Маммография: важность и актуальность процедуры
Маммография зарекомендовала себя одним из эффективных методов изучения тканевых структур женской груди. Проведение данной диагностической процедуры производится посредством специального рентгенологического аппарата, называемого маммографом. Такой аппарат в медучреждениях нашей страны представлен в нескольких видах, каждый из которых используется в случаях разной специфики.
Информативность маммографии в плане диагностики опухолевых патологий в области молочных желез очевидна в ситуации, когда соответствующие органы изменили свою структуру. Тогда в тканях груди доминирующие позиции принадлежат жировым клеткам, а также клеткам соединительнотканного типа. Данные изменения носят возрастной характер и наступают обычно у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж.
Климактерический период отличается тем, что в это время молочная железа практически вся состоит из жировой ткани, поэтому максимальная информативность исследования маммографией гарантирована и не зависит от дня проведения диагностики.
У женщин моложе информативность такого обследования более низкая. Такая ситуация обусловлена тем, что структура тканей молочных желез у леди, не достигших 40 лет, имеет вид железистых долек, которые являются своеобразным препятствием для прохода рентгеновского излучения.
Чтобы получить более точные, достоверные и содержательные результаты, важно учитывать особенности менструального цикла конкретной пациентки. Необходимо знать о том, на какой день цикла проводится диагностика груди, когда целесообразно проходить такое обследование перед месячными, на какой день месячных можно делать маммографию и целесообразно ли ее проводить во время месячных вообще.
Важно также понимать, когда нужно делать процедуру диагностирования молочных желез, и знать показания, являющие основанием для обязательного прохождения диагностики:
- наличие патологических новообразований груди;
- выявление уплотнений в одной из желез при осмотре специалиста;
- выделения из соска;
- факт деформации груди (видоизменение ее параметров и формы).
У сорокалетних дам и у леди старшего возраста может быть ряд дополнительных причин, провоцирующих риск развития онкологических и других патологий груди. К таким причинам относятся следующие заболевания:
- наличие доброкачественных образований в анамнезе;
- хирургические операции в области груди;
- перенесенные заболевания маститом;
- ожирение;
- нарушения эндокринной системы;
- бесплодие;
- наличие новообразований мочеполовых органов.
Обследование маммография на какой день цикла делать его предпочтительней?
Информативность методики маммографии обусловлена тем, на какой день месячных делается.
Молочная железа женщины принадлежит к гормонозависимым органам. Особенности структурного состава, объема и уплотненности данных органов определяются наличием и количеством в организме эстрогенов – специфических женских гормонов.
Если пациентка, которой нужно пройти диагностику маммографией, далека от периода менопаузы, ей следует учитывать особенности и конкретные дни цикла.
Важно понимать, что данное обследование в критические дни и непосредственно перед месячными нежелательно.
По мнению специалистов, оптимальное время для того, чтобы пройти маммографию – после месячных, с 5-го по 12-й день цикла. Соответствующую точку зрения медиков несложно объяснить: перед менструацией при содействии полового гормона прогестерона наблюдается скопление жидкостных структур в дольках органов и в межтканевых структурах. Следствием такого влияния становится то, что молочная железа значительно увеличивается, отекает, и ее обладательницы испытывают чувство боли и тяжести в груди.
Если было принято решение пройти маммографию когда идут месячные или за день-два до их начала, на информативность результата рассчитывать не стоит.
Делать маммографическую процедуру во время месячных – тоже не лучший вариант. Хотя период менструальных выделений противопоказанием для такой диагностики не является, медики рекомендуют выждать три-четыре дня, пока уйдет отечность тканей и восстановится первичная структура железистых долек.
