Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Злокачественные новообразования губы у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Новообразования губы злокачественного характера развивается из плоского эпителия красной каймы верхней или нижней губы. Развитие онкопатологии приводит к распространению опухоли на слизистую оболочку полости рта. Патология чаще в 3 раза проявляется у мужчин, чем у женщин. Максимально фиксируется рак губы у группы пациентов в возрасте 55-75 лет.

Классификация заболевания или состояния


Согласно классификации МКБ-0 выделяют такие типы рака губы:

  • Бородавчатое новообразование.
  • Папиллярное плоскоклеточное новообразование.
  • Железисто-плоскоклеточное новообразование.
  • Плоскоклеточное новообразование.
  • Веретеноклеточное плоскоклеточное новообразование.
  • Аденоиндное плоскоклеточное новообразование.
  • Лимфоэпителиальное новообразование.
  • Базалоидное плоскоклеточное новообразование.
Согласно классификации МКБ-10 выделяют такие типы рака губы:

  • Рак наружной части нижней губы.
  • Рак наружной части верхней губы.
  • Рак наружной части губы неуточненной.
  • Рак внутренней части нижней губы.
  • Рак внутренней части верхней губы.
  • Рак внутренней части губы неуточненной.
  • Рак спайки губ.
  • Инвазия за пределы внутренней или наружной части губ.
  • Рак губы неуточненной части.

Причины и симптомы

Факторы, которые увеличивают риск развития онкопатологии губы:

  • Употребление табачных изделий. Усугубляется совместным приемом с крепким спиртным, а также разнообразными жевательными смесями – нас, снюс, орех бетель.
  • Природные факторы – частые смены температуру, чрезмерная инсоляция солнечными лучами.
  • Развитие фоновых процессов в организме – хейлиты, лейкоплакии, эритроплакии, повреждения губ хронического характера – язвы, раны и т.д.
Опухоль, как правило, располагается вдали от уголков губ, в стороне от срединной линии. Чаще всего поражение начинается с нижней губы (до 90% случаев).

Опухоли эндофитного типа прогрессируют на фоне дискератоза деструктивного типа, сопровождается образованием язв, ран, эрозий, трещин. Вначале на опухоли по краям образовывается венчик валикоподобного вида. Это характеризует то, что образование перходит в злокачественное. Далее происходит инвазия окружающих тканей и вторичное инфицирование тканей.

Опухоли экзофитного типа прогрессируют на фоне дискератоза продуктивного типа – развитие слабое, инвазия происходит медленно, постепенно опухоль по данному типу имеет вид папилломы, может внешне напоминать соцветия цветной капусты.

Диагностика заболевания или состояния


В диагностику входят:
  • Сбор анамнеза.
  • Физикальное обследование.
  • Лабораторная диагностика.
  • Инструментальное обследование.
  • Морфологическое подтверждение.
Анамнез включает тщательный сбор жалоб и симптомов. Физикальное обследование включает пальпацию поражения и регионарных лимфоузлов, анализ и оценивание нутритивного статуса. Лабораторная диагностика включает общий анализ крови, биохимия, общий анализ мочи, коагулограмму. Инструментальная диагностика включает УЗИ, биопсию, соскобы с опухоли.

Профилактика и лечение

В качестве основного радикального метода лечения применяется оперативное вмешательство по удалению опухоли, которое комбинируется с пластикой губы. Удаление может проводится различными методами – лазером, методом РЧА, электрохимическим лизисом, ФДТ, плазменной коагуляцией. В

зависимости от клинического случая может применяться лучевая терапия, химиолучевая терапия. Также назначается диетотерапия.

После лечения в качестве профилактики необходимо проводить регулярные осмотры и сбор жалоб пациента. Интервалы проверок устанавливает врач.



    Видео

    Этапы лучевой терапии
    Современное лечение метастазов в печени
    Лучевая терапия рака легкого и драйверные мутации
    Top
    На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.