Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:

Неэпителиальные опухоли яичников у взрослых

Краткая информация по заболеванию


Неэпителиальные опухоли яичников у взрослых – это злокачественные новообразования, которые развивается не из эпителия яичников. Доля данной патологии – 10% от всех опухолей яичников. Статистика данных заболеваемости данной онкопатологий в РФ не ведется. Герминогенные новообразования диагностируются в возрасте до 20 лет, а опухоли стромы и полового тяжа характерны для пациенток в возрасте 40-50 лет.


Причины и симптомы


Причина развития заболевания до сих пор не установлена четко. Опухоль развивается из особых клеток яичника – герминогенных (зародышевых), тека-клеток, сфероидных клеток, клеток гранулезы, стромальных фибропластов. На ранних стадиях протекает бессимптомно. Могут проявляться болт в тазу, дисменорея.


Классификация заболевания или состояния


Согласно Международной статистической классификации заболеваний выделяют:

  • Злокачественное новообразование яичников.

Согласно международной гистологической классификации выделяют:

  • Герминогенные злокачественные новообразования:
    • Дисгерминома.
    • Злокачественное новообразование желточного мешка.
    • Эмбриональное злокачественное новообразование.
    • Негестационная хориокарцинома.
    • Зрелая тератома.
    • Незрелая тератома.
    • Смешанное герминогенное злокачественное новообразование.
  • Монодермальная тератома/Соматический тип новообразования, происходящего из дермоидной кисты
    • Струма яичника доброкачественного типа.
    • Струма яичника злокачественная.
    • Карциноид.
    • Струмальный карциноид.
    • Муцинозный карциноид.
  • Нейроэктодермальный тип:
    • Злокачественное новообразование сальных желез (аденома).
    • Злокачественное новообразование сальных желез (карцинома).
  • Другие редкие монодермальные тератомы.
  • Герминогенные злокачественные новообразования в сочетании с опухолями стромы и полового тяжа:
    • Гонадобластома, включающая гонадобластому с злокачественным герминогенным злокачественным новообразованием.
    • Смешанное герминогенное злокачественное новообразование стромы и полового тяжа, неклассифицируемого характера.
  • Стромальные опухоли:
    • Фиброма.
    • Клеточная фиброма Cellular èbroma.
    • Текома.
    • Текома с лютеинизацией, ассоциированная со склерозирующим перитонитом.
    • Фибросаркома.
    • Склерозирующее стромальное злокачественное новообразование.
    • Перстневидно-клеточная стромальная опухоль
    • Микрокистозная стромальная опухоль
    • Рак из клеток Лейдига.
    • Стериодноклеточная опухоль, доброкачественная.
    • Стериодноклеточное злокачественное новообразование.
  • Злокачественные новообразования полового тяжа:
    • Гранулезоклеточная опухоль взрослого типа.
    • Гранулезоклеточная опухоль ювенильного типа.
    • Опухоль из клеток Сертоли.
    • Опухоль полового тяжа с трубчатыми структурами.
  • Смешанные опухоли стромы и полового тяжа.
    • Опухоль из клеток Лейдига.
    • Высокодифференцированная.
    • Умереннодифференцированная.
    • С гетерологическими элементами.
    • Низкодифференцированная.
    • С гетерологическими элементами.
    • Ретиформная.
    • С гетерологическими элементами
  • Новообразования стромы полового тяжа, не классифицируемые:
    • 0 – доброкачественное новообразование.
    • 1 – неопределенный потенциал злокачественности или пограничная опухоль.
    • 2 – карцинома in situ или интраэпителиальная неоплазия III степени.
    • 3 – злокачественная инвазивная опухоль.
  • Нейроэндокринный рак
    • Мелкоклеточный нейроэндокринный рак.

Стадирование


Стадирование патологии проводится по результатам анализа биоптата по системе TNM (от 2017 г, 8-е издание) и FIGO (2014 г.).

Диагностика


Для проведения диагностики специалисты собирают анамнез, данные физикального обследования, лучевой диагностики, дополнительно верифицируют онкопатологию с помощью морфологического исследования.


Лечение


Лечение проводится методом хирургического вмешательства, химиотерапии. Пациентам с повышенной массой тела рекомендуют придерживаться диеты

Проводится предреабилитация и реабилитации после операции.


Видео

Этапы лучевой терапии
Современное лечение метастазов в печени
Лучевая терапия рака легкого и драйверные мутации
Top
На данном сайте используются cookie-файлы и аналогичные технологии.