Выбор дня, когда делать диагностику маммографией молочных желез лучше, обусловлен и особенностями менструального цикла женщины, в частности, его продолжительностью:
- если продолжительность цикла очень коротка (составляет меньше 25 дней), диагностику стоит проводить на 3-5 сутки или после того, когда менструальные выделения прекратятся;
- если цикл длится примерно четыре недели, наиболее целесообразной станет маммографическая диагностика в период с 6-го по 12-й дни (в этот промежуток времени молочные железы будут чувствовать себя максимально расслабленными вследствие влияния гормонов);
- во время особо длительных циклов, превышающих 35-дневный срок, наибольшая достоверность обследования маммографом ожидается в период 10-го – 18-го дня от начала менструации;
- если цикл протекает нерегулярно, маммография предпочтительна после полного окончания кровянистых выделений;
- на этапе климакса и позднее время диагностики не влияет на ее результаты.
Следует учитывать и то, что длительность менструального цикла определяется индивидуальными особенностями организма женщины, в частности, возрастными. На его продолжительность могут оказывать влияние разнообразные факторы, среди которых – уровень половой активности женщин.
Маммография перед менструациями и при них: почему диагностика не желательна?
Важно учитывать время, когда готова грудь к маммографическому исследованию. Медики не рекомендуют такую диагностику в период менструальных кровотечений, как и перед самым началом месячных. Аргументируют специалисты соответствующее мнение тем, что процесс набухания, который происходит в молочных железах в данный период, приводит к увеличению плотности структуры их тканей.
Такое состояние груди создает проблематичность для ее исследования, поэтому результаты маммографии, проведенной во время менструации или за день-два до ее начала могут оказаться недостоверными. Диагностировать опухоль в это период сложно.
Еще одним веским фактором в пользу отказа от маммографии в данный период является повышение чувствительности и наличие болевых ощущений в области грудных желез. Данный синдром препятствует фиксации груди в соответствии с требованиями диагностической процедуры. В результате обследование будет носить поверхностный характер, а это обусловит его недостаточную информативность и низкое качество.
Когда делают процедуру маммографии молочной железы при менструациях или накануне их, имеющееся новообразование рискует остаться не выявленным, и пациентка примет дозу рентгеновских лучей напрасно.
Завершающая фаза цикла менструации сопровождается накапливанием жидкости в области груди. Данная жидкая структура мешает распознаванию опухоли и сводит к минимуму возможности полноценного проведения обследования органа.
Если есть веские причины, можно делать маммографию в завершающий день месячных, но не раньше.
Иногда кровянистые выделения, которые женщины воспринимают как нерегулярные месячные, являются симптомом патологий, связанных с опухолевыми новообразованиями. Поэтому в ситуации, если маточное кровотечение не наблюдалось в продолжение нескольких месяцев, а потом вдруг возникло, маммографическое обследование следует произвести срочно, в обязательном порядке.
Маммография после месячных
Оптимальное время, когда делают осмотр молочной железы на маммографе и когда медики рекомендуют выполнить данную диагностику органа – это спустя три дня после завершения менструации.
Маммография после месячных должна быть произведена до начала овуляционного процесса.
Обследование маммографией будет наиболее информативным, достоверным и результативным, если временем для него стала начальная фаза цикла. Если менструальный цикл длится от 28 до 30 дней, снимки лучше выполнять на этапе 5-12-го дня от начала месячных.
Если время, когда делать по циклу маммографию лучше, уже упущено, женщине рекомендуется отложить обследование примерно на месяц – таким образом, удастся получить более информативные и объективные результаты.
В период начальной фазы цикла женская грудь характеризуется состоянием покоя: параметры молочных желез в норме, грудь не отличается болезненностью и восприимчивостью – это значит, что диагностика на маммографе не вызовет у пациентки ощутимого болевого дискомфорта, и поставить ей правильный диагноз будет несложно.
Особенности состояния организма женщины на разных стадиях менструального цикла
Выбор периода, когда делать маммографию молочных желез лучше всего (после месячных), обусловлен колебаниями гормонального фона в различные периоды цикла.
