Проведение цитологического исследования анализ мочи дает возможность определить ряд признаков на наличие опухоли в мочевом пузыре. Одним из таких признаков считается наличие комплексов и одиночных клеток в ее осадке.
Изменение размеров ядра;
Наличие нарушений ядерно-цитоплазматического соотношения при которой происходит увеличение ядра;
Изменение размеров клеток;
Полиморфизм клеток;
Наличие крупных клеток.
Обнаружение компактных групп злокачественных клеток имеет большое значение для диагностирования заболевания. Так же требуется изучение мелких фрагментов ткани новообразования. Использование цитологического исследования началось еще в середине 19-го века и с его помощью научились распознавать наличие опухоли в мочевом пузыре.
Преимущества и недостатки методики
Главным преимуществом данной методики считается его простота. Но следует помнить, что диагностика такого рода считается лишь дополнительным способом для определения заболевания. Поставить окончательный диагноз, полагаясь лишь на его результаты невозможно. При уменьшении дифференцировки опухоли повышается чувствительность данного исследования.
Стоит отметить, что ложные отрицательные результаты возникают в 1 случае из пяти. Так же есть риск получить ложный положительный результат, когда в организме происходят реактивные изменения слизистой оболочки, которые вызваны хроническим циститом или рядом других заболеваний мочевыводящих путей. Чтобы повысить точность исследования, рекомендуется брать на анализ мочу второго испускания с утра. Так же возможна сдача анализов после физических упражнений. Далее проводят центрифугирование анализа и из осадков подготавливают мазки с дальнейшим их окрашиванием.
Была разработана специальная методика, которая позволяет сохранить клетки опухоли. Для этого прибегают к добавлению в анализ спирта или других материалов, позволяющих провести фиксирование. В плане проведения диагностики опухолей средней и малой степени дифференцирования, этот метод считается довольно эффективным. Многие исследователи говорят о том, что для определения внутриэпителиального рака требуется проведение повторного исследования на цитологию. Особенно эта проблема актуальна для мужчин с хроническими заболеваниями мочеполовых путей.
Проточная цитометрия
Проточная цитометрия – это одним из современных методов автоматизации диагностики, который продолжает набирать популярность. Благодаря тому, что у ядер различается светопроницаемость, есть возможность определения наличия опухолевых клеток. Для анализа используют вторую порцию мочи. В зависимости от того, какое количество ДНК содержится в ядрах клеток, изменяют направление на них потока света, что позволяет зарегистрировать их с помощью фотоэлектрических элементов.
Данный метод, в отличие от цитологии, дает возможность получить более объективный результат, что считается его основным преимуществом. Стоит отметить, что проведение цитологического анализа для диагностирования опухоли, у больных при высокой степени чувствительности, может гарантировать точность результата около 10%.
