Пограничные опухоли яичников C56*(скачать)
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
29 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
51 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
31 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
45 просмотров
Убираем родинки
59 просмотров
Удаление родинок
117 просмотров
Про диагностику рака легких
62 просмотров
Лечение при поражении брюшины
54 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
49 просмотров
Профилактика рака груди
54 просмотров
Какие продукты провоцируют рак?
128 просмотров
ГМО и рак
22 просмотров
Рак и генетика
28 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
64 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
31 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
50 просмотров
Дата публикации: 24.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Пограничные опухоли яичников у взрослых
Краткая информация по заболеванию
Пограничные опухоли яичников у взрослых (атипически пролиферирующие злокачественные новообразования) – это опухоли с благоприятным прогнозом, которые развивается из эпителия без стромальной инвазии деструктивного характера. Новообразования имеют атипичную пролиферацию эпителия. Данная патология занимает долю в 15-20% от всех заболеваний злокачественного характера эпителиальных опухолей яичников. Возможны серозные и муцинозные варианты патологии. Реже встречаются светлоклеточные, эндометриоидные опухоли и опухоли Бреннера. Средняя медиана пациентов – 38-53 года.
Причины и симптомы
Причина развития заболевания до сих пор не установлена четко. Опухоль развивается из эпителия яичников. Источником новообразования считают кисты, поскольку клетки в них могут дифференцироваться в эндоцерквальный или трубный эпителий. Большинство гиперплазий происходит на фоне заболеваний аутоиммунного и воспалительного характера (чаще всего они связаны с процессом овуляции). Существует предположение, что источником новообразований могут быть клетки слизистой оболочки фимбриального отдела маточной трубы. Факторами туморогенеза пограничных опухолей яичников являются мутации в генах BRAF и KRAS. У более, чем 60% пациенток с серозными пограничными опухолями яичников фиксируют данную мутацию. Заболевание не приводит к метастазированию, поэтому протекает относительно спокойно. Характерной клинической симптоматики не отмечается. Возможно увеличение живота, ациклические выделения кровянистого типа, боли.
Классификация заболевания или состояния
Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют:
- Злокачественных новообразований яичника
Согласно международной гистологической классификации выделяют:
- Серозные новообразования:
• Серозное пограничное/атипически пролиферирующее новообразование;
• Серозное пограничное новообразование – микропапиллярный вариант/неинвазивная low grade серозная карцинома; - Муцинозные новообразования:
• Муцинозное пограничное/атипически пролиферирующее новообразование муцинозного типа; - Эндометриоидные новообразования:
• Эндометриоидное пограничное/атипически пролиферирующее новообразование эндометриоидного типа; - Светлоклеточные новообразования:
• Светлоклеточное пограничное/атипически пролиферирующее новообразование; - Оухоли Бреннера:
• Пограничная опухоль/атипически пролиферирующая опухоль Бреннера; - Серозно-муцинозные новообразования:
• Серозно-муцинозная/атипически пролиферирующая серозно-муцинозная опухоль.
Стадирование
Стадирование патологии проводится по системе TNM (от 2017 г, 8-е издание) и FIGO (2009 г.).
Диагностика
Для проведения диагностики специалисты собирают анамнез, проводят физикальное обследование, лучевую диагностику, дополнительно верифицируют патологию с помощью морфологического исследования.
Лечение
Лекарственные препараты для лечения назначаются в соответствии с инструкциями по их применению для достижения лучшего результата терапии. В зависимости от реакции пациента на лечение, возможна корректировка доз препаратов. Химиотерапия является неэффективным методом лечения, поэтому основной метод – хирургическая операция. Рекомендуется также диетотерапия для пациенток с повышенной массой тела. Требуется предреабилитация и реабилитация после операции. В качестве профилактики необходимо проходить профосмотры каждые 3-6 месяцев после операции в первые 5 лет, после – раз в год.
