Миелодиспластический синдром D46* (скачать)
Какие продукты провоцируют рак?
128 просмотров
Рак и генетика
28 просмотров
Лимфома. К какому врачу обращаться?
31 просмотров
Почему рак легких выявляется поздно?
64 просмотров
Можно ли вылечить лимфому
31 просмотров
Убираем родинки
59 просмотров
Профилактика рака груди
54 просмотров
Как питаться во время химиотерапии
51 просмотров
Про диагностику рака легких
62 просмотров
ГМО и рак
22 просмотров
Удаление родинок
117 просмотров
В чем разница между лучевой и химиотерапией
49 просмотров
Лечение при поражении брюшины
54 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.1
29 просмотров
Психоэмоциональная помощь онкобольным - ч.2
45 просмотров
Проверяем нет ли рака молочной железы
50 просмотров
Дата публикации: 09.11.2023
Обновлено: 20.02.2024
Клинические рекомендации и стандарты:
Миелодиспластический синдром у взрослых
Краткая информация по заболеванию
Миелодиспластический синдром – клональная группа патологий кроветворной системы, для которых характерны дисмиелопоэз, и цитопения. При этом есть высокий риск перехода дисмиелопоэза в острый миелоидный лейкоз Патология характерна для пациентов в возрасте более 60 лет. Средняя частота фиксации в странах Европы и в США – 4-5 случаев на 100 000 населения. Данных о заболеваемости в РФ не ведется.
Как правило, заболевание развивается в несколько этапов. Сначала негативные факторы воздействуют на плюрипотентные гемопоэтичсекие клетки пациента, что становится причиной клонального кроветворения. Это в свою очередь приводит к росту пролиферации и апатоза костного мозга больного. Далее развиваются новые мутации патологического клона. Это в свою очередь приводит к снижению апатоза и переходу в стадию острого лейкоза.
Причины и симптомы
Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению относительно причин развития заболеваний данной группы. В 9 из 10 случаев этиология развития остается неопределенной. В 1 из 10 случаев причиной становится лучевая или цитостатическая терапия пациента при онкологии или онкогематологическом заболевании. Также к факторам, которые увеличивают вероятность заболевания, относятся:- Влияние инсектицидов.
- Влияние токсических веществ.
- Влияние пестицидов.
- Употребление табачных изделий.
- Длительный контакт с бензином.
Классификация заболевания или состояния
Согласно классификации ВОЗ выделяют:
- Миелодиспластический синдром с однолинейной дисплазией.
- Миелодиспластический синдром с мультилинейной дисплазией.
- Миелодиспластический синдром с кольцевыми сидеробластами.
- Миелодиспластический синдром с изолированной делецией длинного плеча 5-й хромосомы.
- Миелодиспластический синдром с избыточным количеством бластов.
- Неклассифицируемый миелодиспластический синдром.
Согласно Межуднародной классификации заболеваний выделяют такие синдромы:
- Рефрактерная анемия без сидеробластов.
- Рефрактерная анемия с сидеробластами.
- Рефрактерная анемия с избыточным количеством бластов.
- Рефрактерная анемия с избыточным количеством бластов и трансформацией.
- Рефрактерная анемия неуточненного типа.
- Другие миелодиспластические синдромы.
- Миелодиспластические синдромы неуточненного типа.
Диагностика
При постановке диагноза специалист верифицирует заболевание по:
- Наличию цитопении в течении более 4-х месяцев.
- Отсутствию других заболеваний, для которых характерна цитопения.
- Наличию дисплазии больше 10% от всех клеток ростков.
- Наличию аномалий кариотипа.
- Наличию 5–19% бластных клеток в костном мозге или 2–19% бластных клеток в периферической крови.
Лечение и профилактика
Группа заболеваний лечится с помощью разных подходов, но общепризнанными с высокой эффективностью являются:
- Симптоматическая терапия.
- Иммуносупрессивная терапия.
- Иммуномодулирующая терапия.
- Цитостатическая терапия.
- Алогенная трансплантация стволовых клеток.
