Зачастую стоматит относят к «детским патологиям». Но такое заболевание возникает и после химиотерапевтического лечения, принося пациенту дискомфорт, боль. На сегодняшний день нет конкретных препаратов и методик, которые позволили бы предотвратить развитие недуга. Задачей докторов становится уменьшение болевого синдрома, тяжести, продолжительности мукозита. Для этого применяются специальные алгоритмы лечения, облегчающие состояние больного.
Причины возникновения недуга
Стоматит – частое явление мукозита. Данный недуг возникает при лечении онкологических пациентов химиотерапевтическими препаратами. Мукозит представляет собой воспалительную реакцию слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ от рта к животу, а также ближайших мягких тканей.
Разделяют несколько типов воспалительных процессов:
Стоматит – во рту.
Эзофагит – в пищеводе.
Мукозит – во всех слизистых.
Такие явления возникают по причине приема определенных химиопрепаратов, а также индивидуальной реакции организма на терапию, лучевое облучение, операции. Патология может прогрессировать в язвы, приводить к возникновению инфекций, а также мешать при приеме пищи, разговоре. Зачастую недуг проявляется в течение нескольких дней.
Симптоматика
Симптомами развития недуга становится белый налет на языке и слизистой ткани, язвы на небе белого или красного цвета, которые также могут возникать на деснах, щеках с внутренней стороны. Патология требует лечения, в противном случае поражения могут увеличиваться.
Язвы, причиной которых стало химиотерапевтическое лечение, зачастую развиваются через несколько дней после начала применения препаратов. Проходят через 2–3 недели после прекращения курса их приема. Пациент особенно остро ощущает дискомфорт от стоматита ориентировочно через неделю после завершения курса лечения.
Терапия
В качестве терапевтических препаратов применяются такие типы средств:
Противогрибковые: Нистатин, Клотримизол, Флуконозол.
Антибактериальные: Хлоргексидин, антисептические растворы для полоскания рта.
Противовирусные: Фамцикловир, Ацикловир.
ЖКТ-протекторы.
Обезболивающие препараты.
Что делать при возникновении недуга
Безусловно, прежде всего необходимо уведомить лечащего врача.
Рекомендации:
Ротовую полость и губы необходимо держать во влажном состоянии. Для этого нужно каждые два часа во время бодрствования полоскать рот водой, можно добавить соль и пищевую соду (0,5–1 ч. л. на стакан воды).
Обработка губ гигиенической помадой.
Использование зубной щетки с мягкими щетинками, ватных палочек для очистки ротовой полости после каждого приема пищи, перед сном.
При носке съемных зубных протезов лучше на время их убрать.
Нельзя применять:
Растворы для полоскания рта со спиртом.
Зубная паста с абразивом.
В случае поражения слизистых тканей необходимо наладить рацион, питаться правильно, потребляя высокобелковые, высококалорийные продукты. Пища должна быть мягкой, полужидкой.
Что принимать нельзя:
Острые, горячие, твердые, абразивные продукты.
Горячие, холодные продукты и напитки.
Продукты, содержащие лимонную кислоту.
Спиртное, табак.
Жидкие препараты со спиртом, если они не назначены доктором.
Возможные осложнения
Если не лечить данный недуг, поражения могут увеличить площадь распространения. Это происходит по причине воздействия токсичных медикаментов, понижения иммунитета. При этом язвы могут поражать слизистые горла, пищевод. В этом случае болевой синдром становится очень сильным, зачастую пациент не может питаться, спать. При поражении слизистых ЖКТ необходима госпитализация. Потому очень важно при возникновении язвенных поражений уведомить доктора иначать терапию.
Профилактика развития патологии
Для профилактики развития заболевания необходимо выполнить такие мероприятия:
Проведение стоматологического обследования. Перед началом противоонкологической терапии нужно посетить стоматолога, устранить все проблемы с зубами, деснами, вылечить кариес, удалить зубы, которые нельзя реставрировать. Любой инфекционный процесс может повлечь негативные явления при химиотерапевтическом лечении.
Уведомить врача о том, если язвы уже возникали раньше.
В некоторых случаях лекарственные средства могут предотвратить возникновение стоматита. Так, при стоматите из-за простого герпеса можно принимать противовирусные препараты. Также может помочь полоскание полости рта раствором с дексаметазоном при лечении эверолимусом. Однако применение любых медикаментов должно быть согласовано с врачом.
Гигиена зубов. Чистить зубы и полоскать ротовую полость необходимо несколько раз в день, особенно после еды. Однако нельзя применять спиртосодержащие растворы.
Отказ от курения. Курение может затруднить заживление ран в ротовой полости.
Соблюдение диеты. Правильное питание, богатое белками, фруктами и овощами позволит организму быстрее восстановиться, бороться с инфекциями.
По диетическому питанию можно проконсультироваться с доктором.
Применение пробиотиков
Как и микрофлора кишечника, микрофлора рта подразделяется на полезную, патогенную и условно-патогенную флору. Для эффективной терапии язвенных поражений после химиотерапевтического лечения количество полезных бактерий должно быть достаточным для борьбы с патогенными, вредными микроорганизмами. Пробиотики помогут с данной задачей. Они содержатся в кисломолочных, ферментированных продуктах, а также медикаментах. При приеме препаратов лучше выбирать жидкие растворы с живыми штаммами бактерий.
При некоторых типах онкопатологий пробиотики применять нельзя. Потому важно консультироваться с доктором относительно лечения, приема продуктов и лекарственных средств. Нельзя самостоятельно назначать себе медикаменты. Что касается диеты, рекомендуется проконсультироваться с врачом-диетологом, который подберет подходящий состоянию организма рацион.
