Обновлено: 09.04.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Солитарная (экстрамедуллярная) плазмоцитома у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Солитарная экстрамедулярная плазмоцитома – это злокачественное новообразование, которое отличается пролиферацией клональных плазматических клеток. При этом кости и мягкие ткани не имеют очагов раковых клеток, также нет признаков поражения органов и систем, связанных с плазмоклеточной пролиферацией. Это редкая патология, доля которой среди плазмоклеточных опухолей составляет менее 5%.

Причины и симптомы

Определяющим фактором, который приводит к развитию новообразования является влияние вирусных инфекций и прочих заболеваний на протяжении длительного времени антигенного характера. Также значительное влияние оказывает воздействие ионизирующего излучения и токсических веществ.

Симптомы зависят от локализации, стадии заболевания, морфологической структуры. Чаще всего фиксируют:

  • Компрессия спинного мозга.
  • Поражение осевых костей скелета.
  • Боль в области поражения.
  • Компрессия нервных корешков.

Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют такие подвиды опухолей:

  • Плазмоцитома экстрамедуллярная

В зависимости от очага выделяет:

  • Костную плазмоцитому.
  • Экстрамедуллярную плазмоцитому.

В соответствии с классификацией Международной рабочей группы по изучению множественных миелом от 2014 г. (International Myeloma Working Group, IMWG) выделяют:

  • Солитарную плазмоцитому без присутствия клональных плазматических клеток в костном мозге
  • Солитарную плазмоцитому с низким уровнем вовлечения костного мозга (до 10 % клональных плазматических клеток)

Диагностика


Диагноз устанавливается по следующим критериям:

  • Наличие одного очага поражения кости или мягких тканей клональными плазмоклетками.
  • Не зафиксирован СRAB-синдром.
  • Низкий уровень парапротеина при иммунохимическом анализе сыворотки и мочи.

Лечение

Для лечения применятся дистанционная лучевая терапия. Если солитарная плазмоцитома с патологическим переломом, требующим фиксации, и/или декомпрессией структур спинного мозга врачами назначается хирургическая операция.


Видео

Этапы лучевой терапии
Современное лечение метастазов в печени
Лучевая терапия рака легкого и драйверные мутации
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.