Такие органы, как яичники и надпочечники, производят выделение так называемого «гормона беременности» – прогестерона. Данный гормон отвечает за подготовку женского организма к оплодотворению, зачатию и беременности. Прогестероном определяется процесс образования созревшей яйцеклетки и выход ее из яичника, получивший название овуляции. Момент овуляции обычно совпадает с серединой менструального цикла.
Здоровый женский организм в первой фазе цикла характеризуется сравнительно низким уровнем прогестерона. Далее он начинает расти, зависимо от периода месячных. Если овуляция произошла, а оплодотворения не произошло, и беременность не возникла, уровень гормона продолжает расти, а перед началом месячных он падает.
Медицине известно сильное воздействие прогестерона на область молочных желез в завершающей половине менструального цикла. В силу данных особенностей процедура маммографии в период, когда наступает овуляция или сразу после этого процесса, будет малоинформативной.
Поэтому время, когда делать маммографию молочных желез лучше всего – это начальная половина цикла до повышения уровня прогестерона и до начала овуляции.
Грудь в это время самая безболезненная, а ее ткани мягкие, что обусловлено повышенным фоном эстрогенов.
Особенности состояния организма женщины на разных стадиях менструального цикла
Выбор периода, когда делать маммографию молочных желез лучше всего (после месячных), обусловлен колебаниями гормонального фона в различные периоды цикла.
Такие органы, как яичники и надпочечники, производят выделение так называемого «гормона беременности» – прогестерона. Данный гормон отвечает за подготовку женского организма к оплодотворению, зачатию и беременности. Прогестероном определяется процесс образования созревшей яйцеклетки и выход ее из яичника, получивший название овуляции. Момент овуляции обычно совпадает с серединой менструального цикла.
Здоровый женский организм в первой фазе цикла характеризуется сравнительно низким уровнем прогестерона. Далее он начинает расти, зависимо от периода месячных. Если овуляция произошла, а оплодотворения не произошло, и беременность не возникла, уровень гормона продолжает расти, а перед началом месячных он падает.
Медицине известно сильное воздействие прогестерона на область молочных желез в завершающей половине менструального цикла. В силу данных особенностей процедура маммографии в период, когда наступает овуляция или сразу после этого процесса, будет малоинформативной.
Поэтому время, когда делать маммографию молочных желез лучше всего – это начальная половина цикла до повышения уровня прогестерона и до начала овуляции.
Грудь в это время самая безболезненная, а ее ткани мягкие, что обусловлено повышенным фоном эстрогенов.
Как часто нужно проходить обследование на маммографе?
Многих женщин волнуют вопросы о том, как часто можно прибегать к соответствующей процедуре диагностике патологий груди, и какая периодичность данных обследований не принесет вреда организму.
Современная маммография – процедура весьма щадящая, поэтому ее не следует бояться. Вследствие воздействия рентгеновских аппаратов последнего поколения, применяемых для маммографии, обследуемые получают ничтожно малые, минимальные дозы облучения, которые не опасны для здоровья. В последние годы специалисты используют также инновационные аналоги оборудования в виде компьютерной и цифровой маммографии, не предполагающие облучений.
Согласно мировым общепринятым нормам, специфика и периодичность данного обследования такова:
- проходить обследование молочных желез девочкам можно с начала полового созревания, однако, до достижения 21 года предпочтительнее будет не маммография, а аналоговый метод –УЗИ;
- если еще не исполнилось 40 лет, обязательны ежегодные посещения врача-маммолога, а процедура маммографии может назначаться по усмотрению соответствующего специалиста;
- всем женщинам старше 40 лет, а также пациентам, находящимся в группе риска, рекомендована систематическая процедура маммографии – ее следует проходить регулярно, один раз в год;
- дамам старше 65 лет исследования маммографией показаны дважды в год, через каждые 6 месяцев.
Такие меры рекомендует мировая медицинская практика, но более конкретно о том, как часто нужно делать маммографию, может сказать и решить только врач, к которому пациент придет на консультацию. Опытные специалисты учтут не только возраст, но индивидуальные особенности организма.
