за рубежом
В протокол лечение рака груди за рубежом входят такие процедуры:- хирургия;
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- курс гормональных препаратов.
Метод выбирается в зависимости от стадии и вида болезни.
Рассмотрим какие методы лечения применяются на разных стадиях рака.
- На нулевой стадии проводят хирургические вмешательства для удаления новообразования, назначается химиотерапия и гормональный курс.
- На первой стадии – операции с удалением опухоли, гормональная и химиотерапия.
- На второй стадии – хирургия с удалением опухоли или полностью железы и лимфоузлов, лучевая терапия.
- На третьей стадии удаляется опухоль, метастазы и лимфоузлы. После этого проводят лучевую и химиотерапию, а также назначают гормональный курс.
- На четвертой стадии осуществляют лучевую терапию и химиотерапию, проводят оперативные вмешательства по удалению опухоли, иногда назначается гормонотерапия.
Какой прогноз при раке молочной железы?
Прогноз при раке молочной железы зависит от стадии заболевания и ухудшается с каждой последующей стадией. Рассчитывают его по данным средней 5-летней выживаемости. Согласно статистическим подсчетам, в Израиле прогноз выживаемости имеет следующие показатели по стадиям:- стадия 0 – всегда благополучный исход;
- стадия 1 – около 100 %;
- стадия 2 – 93 %;
- стадия 3 – около 70 %;
- стадия 4 – до 30 %.
Что такое профилактика рака молочной железы, и что она в себя включает?
Профилактика заболевания помогает предупредить появление и прогрессирование рака. К первичной профилактике относят минимизирование факторов, которые могут привести к развитию болезни:- обязательное грудное вскармливание;
- правильное применение гормональных лекарств;
- обследование груди самостоятельно;
К вторичной профилактике относят прохождение маммографии раз в году и проведение УЗИ-диагностики молочных желез.