Что нужно знать о подготовке и проведении маммографии?
Решение о назначении процедуры маммографии принимает врач. Специалист-маммолог также определяет, на какой день следует назначить обследование молочных желез пациентки, и в какое время будет проведена маммография.
Для многих женщин такая процедура связана с определенными психологическими проблемами – пациентки переживают страх перед воздействием рентгеновских лучей, которые им кажутся опасными для организма. Действительно, маммография предполагает получение низкой лучевой дозы. Однако боязнь исследований абсолютно безосновательна – по мнению медиков, даже ежемесячное прохождение процедуры не способно причинить организму вред.
Рентгеновские аппараты, как и другое оборудование, применяемое в медучреждениях, сертифицировано и гарантирует безопасность. Поэтому в случае, когда надо делать маммографию, каждый может быть уверен, что риска для здоровья нет.
При этом применение соответствующей методики исследования дает возможность идентифицировать все нарушения молочной железы вплоть до самых мельчайших образований.
Если пациентке назначена маммография, ей следует подготовиться к процедуре:
- за два дня до обследования следует исключить из рациона кофе и энергетические напитки;
- собираясь на процедуру, нужно принять ванну или душ, чтобы кожные покровы были чистыми;
- нужно воздержаться от применения дезодорантов, аэрозолей и косметических увлажняющих средств – они могут стать причиной появления на снимке пятен и затемнений, приводящих к неправильному диагнозу;
- если женщина боится болевых ощущений, можно перед процедурой принять обезболивающее средство, предварительно согласовав употребление данного препарата с врачом.
Прежде, чем начнется обследование, женщина раздевается до пояса. Если у пациентки есть нашейные украшения (бусы, цепочка), их следует снять. После этого обследуемая встает к аппарату.
Далее врач просит женщину задержать дыхание и в течение 15 секунд не дышать.
Обследование предполагает визуализацию обеих молочных желез. Сравнивая здоровую грудь с той, у которой есть риск оказаться пораженной, специалисту легче выявить различия.
Во время маммографии грудь женщины помещают на подставку, а верхняя часть молочной железы прижимается специальной пластиной.
Результатом исследования становится рентгеновский снимок. По результатам снимка, выполненного в цифровом формате либо на ином носителе, врач дает оценку состоянию обследуемого органа, и ставит диагноз.
Насколько необходима женщине маммография?
По данным статистики, онкологические болезни молочных желез занимают одну из лидерских позиций по распространенности, уступая лишь раку легких.
Риск появления злокачественных и доброкачественных опухолевых образований в области груди возрастает в климактерический период. Такие новообразования наблюдаются примерно у 8% женщин до 40 лет и у 10% представительниц женского пола, перешагнувший 60-летний рубеж.
Маммография позволяет своевременно выявить различные виды липом, фиброаденом, кистозных опухолей груди и ряд образований злокачественной этиологии.
Все эти патологии излечимы на начальных стадиях, поэтому своевременная диагностика крайне важна.
Специалисты определили категории женщин, наиболее подверженных развитию заболеваний молочных желез:
- женщины пожилого возраста, особенно если климакс у них наступил после 55 лет;
- пациентки, имеющие наследственную предрасположенность к патологии;
- неправильный образ жизни, наличие вредных привычек – курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- загорание с открытой грудью (топлес);
- многочисленные операции абортов;
- первые роды в возрасте после 40 лет;
- наличие хронических заболеваний (ожирения, диабета).
Однако способ избежать развития данных тяжелых заболеваний существует – это своевременное обследование в виде маммографии. Такая процедура должна стать обязательной для дам, достигших возраста 40-45 лет и более молодых женщин, если они попадают в категорию риска. Основанием для срочного обращения к врачу должно стать появление тревожной симптоматики в виде болевых ощущений, наблюдающихся в области груди, выделений из молочных желез. Если грудь изменила цвет либо форму – это также веская причина для обращения к врачу.
